對(duì)于先天性巨結(jié)腸來(lái)說(shuō)，我們術(shù)后確實(shí)見(jiàn)過(guò)并發(fā)癥就是以女孩最為常見(jiàn)。比如陰道會(huì)漏出較多的大便，這種往往是由于孩子營(yíng)養(yǎng)各方面比較差。所以說(shuō)導(dǎo)致術(shù)后或者就是由于長(zhǎng)期腹瀉，引起傷口沒(méi)有完全愈合或者引起陰道后壁破損，出現(xiàn)這種漏便的情況。這種情況下，早期我們可以通過(guò)，留置肛管等方式進(jìn)行保守治療。當(dāng)然，對(duì)于一些漏便比較嚴(yán)重，而且營(yíng)養(yǎng)后期，還是沒(méi)有完全跟上的這種情況，我們有可能需要進(jìn)行修補(bǔ)，再次手術(shù)治療的。所以說(shuō)一旦出現(xiàn)流便情況，我們需要進(jìn)行初步判斷是哪個(gè)部位漏便，然后根據(jù)情況還有孩子的具體條件，選擇具體的治療方式。
先天性巨結(jié)腸術(shù)后漏便怎么治
李廣主治醫(yī)師
陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院 新生兒外科
2019-11-153295次
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先天性巨結(jié)腸術(shù)后的問(wèn)題一般來(lái)說(shuō)，我們做完巨結(jié)腸手術(shù)以后，患兒回到監(jiān)護(hù)室，我們會(huì)采取就是多方面的監(jiān)護(hù)，還有就是適當(dāng)禁食、抗感染等治療。因?yàn)楫吘垢亻T(mén)手術(shù)是有污染的，而且對(duì)于孩子來(lái)說(shuō)是容易出現(xiàn)感染的情況的。所以不會(huì)進(jìn)食，還有就是足量補(bǔ)液治療。因?yàn)閷?duì)于孩子不能吃東西，需要就是全方面的營(yíng)養(yǎng)支持治療，這樣對(duì)孩子來(lái)說(shuō)恢復(fù)起來(lái)會(huì)更好一些。然后就是肛門(mén)口的護(hù)理，這也是很重要的。畢竟肛門(mén)部位，我們不能控制它大便排出來(lái)，所以會(huì)時(shí)刻污染傷口，所以肛門(mén)口的護(hù)理也是很重要的。隨著孩子的恢復(fù)，我們會(huì)逐步經(jīng)口進(jìn)行喂奶，并逐步增加至足量，就是進(jìn)一步的加強(qiáng)肛門(mén)護(hù)理。因?yàn)楫?dāng)大便排出以后，會(huì)進(jìn)一步的污染肛門(mén)，所以肛門(mén)口護(hù)理是一個(gè)最重要的事。密切觀察孩子的其他情況，包括有沒(méi)有經(jīng)尿道，或者陰道排大便等情況，所以這也是我們術(shù)后需要觀察的。因?yàn)閷?duì)于巨結(jié)腸來(lái)說(shuō)，雖然就是術(shù)后大多數(shù)孩子恢復(fù)都是沒(méi)有問(wèn)題的，但是我們家屬也需要知道每一步監(jiān)護(hù)都是很重要的。而且對(duì)于孩子來(lái)說(shuō)，一旦出現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)采取正規(guī)的處理，這也是非常重要的。雖然每一個(gè)孩子都是有可能出現(xiàn)并發(fā)癥的，但是一旦出現(xiàn)，我們必須不要糾結(jié)于原因，需要就是及時(shí)控制，這是最重要的。畢竟每一個(gè)孩子解剖結(jié)構(gòu)都是不一樣的。
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李廣
主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院
2018-08-29 4494次
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先天性巨結(jié)腸術(shù)后多久進(jìn)食先天性巨結(jié)腸術(shù)后護(hù)理，其實(shí)是好多家屬都比較關(guān)心的。尤其是關(guān)心什么時(shí)候可以吃奶，這個(gè)巨結(jié)腸術(shù)后吃奶的問(wèn)題，是要根據(jù)孩子的情況而定的。比如對(duì)于一些，孩子體重比較小的早產(chǎn)兒來(lái)說(shuō)進(jìn)奶時(shí)間可能會(huì)久一些，一般是一周左右進(jìn)行喂奶。對(duì)于一些體重比較大的孩子，尤其這種足月的孩子，我們大概三到四天就可以經(jīng)口嘗試進(jìn)行喂奶。并且采取緩慢增加的方式?；緛?lái)說(shuō)，有的體重較大的孩子一周左右就可以達(dá)到，全腸道喂養(yǎng)的。所以說(shuō)巨結(jié)腸術(shù)后孩子喂奶要根據(jù)孩子的情況而定。但是相比之下要比其他疾病喂奶要積極一些。
01:07
李廣
主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院
2019-11-15 3414次
