發(fā)生膽囊炎以后，如果為慢性膽囊炎，右上腹會有壓痛。如果為急性膽囊炎，除了右上腹壓痛以外，會出現(xiàn)局部反跳痛，甚至出現(xiàn)肌緊張，肝區(qū)可以出現(xiàn)叩擊痛，墨菲氏征陽性，這是膽囊炎最主要的查體體征。
確診為膽囊炎以后，需要積極抗炎治療，如果為慢性膽囊炎，可以口服藥物治療，比如口服具有消炎利膽作用的中成藥等等。如果為急性膽囊炎，建議靜脈輸抗生素治療。如果膽囊炎反復發(fā)作，需要手術治療，一般選擇膽囊切除術。
膽囊炎查體體征
劉歡歡副主任醫(yī)師
北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 普外科
2020-12-21 8676次
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范存剛
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王遠
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2019-11-06 6187次
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膽囊炎體征對于膽囊炎的患者，在進行體格檢查的過程當中，首先會在中上腹以及右上腹部有明顯的壓痛，部分較瘦的患者，可于中上腹部或者右上腹部觸及腫大的膽囊底。另外對于部分急性發(fā)作期的患者，還會出現(xiàn)墨菲氏征陽性，患者在進行肝區(qū)叩擊痛的過程當中，多可出現(xiàn)叩擊痛陽性，對于急性膽囊炎的患者，需要考慮及時的予以消炎利膽治療。另外對于部分合并膽囊結(jié)石的患者，如果其結(jié)石的體積較大，或者出現(xiàn)結(jié)石頸部的嵌頓，需要考慮及時的予以腹腔鏡下的膽囊切除手術治療，并且在手術之后，患者需要休息一周左右，在手術之后患者可以考慮正常的飲食。語音時長 01:12”
邢文軍
副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院
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急性膽囊炎體征對于急性膽囊炎發(fā)作的患者，在進行體格檢查的過程當中，首先會出現(xiàn)右上腹以及中上腹部的明顯壓痛，部分患者可伴有反跳痛。如果患者出現(xiàn)化膿性膽囊炎以及出現(xiàn)膽囊的破裂，還會表現(xiàn)出腹肌的緊張。部分患者同時會表現(xiàn)出惡心、嘔吐等臨床癥狀，在進行明確診斷之后，患者需要考慮靜脈輸注廣譜的抗生素予以消炎治療。對于部分心肺功能較差的患者，可以考慮在超聲引導下進行膽囊的穿刺造瘺。另外，對于部分患者，如果心肺功能可以耐受手術，可以考慮急診的予以腹腔鏡下的膽囊切除手術或者是開腹的膽囊切除手術。在手術之后，還要繼續(xù)的予以消炎治療。語音時長 01:09”
邢文軍
副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院
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信鵬
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王東
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焦占江
副主任醫(yī)師邢臺市第三醫(yī)院
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