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• 腦出血手術指征

  腦出血的手術指征。第一取決于出血部位。那么表淺的部位，例如皮層下、鞘核或者小腦出血的，應該優(yōu)先考慮手術治療。急性期腦干出血，手術相對來講比較困難一些，很少取得成功。第二取決于出血量。如果大腦半球出血多于30毫升，小腦出血多于10毫升，即可考慮進行手術治療。第三取決于意識障礙的程度。如果發(fā)病以后輕微的意識障礙，以后逐漸加重，那么可以考慮先觀察。如果發(fā)病以后，出現(xiàn)中度或者重度意識障礙，那么應該馬上聯(lián)系手術。另外一般來講，建議年齡小于70歲或者就診時，格拉斯哥評分大于七分的左右的，可以考慮優(yōu)先手術。另外手術一定要取得患者家人以及患者本人的同意。

  

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  孫永安 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-01-15 19111次

• 甲狀腺結節(jié)手術

  甲狀腺結節(jié)分良性和惡性，良性的結節(jié)大部分不需要手術，除非有包塊比較巨大，引起壓迫癥狀，包括聲音嘶啞，呼吸困難或者外觀有改變，頸部有突起，影響外觀，我們做手術，但是惡性結節(jié)，大部分的一公分以上的惡性結節(jié)都需要手術切除的，以往的檢查，因為檢查手段不先進，可能有漏診的，現(xiàn)在甲狀腺結節(jié)漏診的機率很少，一旦去就診都能夠發(fā)現(xiàn)，現(xiàn)在還有一個叫甲狀腺微小結節(jié)或者叫微小癌，一公分以下的這個治療可能有分歧，讓?？漆t(yī)生評判。

  

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  董茂盛 主任醫(yī)師中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

  2018-09-27 12379次

• 甲狀腺結節(jié)的手術指征
  甲狀腺結節(jié)是否有手術指征，首先要明確結節(jié)的良惡性。如果甲狀腺結節(jié)確診為甲狀腺癌，推薦手術切除。通過手術，不僅能清除原發(fā)病灶，還可以準確判斷癌癥的組織類型和分期，淋巴結轉移情況等，對未來預后有積極的意義。如何確診甲狀腺結節(jié)為甲狀腺癌？首先，我們建議完善甲狀腺細針穿刺細胞學檢查。它是通過較細的針頭對甲狀腺組織穿刺吸取病灶部分甲狀腺細胞，進行病理檢查的檢查手法。通常進行細針穿刺需要在影像技術如超聲的引導下進行，同時甲狀腺穿刺報告一般分為兩部分，一部分是對取出細胞形態(tài)進行描述，另一部分進行惡性風險的評估。
  語音時長 01:27”
  劉曄 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-07-17 2538次

• 甲狀腺結節(jié)手術指征
  甲狀腺結節(jié)如果能恰當的應用細針抽吸細胞學檢查，則可以更精確的選擇治療方案。如果細胞學的檢查是陽性的，一般能提示甲狀腺惡性病變，這時候就有手術指征了，需要早期的手術，以取得病理的診斷。如果是細胞學的檢查是良性的，這良性的里面仍然有10%的機會可能是惡性腫瘤。所以這時候需要做甲狀腺核素掃描，以及甲狀腺的功能實驗。如果是冷結節(jié)這甲狀腺的功能是正?；驕p低，可以用左旋甲狀腺素片，以阻斷術甲狀腺素的生成。并囑病人在三個月之后復查，如果三個月結節(jié)增大，則不管甲狀腺素生成是否受到抑制足夠，這個時候都有手術指征。如果結節(jié)變小或者沒有變化，能給予藥物治療，隔三個月時候再復查，如果六個月之后整個結節(jié)不變化，或者是沒有變小則也有手術指征。
  語音時長 1:29”
  鄧濤 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-01-06 5064次

• 肛裂的手術指征有哪些
  病情分析：肛裂的手術指針主要有：一、經用藥保守治療，仍然無法使肛裂裂口愈合，癥狀反復發(fā)作超過2~3個月以上的；二、肛裂伴有肛裂三聯(lián)癥形成，或者肛瘺形成的。意見建議：病程偏長的肛裂由于局部裂口形成慢性潰瘍，所以即使通過使用藥物也無法使裂口愈合，最終需要手術治療。有些肛裂癥狀非常嚴重，例如在便后疼痛癥狀劇烈，持續(xù)時間久，嚴重影響患者工作與生活的情況下，患者也可以考慮手術。
  朱飛 主任醫(yī)師衢州市中醫(yī)院

  2020-06-22 1602次

• 精索曲張的手術指征
  病情分析：精索曲張的手術指征為陰囊皮膚紅腫，破損，陰囊重度下垂，劇烈疼痛，精子質量下降，這種情況下就應當積極通過手術的方法治療。精索曲張即精索靜脈曲張，一般情況下需要就醫(yī)后做精液常規(guī)檢查、陰囊影像學檢查、雄性激素檢查等檢查。意見建議：精索曲張是常見疾病，一般情況下要保持陰囊放松，預防陰囊外傷。手術以后要預防傷口發(fā)炎感染，保持傷口放松，定期就醫(yī)復查。
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2024-03-03 1601次

• 結石手術指征
  結石手術指征如果是腎結石，結石直徑超過2cm者，建議選擇手術治療；如果是輸尿管結石，結石直徑超過1.2cm者，建議選擇手術治療。1、腎結石：通常情況下腎結石的直徑大于2cm，一般就需要做手術了，因為腎結石超過2cm的情況下，用藥物治療進行排石是不可能的了，因為藥物排石，只能應用于結石的直徑小于6mm
  孔德波 副主任醫(yī)師浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院

  2022-05-18 2431次

• 胸腺瘤的手術指征
  胸腺瘤作為前縱隔最為常見的腫瘤，其手術指征一般包括腫瘤引起的壓迫癥狀、腫瘤惡性或潛在惡性以及合并重癥肌無力等情況。手術治療旨在切除病灶，緩解癥狀，提高患者生存質量。明確診斷為胸腺瘤，無論良性或惡性，均應首選手術切除。特別是腫瘤體積較大，對周
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2025-02-21 0次