妙手醫(yī)生精選
一、血漿fshlh測(cè)定，特發(fā)性性早熟患兒血漿fshlh基礎(chǔ)值可高于正常，常常不易判斷，需借助于這gnrh實(shí)驗(yàn)，亦稱黃體生成素釋放激素刺激實(shí)驗(yàn)。
二、骨齡測(cè)定，根據(jù)手和腕部x線片，評(píng)定骨齡，判斷骨骼發(fā)育是否超前，性早熟患兒一般骨齡超過(guò)實(shí)際年齡。
三、b超檢查，選擇盆腔b超檢查女孩卵巢子宮的發(fā)育情況，男孩兒注意睪丸、腎上腺皮質(zhì)等部位。若盆腔b超顯示卵巢內(nèi)可見(jiàn)多個(gè)大于等于4毫米的卵泡則為性早熟，若發(fā)現(xiàn)單個(gè)直徑大于9毫米的卵泡則為囊腫，若卵巢不大而子宮長(zhǎng)度大于3.5厘米，并見(jiàn)內(nèi)膜增厚則為外源性雄激素作用。
四、ct和mri檢查，懷疑顱內(nèi)腫瘤和腎上腺疾病所致者，應(yīng)進(jìn)行頭顱和腹部ct或mri檢查。
五、其他檢查，根據(jù)患兒的臨床表現(xiàn)可進(jìn)一步選擇其他檢查，如懷疑甲狀腺功能低下可測(cè)定t3、t4、tsh，性腺腫瘤睪酮和雌二醇濃度增高，先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥患兒，血17羥孕酮和尿17酮類固醇明顯增高。
