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• 主動(dòng)脈夾層

  主動(dòng)脈夾層，主動(dòng)脈夾層是一類非常非常兇險(xiǎn)的疾病，由于我們的主動(dòng)脈血管的內(nèi)膜出現(xiàn)破口，血液經(jīng)過(guò)這個(gè)破口，沖擊入我們血管動(dòng)脈的內(nèi)膜和外膜之間，形成了夾層，主動(dòng)脈夾層分型分為兩大類，一類我們稱為Stanford分型，Stanford分型分為A型和B型，當(dāng)主動(dòng)脈夾層累及到升主動(dòng)脈，我們稱之為A型，不累及升主動(dòng)脈的我們稱為B型，第二類分型，我們稱之為DeBakey分型，DeBakey分型分為1型、2型、3型，DeBakey1型是指我們主動(dòng)脈夾層，既累及我們深主動(dòng)脈，也累及我們的胸降主動(dòng)脈，DeBakey2型是主動(dòng)脈夾層，只累及我們的升主動(dòng)脈，DeBakey3型是只累及我們的胸降主動(dòng)脈以下，稱為DeBakey3型，尤其我們可以看到DeBakey1型和2型合起來(lái)，就是StanfordA型，DeBakey3型就是StanfordＢ型。

  

  01:26
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2019-03-15 9696次

• 小兒主動(dòng)脈重度縮窄的癥狀

  兒童主動(dòng)脈縮窄，一般不太容易發(fā)現(xiàn)，主要是由于孩子血壓不一致來(lái)就診，主要是上下肢的血壓不一致，當(dāng)然都是偶然發(fā)現(xiàn)的。有時(shí)候家長(zhǎng)帶孩子來(lái)檢查心臟，有時(shí)候會(huì)發(fā)現(xiàn)一些心臟的畸形，比如說(shuō)房間隔缺損、室間隔缺損，那么在做心臟彩超的時(shí)候，可能偶然會(huì)發(fā)現(xiàn)主動(dòng)脈縮窄，然后再一測(cè)量血壓，果然符合上下肢血壓不一致的情況。重度主動(dòng)脈縮窄，我們指的是大于70%以上的狹窄，那么這種情況下肢的血供嚴(yán)重受到影響，嚴(yán)重的受到影響以后，導(dǎo)致下肢的血供不足，下肢的血壓下降，所以出現(xiàn)一些相應(yīng)的癥狀。一旦家長(zhǎng)朋友發(fā)現(xiàn)，兒童有主動(dòng)脈縮窄的情況，又出現(xiàn)了血壓不一致的情況，一定要來(lái)兒童醫(yī)院就診。

  

  01:23
  成偉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2021-02-23 2374次

• 主動(dòng)脈狹窄
  主動(dòng)脈狹窄主要是由風(fēng)濕熱造成的，一般情況下主動(dòng)脈狹窄主要是見(jiàn)于風(fēng)濕性疾病侵犯的心臟瓣膜，另外也有可能是先天性的主動(dòng)瓣結(jié)構(gòu)異常，或者老年性的退行性心臟瓣膜病，引起來(lái)主動(dòng)脈瓣鈣化。在臨床表現(xiàn)上主動(dòng)脈瓣狹窄的患者往往會(huì)表現(xiàn)為心絞痛，常常在運(yùn)動(dòng)以后發(fā)生，經(jīng)過(guò)休息能夠緩解。產(chǎn)生的機(jī)制可能是由心肌肥厚、心肌需氧量增加以及繼發(fā)于冠狀動(dòng)脈過(guò)度受壓導(dǎo)致的供氧減少，另外有可能會(huì)引發(fā)眩暈或者暈厥。有一部分患者有可能會(huì)出現(xiàn)眩暈、暈厥的表現(xiàn)，一般情況下在靜息狀態(tài)突然站立的時(shí)候容易發(fā)生，或者是服用硝酸甘油這種藥物有可能會(huì)導(dǎo)致。還有可能出現(xiàn)呼吸困難，主要是因?yàn)橹鲃?dòng)脈狹窄引發(fā)了左心衰竭，表現(xiàn)為勞力性的呼吸困難、夜間陣發(fā)性呼吸困難，甚至出現(xiàn)急性左心衰，表現(xiàn)為端坐呼吸、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰，一部分患者有可能會(huì)發(fā)生猝死。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-16 8699次

