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• 糖尿病腎病預(yù)后如何

  糖尿病腎病預(yù)后如何。糖尿病腎病的預(yù)后，如果要是說我們預(yù)防的和治療的比較及時(shí)、比較早，它可能就處于一個(gè)緩慢進(jìn)展的一個(gè)階段。也許到了我們年齡或者是病程都很長(zhǎng)的時(shí)候，它也處于一個(gè)早期病變的一個(gè)程度。如果要是說我們的糖尿病腎病，不能得到及時(shí)規(guī)范的一個(gè)就醫(yī)，它可能很快就會(huì)進(jìn)展，甚至很快到了第四期第五期。也就是我們所說的，腎臟的一個(gè)尿毒癥期，需要后期的一個(gè)腎臟替代治療。目前我們常用的，還是血液透析治療，一旦進(jìn)入血液透析治療，病人的各項(xiàng)生存質(zhì)量，還有生存的年限都會(huì)受到很大的一個(gè)影響。所以我們糖尿病腎病，還是倡導(dǎo)及早診斷及早治療，延緩它的一個(gè)進(jìn)展。

  

  01:25
  馬遙 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-19 2424次

• 如何防治糖尿病腎病

  糖尿病腎病這個(gè)病其實(shí)預(yù)防要重于治療。如何去預(yù)防呢，首先就是控制血糖，糖尿病腎病的預(yù)防，主要是控制血糖。血糖要達(dá)標(biāo)，當(dāng)然了要根據(jù)患者的年齡，患者有沒有心腦血管并發(fā)癥等等，因?yàn)樗臉?biāo)準(zhǔn)是還要個(gè)體化的。最起碼我們建議，就是患者沒有心腦血管疾病，也不是高齡的，那我們建議他糖化血紅蛋白在7g以內(nèi)，如果是個(gè)高齡老年人，又有心腦血管病，我們可以適當(dāng)放寬到7.5g。如果是高齡的80歲以上的，那我們可能到8g。

  

  01:12
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-02 2579次

• 糖尿病腎病預(yù)后如何
  一般來說，在臨床上無論是一型糖尿病還是二型糖尿病患者，其并發(fā)的糖尿病腎病均預(yù)后不良。其高死亡率和高致殘率，主要是由冠狀動(dòng)脈、腦血管以及外周血管病變所引起的。良好的血糖以及血壓控制，能夠有效延緩糖尿病腎病病情發(fā)展，各種腎臟替代療法，均能夠改善晚期糖尿病腎病患者的預(yù)后。糖尿病所導(dǎo)致的終末期腎病的五年生存率僅為20%左右，十年不足百分之五，有蛋白尿的糖尿病患者的心血管死亡率，是沒有蛋白尿患者的四倍，是普通人群的37倍左右。所以說，如果糖尿病患者出現(xiàn)了糖尿病腎病的表現(xiàn)，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行積極干預(yù)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:24”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-21 2126次

• 糖尿病腎病的預(yù)后怎樣
  ?由于其腎臟病變?yōu)槁赃M(jìn)行性損害，臨床癥狀出現(xiàn)較晚，一般出現(xiàn)尿蛋白時(shí)病程多在十年以上，現(xiàn)已肯定在糖尿病腎病早期有隱匿期腎小球有病變，但無任何臨床表現(xiàn)，唯一的改變只是尿蛋白排出率增加，臨床糖尿病腎病一旦出現(xiàn)持續(xù)性尿蛋白，其實(shí)功能將不可抑制的進(jìn)行性下降，約25%的病人在六年內(nèi)，50%的病人在十年內(nèi)，75%的病人在十五年內(nèi)發(fā)展為終末期腎功能衰竭。從出現(xiàn)蛋白尿到死于尿毒癥的平均時(shí)間為十年，每日尿蛋白大于三克者多在六年內(nèi)死亡，糖尿病控制不佳，高血糖，高血壓和高蛋白飲食，加速糖尿病腎病病人腎功能的惡化。另外，近年來觀察實(shí)證，吸煙對(duì)糖尿病腎病也是一個(gè)危險(xiǎn)因素，糖尿病吸煙者19%有蛋白尿，不吸煙者僅8%有蛋白尿，約5%至15%的糖尿病病人發(fā)生尿毒癥，但年齡在五十歲以下者為40%至50%，相對(duì)來說以年齡在26至45歲之間的死亡率最高，是年輕糖尿病病人死亡的重要原因，糖尿病腎病的預(yù)后與其腎臟病理改變性質(zhì)有關(guān)，彌漫性小結(jié)節(jié)糖尿病腎病易進(jìn)展至尿毒癥。
  語音時(shí)長(zhǎng) 2:06”
  楊智駿 主治醫(yī)師銅陵市中醫(yī)院

