急性心力衰竭一旦確診就應(yīng)該按規(guī)范治療，否則非常容易發(fā)生血液動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定導(dǎo)致猝死。
第一就是初始治療，要面罩或是鼻導(dǎo)管吸氧，嗎啡來(lái)鎮(zhèn)靜，讓患者坐位或者是半臥位，雙腿下垂，減少下肢靜脈回流。
第二要應(yīng)用擴(kuò)血管藥物，正性肌力藥物和血管收縮藥物，比如可以小劑量用多巴胺，既可以增加心肌收縮力，也可以擴(kuò)張血管，再就是用強(qiáng)心劑和袢利尿劑，最常用的強(qiáng)心劑就是洋地黃制劑，袢利尿劑就是我們說(shuō)的呋塞米，托拉塞米這些藥物減輕心臟的負(fù)荷，然后達(dá)到減輕胸悶氣喘的作用。
第三如果病情比較嚴(yán)重，血壓持續(xù)降低，甚至心源性休克就要采用主動(dòng)脈球囊反搏，血液凈化，心室機(jī)械輔助裝置以及外科手術(shù)等等這些非藥物治療。
第四就要?jiǎng)討B(tài)監(jiān)測(cè)有助于指導(dǎo)急性心衰的治療，如果說(shuō)經(jīng)過(guò)治療之后水平仍然比較高，這就提示預(yù)后比較差應(yīng)該加強(qiáng)治療，如果經(jīng)過(guò)治療后水平降低，而且幅度大于30%，這個(gè)提示治療有效。
第五就是控制和消除各種的誘因，及時(shí)矯正基礎(chǔ)的心血管疾病。