• 主動(dòng)脈狹窄的治療
  主動(dòng)脈狹窄的治療主要是以手術(shù)治療為主，其中藥物治療是緩解癥狀為主。針對(duì)于一些并發(fā)癥的出現(xiàn)，可以選擇藥物治療。比如對(duì)于有風(fēng)濕性心臟病的患者，要使用長(zhǎng)效青霉素，控制風(fēng)濕熱；穩(wěn)定血壓；心絞痛患者要適當(dāng)使用硝酸酯類，鈣離子拮抗劑的藥物緩解癥狀。并且針對(duì)于有心衰的患者，還要注意限制鈉鹽的攝入，根據(jù)電解質(zhì)的檢查來(lái)調(diào)整，避免低鈉血癥。并且出現(xiàn)明顯癥狀者，在緩解期應(yīng)該考慮擇期手術(shù)，包括有人工瓣膜置換術(shù)，還有直視下主動(dòng)脈瓣分離術(shù)，以及經(jīng)皮主動(dòng)脈瓣球囊成形術(shù)，經(jīng)導(dǎo)管主動(dòng)脈瓣置換術(shù)等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2021-03-04 1167次

• 什么是主動(dòng)脈狹窄
  病情分析：主動(dòng)脈狹窄主要是由于風(fēng)濕熱的后遺癥，先天性主動(dòng)脈瓣結(jié)構(gòu)異?；蛘呤抢夏晷灾鲃?dòng)脈瓣鈣化所造成的。有些患者在代償期是沒(méi)有癥狀的，嚴(yán)重的時(shí)候有可能會(huì)出現(xiàn)呼吸困難或者心絞痛、眩暈，甚至突然死亡的現(xiàn)象。意見(jiàn)建議：一定要在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行對(duì)癥的治療，而且平時(shí)要定期檢查身體，保持平和樂(lè)觀的心態(tài)來(lái)面對(duì)。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-06-16 2002次

• 什么叫主動(dòng)脈口狹窄？
  病情分析：主動(dòng)脈口狹窄就是瓣膜的狹窄，主動(dòng)脈瓣是心臟和大血管連接位置的瓣膜，這個(gè)瓣膜相當(dāng)于一個(gè)開(kāi)關(guān)，只不過(guò)這是單向的開(kāi)關(guān)，血只能往前走，不能往后反流。如果這個(gè)瓣膜因?yàn)橄忍煨缘脑蚧蛘咂渌脑?，如損耗導(dǎo)致了狹窄的情況，導(dǎo)致這個(gè)開(kāi)關(guān)打不開(kāi)，就是主動(dòng)脈口狹窄，也就是主動(dòng)脈瓣的狹窄。意見(jiàn)建議：主動(dòng)脈狹窄會(huì)胸悶，部分病人突然暈厥，心力衰竭，會(huì)出現(xiàn)憋氣、心慌等一系列癥狀。 主動(dòng)脈瓣狹窄的檢查很簡(jiǎn)單，最早的檢查是通過(guò)造影發(fā)現(xiàn)。但是現(xiàn)在有無(wú)創(chuàng)的手段，如通過(guò)心臟超聲就可以完成主動(dòng)脈瓣狹窄的診斷。
  田鵬飛 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2020-02-26 1102次

• 主動(dòng)脈狹窄
  主動(dòng)脈狹窄主要是由風(fēng)濕熱造成的，一般情況下主動(dòng)脈狹窄主要是見(jiàn)于風(fēng)濕性疾病侵犯的心臟瓣膜，另外也有可能是先天性的主動(dòng)瓣結(jié)構(gòu)異常，或者老年性的退行性心臟瓣膜病，引起來(lái)主動(dòng)脈瓣鈣化。在臨床表現(xiàn)上主動(dòng)脈瓣狹窄的患者往往會(huì)表現(xiàn)為心絞痛，常常在運(yùn)動(dòng)以后發(fā)生，經(jīng)過(guò)休息能夠緩解。產(chǎn)生的機(jī)制可能是由心肌肥厚、心肌需氧
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-06 343次

• 主動(dòng)脈狹窄
  主動(dòng)脈狹窄主要是由風(fēng)濕熱造成的，一般情況下主動(dòng)脈狹窄主要是見(jiàn)于風(fēng)濕性疾病侵犯的心臟瓣膜，另外也有可能是先天性的主動(dòng)瓣結(jié)構(gòu)異常，或者老年性的退行性心臟瓣膜病，引起來(lái)主動(dòng)脈瓣鈣化。在臨床表現(xiàn)上主動(dòng)脈瓣狹窄的患者往往會(huì)表現(xiàn)為心絞痛，常常在運(yùn)動(dòng)以后發(fā)生，經(jīng)過(guò)休息能夠緩解。產(chǎn)生的機(jī)制可能是由心肌肥厚、心肌需氧
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 468次