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• 甲狀腺結(jié)節(jié)的手術(shù)指征

  甲狀腺結(jié)節(jié)是甲狀腺細(xì)胞，異常增生后出現(xiàn)的團(tuán)塊。甲狀腺結(jié)節(jié)的手術(shù)指征有以下幾條：第一，單發(fā)的實(shí)性結(jié)節(jié)大小超過1厘米。第二，單發(fā)的實(shí)性結(jié)節(jié)大小不到1厘米，但伴有鈣化或血流異?；蛄馨徒Y(jié)腫大。第三，單發(fā)的囊腫大小在2到3厘米以上。第四，多發(fā)的結(jié)節(jié)中最大結(jié)節(jié)超過2厘米，或者結(jié)節(jié)中有鈣化或伴有血流異常，或伴有周邊淋巴結(jié)腫大。第五，甲狀腺結(jié)節(jié)伴有，既往頸部放射接觸或治療史。第六，年齡小于20歲或者大于70歲的患者。第七，男性甲狀腺結(jié)節(jié)患者。第八，胸骨后甲狀腺腫大者。第九，甲狀腺結(jié)節(jié)近期突然增大者。第十，甲狀腺結(jié)節(jié)伴有壓迫、聲音改變、吞咽困難和刺激咳嗽者。

  

  01:37
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2020-05-09 8731次

• 腦出血手術(shù)指征

  腦出血的手術(shù)指征。第一取決于出血部位。那么表淺的部位，例如皮層下、鞘核或者小腦出血的，應(yīng)該優(yōu)先考慮手術(shù)治療。急性期腦干出血，手術(shù)相對來講比較困難一些，很少取得成功。第二取決于出血量。如果大腦半球出血多于30毫升，小腦出血多于10毫升，即可考慮進(jìn)行手術(shù)治療。第三取決于意識(shí)障礙的程度。如果發(fā)病以后輕微的意識(shí)障礙，以后逐漸加重，那么可以考慮先觀察。如果發(fā)病以后，出現(xiàn)中度或者重度意識(shí)障礙，那么應(yīng)該馬上聯(lián)系手術(shù)。另外一般來講，建議年齡小于70歲或者就診時(shí)，格拉斯哥評分大于七分的左右的，可以考慮優(yōu)先手術(shù)。另外手術(shù)一定要取得患者家人以及患者本人的同意。

  

  01:16
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-15 19129次

• 骨折手術(shù)指征
  骨折的手術(shù)指征，主要還是針對一些骨折存在有明顯的移位，但是通過手法復(fù)位失敗的，估計(jì)愈合比較困難或者是即使愈合了對將來功能影響比較大的，再就是一些開放性的骨折都具有明顯的手術(shù)指征。通常需要盡早的進(jìn)行徹底的清創(chuàng)手術(shù)治療，手術(shù)時(shí)間越早越好，盡量減少感染的機(jī)會(huì)，對移位的骨折需要進(jìn)行復(fù)位，恢復(fù)正常的解剖結(jié)構(gòu)，促進(jìn)病人骨折愈合，需要嚴(yán)格的進(jìn)行鋼板螺釘，克氏針或者髓內(nèi)釘進(jìn)行內(nèi)固定。手術(shù)以后需要局部進(jìn)行保護(hù)一下，積極的進(jìn)行刀口換藥消毒，目的是為了預(yù)防感染的發(fā)生。另外，還需要應(yīng)用一些抗凝的藥物，比如低分子肝素鈣，來預(yù)防血栓的發(fā)生。
  語音時(shí)長 01:11”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-01-19 4493次

• 足部骨折手術(shù)指征
  對于病人有足部骨折的情況，手術(shù)的指征主要與骨折移位的程度以及對周圍軟組織損傷的程度來決定的。如果說病人足部的骨折，骨折端有明顯的移位，比如出現(xiàn)了分離和重疊的移位以及導(dǎo)致周圍軟組織損傷比較重，特別是對于開放性的足部骨折，以及骨折伴有足部的關(guān)節(jié)脫位的情況，這種情況都是需要行手術(shù)治療的。如果不行手術(shù)治療，后期很容易影響負(fù)重活動(dòng)。并且對于開放性的骨折，如果說不行清創(chuàng)骨折手術(shù)的治療，日后很容易導(dǎo)致骨折端出現(xiàn)感染，從而引起骨髓炎的發(fā)生。而對于骨折伴有關(guān)節(jié)脫位的患者如果不行手術(shù)治療，后期很容易導(dǎo)致創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。
  語音時(shí)長 1:31”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-24 2023次

• 骨折手術(shù)切開復(fù)位的指征是什么
  骨折手術(shù)切開復(fù)位的指征：1.骨折端之間有肌或肌腱等軟組織嵌入，手法復(fù)位失敗者。2.關(guān)節(jié)內(nèi)骨折，手法復(fù)位后對位不良，影響關(guān)節(jié)功能者。3.手法復(fù)位，未能達(dá)到功能復(fù)位標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)重影響患者功能者。4.骨折并發(fā)主要血管、神經(jīng)損傷，修復(fù)血管神經(jīng)的同時(shí)，行骨折切開復(fù)位。5.多處骨折，為便于護(hù)理和治療，防止并發(fā)癥，可選擇適當(dāng)?shù)牟课恍星虚_復(fù)位。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-27 3002次

• 股骨干骨折的手術(shù)指征有哪些
  1、 有嚴(yán)重的損傷的開放性骨折合并神經(jīng)血管損傷者。2 、閉合復(fù)位及牽引治療失敗的病人。3、骨折不愈合的病人。4、骨折畸形愈合,成角15度以上,旋轉(zhuǎn)畸形30度以上或者肢體短縮2.5厘米以上的病人需要進(jìn)行手術(shù)治療。
  王軍 副主任醫(yī)師鞍山市中心醫(yī)院

  2018-11-23 2602次

• 橈骨遠(yuǎn)端骨折的手術(shù)指征
  橈骨遠(yuǎn)端骨折的手術(shù)的目的，是恢復(fù)下尺橈關(guān)節(jié)的正常解剖關(guān)系，恢復(fù)橈骨遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)面完整性，其手術(shù)指征包括：第一，橈骨短縮超過10毫米，或尺偏角減少超過二十度。第二，關(guān)節(jié)面掌傾角減小超過二十度或關(guān)節(jié)面背傾。第三，橈骨移位超過四到6毫米。第四，橈腕關(guān)節(jié)面在正位和側(cè)位像上粉碎超過50%。第五，關(guān)節(jié)面臺(tái)階超過2m
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 579次

• 脛骨平臺(tái)骨折手術(shù)指征
  脛骨平臺(tái)骨折手術(shù)的指征主要包括關(guān)節(jié)面塌陷超過2毫米、骨折移位明顯、合并重要韌帶損傷或伴有血管神經(jīng)損傷等嚴(yán)重情況。1、關(guān)節(jié)面塌陷若脛骨平臺(tái)骨折導(dǎo)致關(guān)節(jié)面塌陷超過2毫米，將嚴(yán)重影響膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性和功能，此時(shí)需要通過手術(shù)來恢復(fù)關(guān)節(jié)面的平整，防止創(chuàng)
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-03-07 0次