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先天性巨結(jié)腸術(shù)后漏便怎么治先天性巨結(jié)腸術(shù)后出現(xiàn)漏便，首先應(yīng)當(dāng)分析它的病因：第一個(gè)有可能是腸道功能異常或者消化不良導(dǎo)致，如果患者近期口服比較涼的刺激性的食物，它會(huì)導(dǎo)致胃腸炎，從而會(huì)自肛門(mén)漏便，應(yīng)當(dāng)注意飲食，可以吃一些雙歧桿菌三聯(lián)活菌藥物起到一個(gè)調(diào)理菌群失調(diào)的作用。第二種原因有可能術(shù)后出現(xiàn)吻合口瘺，一般巨結(jié)腸手術(shù)將病變的腸段切除以后，然后與肛管吻合，吻合口有可能出現(xiàn)情況，需要在近端腸造口，然后等下面的腸段恢復(fù)以后再行腸造口還納術(shù)，所以先天性巨結(jié)腸術(shù)后漏便，應(yīng)當(dāng)分析它的原因，然后對(duì)癥治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
董典博
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2019-11-12 3701次
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巨結(jié)腸術(shù)后漏便怎么治巨結(jié)腸術(shù)后漏便是因?yàn)楦亻T(mén)失禁造成的一種排便障礙，與周圍肌肉的發(fā)育不良有關(guān)系，一般巨結(jié)腸術(shù)后很少會(huì)出現(xiàn)漏變的情況，因?yàn)榛静粨p傷肛周的肌肉。一些特殊類型的或者發(fā)育障礙造成漏便的情況，通過(guò)復(fù)查還有巨結(jié)腸改變的情況，建議可以手術(shù)治療。孩子年齡大以后還可以做進(jìn)一步的手術(shù)解決漏便的問(wèn)題，但效果都不是十分滿意。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:21”
奚玉廷
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-03 13645次
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先天性巨結(jié)腸術(shù)后漏便怎么治病情分析：先天性巨結(jié)腸經(jīng)過(guò)手術(shù)治療之后出現(xiàn)漏便的情況，應(yīng)該在日常生活中加強(qiáng)肛門(mén)括約肌的緊張協(xié)調(diào)程度，經(jīng)常做收緊肛門(mén)的動(dòng)作，同時(shí)也要調(diào)整飲食，多補(bǔ)充纖維素，促進(jìn)糞便成形。意見(jiàn)建議：建議在手術(shù)之后密切觀察患者是否有其他臨床癥狀，如果有則需要及時(shí)就醫(yī)，避免拖延病情。在調(diào)整飲食的基礎(chǔ)上應(yīng)該帶孩子進(jìn)行有效的戶外運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)胃腸道蠕動(dòng)，以改善臨床癥狀。
王林中
主任醫(yī)師鄂州市中心醫(yī)院
2020-06-25 1303次
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先天性巨結(jié)腸怎么治療病情分析：先天性巨結(jié)腸是一種常見(jiàn)的小兒消化道發(fā)育畸形，治療包括保守治療和手術(shù)治療，遲早均需實(shí)施巨結(jié)腸根治術(shù)方法才能消除癥狀。保守治療用肥皂糊、常規(guī)藥物等刺激肛門(mén)，直腸，必要時(shí)可以用溫常規(guī)藥物灌腸引來(lái)患兒排便。意見(jiàn)建議：另外寶寶先天性巨結(jié)腸手術(shù)后的后遺癥有腹瀉、大便次數(shù)多、一過(guò)性腸黏連所致部分腸梗阻；可能還有2-4周的便秘。日常飲食選擇流質(zhì)，容易消化的食物，便于腸道吸收。
童鵬
副主任醫(yī)師鄂州市中心醫(yī)院
2020-06-25 1001次
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先天性巨結(jié)腸術(shù)后漏便怎么治先天性巨結(jié)腸術(shù)后漏便主要是針對(duì)病因治療，如果是腸道功能異常或消化不良引起的，主要是服用藥物調(diào)理。如果是術(shù)后吻合口瘺導(dǎo)致的，需要采取手術(shù)治療。先天性巨結(jié)腸患者手術(shù)以后一定要注意飲食，以流質(zhì)食物為主，以免發(fā)生便秘，影響到手術(shù)后的恢復(fù)，而且一定要飲食清淡，并且多吃一些高蛋白食物。
劉寶胤
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2024-11-22 0次
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先天性巨結(jié)腸先天性巨結(jié)腸又稱為腸無(wú)神經(jīng)節(jié)細(xì)胞癥，屬于先天性腸道發(fā)育的異常表現(xiàn)，是由于異常發(fā)育導(dǎo)致的腸壁神經(jīng)節(jié)缺失造成的，是一種比較常見(jiàn)的消化道畸形。先天性巨結(jié)腸一般多數(shù)是發(fā)生在男性患者中，而且存在有家族性發(fā)生的傾向。臨床上通常是通過(guò)腹部X線檢查、鋇餐造影、活體組織檢查等方法檢查出來(lái)。
崔琳靜
副主任醫(yī)師淮北市人民醫(yī)院
2019-06-18 1795次
