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• 腦出血手術(shù)指征

  腦出血的手術(shù)指征。第一取決于出血部位。那么表淺的部位，例如皮層下、鞘核或者小腦出血的，應(yīng)該優(yōu)先考慮手術(shù)治療。急性期腦干出血，手術(shù)相對來講比較困難一些，很少取得成功。第二取決于出血量。如果大腦半球出血多于30毫升，小腦出血多于10毫升，即可考慮進行手術(shù)治療。第三取決于意識障礙的程度。如果發(fā)病以后輕微的意識障礙，以后逐漸加重，那么可以考慮先觀察。如果發(fā)病以后，出現(xiàn)中度或者重度意識障礙，那么應(yīng)該馬上聯(lián)系手術(shù)。另外一般來講，建議年齡小于70歲或者就診時，格拉斯哥評分大于七分的左右的，可以考慮優(yōu)先手術(shù)。另外手術(shù)一定要取得患者家人以及患者本人的同意。

  

  01:16
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-15 19129次

• 脊柱側(cè)彎手術(shù)指征

  脊柱側(cè)彎的手術(shù)指征也是根據(jù)不同的脊柱側(cè)彎的種類，手術(shù)方法也是不一樣的。舉個例子，先天性脊柱側(cè)彎，比如說有半椎體、或者是蝶形椎，或者是這種病類畸形、或者是引起一些先天性的脊柱發(fā)育不良。節(jié)段發(fā)育不良，這個時候手術(shù)是要早期干預(yù)的。早期把這個畸形要去掉，或者是固定住，避免脊柱的畸形進一步的隨著生長發(fā)育加重。有一些是像特發(fā)性脊柱側(cè)彎，40度以下是不需要手術(shù)的。特發(fā)性脊柱側(cè)彎40度以上的時候，控制不住?？刂撇蛔〖怪鶄?cè)彎加重的時候，那就需要手術(shù)了。這個手術(shù)矯形，就是需要根據(jù)你側(cè)彎的長度位置，來決定手術(shù)固定的位置和融合方法。

  

  01:30
  張智海 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院

  2019-08-22 3511次

• 足部骨折手術(shù)指征
  對于病人有足部骨折的情況，手術(shù)的指征主要與骨折移位的程度以及對周圍軟組織損傷的程度來決定的。如果說病人足部的骨折，骨折端有明顯的移位，比如出現(xiàn)了分離和重疊的移位以及導(dǎo)致周圍軟組織損傷比較重，特別是對于開放性的足部骨折，以及骨折伴有足部的關(guān)節(jié)脫位的情況，這種情況都是需要行手術(shù)治療的。如果不行手術(shù)治療，后期很容易影響負重活動。并且對于開放性的骨折，如果說不行清創(chuàng)骨折手術(shù)的治療，日后很容易導(dǎo)致骨折端出現(xiàn)感染，從而引起骨髓炎的發(fā)生。而對于骨折伴有關(guān)節(jié)脫位的患者如果不行手術(shù)治療，后期很容易導(dǎo)致創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。
  語音時長 1:31”
  王富 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-24 2024次

• 鎖骨骨折手術(shù)指征
  鎖骨骨折手術(shù)的指征主要看骨折端損傷的情況，如果骨折有明顯的移位，并且骨折端有明顯的重疊，這種情況靠手法復(fù)位是無法復(fù)位的，就需要手術(shù)治療。再就是骨折端有明顯的粉碎，粉碎的骨折端會有明顯的移位。這種情況保守治療往往會導(dǎo)致骨折延遲愈合，甚至不愈合的情況，以及畸形愈合以后影響患側(cè)肢體的抬肩活動，這種情況也是需要手術(shù)治療的。再就是鎖骨骨折移位以后，導(dǎo)致臂叢神經(jīng)或者鎖骨上動脈的損傷，這種情況也要手術(shù)復(fù)位，以免導(dǎo)致神經(jīng)血管損傷的加重。所以鎖骨骨折手術(shù)指征，主要是有明顯移位的骨折或者骨折端粉碎比較嚴重，以及伴有神經(jīng)血管損傷的骨折，都是需要手術(shù)治療的。
  語音時長 1:33”
  王富 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-06-24 6475次

• 骨折手術(shù)切開復(fù)位的指征是什么
  骨折手術(shù)切開復(fù)位的指征：1.骨折端之間有肌或肌腱等軟組織嵌入，手法復(fù)位失敗者。2.關(guān)節(jié)內(nèi)骨折，手法復(fù)位后對位不良，影響關(guān)節(jié)功能者。3.手法復(fù)位，未能達到功能復(fù)位標(biāo)準，嚴重影響患者功能者。4.骨折并發(fā)主要血管、神經(jīng)損傷，修復(fù)血管神經(jīng)的同時，行骨折切開復(fù)位。5.多處骨折，為便于護理和治療，防止并發(fā)癥，可選擇適當(dāng)?shù)牟课恍星虚_復(fù)位。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-27 3002次

• 股骨干骨折的手術(shù)指征有哪些
  1、 有嚴重的損傷的開放性骨折合并神經(jīng)血管損傷者。2 、閉合復(fù)位及牽引治療失敗的病人。3、骨折不愈合的病人。4、骨折畸形愈合,成角15度以上,旋轉(zhuǎn)畸形30度以上或者肢體短縮2.5厘米以上的病人需要進行手術(shù)治療。
  王軍 副主任醫(yī)師鞍山市中心醫(yī)院

  2018-11-23 2602次

• 脛骨平臺骨折手術(shù)指征
  脛骨平臺骨折手術(shù)的指征主要包括關(guān)節(jié)面塌陷超過2毫米、骨折移位明顯、合并重要韌帶損傷或伴有血管神經(jīng)損傷等嚴重情況。1、關(guān)節(jié)面塌陷若脛骨平臺骨折導(dǎo)致關(guān)節(jié)面塌陷超過2毫米，將嚴重影響膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性和功能，此時需要通過手術(shù)來恢復(fù)關(guān)節(jié)面的平整，防止創(chuàng)
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-03-07 0次

• 脛骨平臺骨折手術(shù)指征
  一般對于脛骨平臺的手術(shù)指征，主要還是根據(jù)復(fù)查的片子，如果拍片檢查發(fā)現(xiàn)脛骨平臺已經(jīng)有塌陷或者錯位的情況，我認為這種情況一般就有明顯的手術(shù)指征了，再就是有的病人可能合并有內(nèi)側(cè)副韌帶或者是交叉韌帶損傷的，這種情況也有明顯的手術(shù)指征。對于脛骨平臺骨折以后的病人，如果有手術(shù)指征的，還是需要積極的進行切開復(fù)位內(nèi)
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 309次