  2018-10-29 1852次

• 糖尿病腎病的預(yù)后怎樣
  糖尿病腎病是糖尿病最為嚴(yán)重的慢性并發(fā)癥，糖尿病腎病的預(yù)后分為兩種情況，第一種情況是糖尿病腎病的初期，通過積極的預(yù)防與治療，有的輕微腎病是可以逆轉(zhuǎn)的，因此預(yù)后較好。第二種情況是糖尿病腎病終末期，這種情況相對(duì)來說復(fù)雜，預(yù)后相對(duì)來說較差，有的甚至需要透析來維持生命。
  周喜玉 主治醫(yī)師遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院

  2018-12-14 1902次

• 如何防治糖尿病腎病
  糖尿病腎病是糖尿病微血管并發(fā)癥的一種，要防治它首先就是要嚴(yán)格的控制原發(fā)病，控制血糖，并且要立刻監(jiān)測(cè)患者的血壓和血脂等，影響腎臟疾病發(fā)展的一個(gè)過程。另外，就是要根據(jù)糖尿病腎病的情況，如果說已經(jīng)出現(xiàn)了臨床蛋白了，或者是早期蛋白尿的患者，應(yīng)該給予積極治療，比如用 arb類的降降壓藥改善腎臟，降低尿蛋白，改善腎臟的循環(huán)而用循環(huán)的藥。同時(shí)，要每一年定期的監(jiān)測(cè)尿微量白蛋白和尿肌酐的比值。如果說已經(jīng)出現(xiàn)了臨床蛋白尿，需要每一個(gè)月或者兩個(gè)月檢測(cè)一次。如果說尿蛋白是陰性的患者，一年至少要監(jiān)測(cè)一次。
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-23 2003次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變預(yù)后如何
  糖尿病視網(wǎng)膜病變?nèi)绻缙谠\斷，及時(shí)進(jìn)行了有效的治療，通常預(yù)后比較好，如果未及時(shí)治療和控制，愈后通常就比較差。糖尿病視網(wǎng)膜病變主要是由糖尿病患者血糖控制不佳，導(dǎo)致視網(wǎng)膜微血管損害引起的病變，是常見的糖尿病慢性并發(fā)癥之一。糖尿病視網(wǎng)膜病變的預(yù)后一般跟病變的嚴(yán)重程度、血糖控制情況以及治療是否及時(shí)等因素有關(guān)
  李旭慧 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2023-06-30 0次

• 如何早期診斷糖尿病腎病
  早期診斷糖尿病腎病的依據(jù)如下：一、有糖尿病病史，多發(fā)生于病程長(zhǎng)，五年以上，且未能得到有效控制的糖尿病患者。二、臨床出現(xiàn)微量蛋白尿，或者常規(guī)尿蛋白定量24小時(shí)大于0.5克，或腎病綜合征的臨床特點(diǎn)，常伴有高血壓晚期出現(xiàn)腎功能衰竭。三、眼底檢查有糖尿病視網(wǎng)膜病變。四、診斷糖尿病腎病時(shí)應(yīng)排除可以導(dǎo)致尿中蛋白
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 248次