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• 腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持途徑是如何建立的

  腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)我們提倡是，給予鼻飼腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)，所以呢最常見(jiàn)的是一個(gè)鼻胃，下一個(gè)鼻胃管腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)，這樣的病人呢適合于，胃動(dòng)力是正常的，而且這個(gè)瘺呢在遠(yuǎn)端，比如說(shuō)在結(jié)直腸，甚至末端的小腸，我們也可以給予，下一個(gè)鼻胃營(yíng)養(yǎng)管進(jìn)行，鼻飼腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)，另外一個(gè)途徑呢，就要鼻腸管腸類(lèi)營(yíng)養(yǎng)，就是把這個(gè)養(yǎng)管呢，下過(guò)胃下到幽門(mén)，下到小腸的起始段，我們叫鼻腸管腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)，這樣的病人適用于胃動(dòng)力不足，比如說(shuō)有胃癱或者有胃漏，或者有十二指腸瘺的病人，這時(shí)候我們需要把這個(gè)氧管下過(guò)胃，下過(guò)幽門(mén)，有的病人呢是在手術(shù)當(dāng)中呢，就放置了空腸的營(yíng)養(yǎng)管，這樣的病人是減少了我們，再尋找腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)途徑，我們直接可以進(jìn)行這個(gè)空腸營(yíng)養(yǎng)管，給予鼻飼腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)，還有我們可以在內(nèi)鏡下，行PI或者PG來(lái)給腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)，另外對(duì)一些復(fù)雜的腸瘺病人，比如說(shuō)存在多個(gè)瘺，這時(shí)候呢我們就需要調(diào)查，找到瘺的近端和遠(yuǎn)端，我們瘺的近端放引流管，進(jìn)行腸液的收集，遠(yuǎn)端放一個(gè)管子給予營(yíng)養(yǎng)，這樣我們就形成了，一個(gè)理論上的一個(gè)閉環(huán)，瘺的近端胃腸液收集之后，在經(jīng)遠(yuǎn)端的營(yíng)養(yǎng)管輸進(jìn)去，就減少了腸液的丟失。

  

  01:56
  樊躍平 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-07-13 5283次

• 肺部支原體感染傳播途徑

  肺部支原體感染的傳染源，是支原體肺炎病人和支原體攜帶者。而支原體主要通過(guò)飛沫方式進(jìn)行傳播，潛伏期較長(zhǎng)，可達(dá)2～3周，接觸密切者易被感染支原體。在人員密集的公共場(chǎng)所，咳嗽或打噴嚏時(shí)，應(yīng)用手絹或紙掩住口鼻，盡量減少飛沫向周?chē)鷩娚?，不隨地吐痰，防止病菌污染空氣而傳染他人。同時(shí)手部的清潔衛(wèi)生，也是至關(guān)重要的，在外出回來(lái)及用餐前，一定要洗手，避免病從口入。支原體肺炎患者，在必要情況下，需接受隔離。

  

  01:02
  趙年貴 副主任醫(yī)師廈門(mén)市第二醫(yī)院

  2020-05-14 6276次

• 阿米巴腸病
  阿米巴腸病是由于溶組織阿米巴、痢疾阿米巴寄生于結(jié)腸內(nèi)，引起阿米巴痢疾或阿米巴結(jié)腸炎，痢疾阿米巴也是足蟲(chóng)綱中最重要的致病種類(lèi)，在一定條件下并可擴(kuò)沿至肝、肺、腦、泌尿生殖系和其他部位，形成潰瘍和膿腫。腸道阿米巴病常見(jiàn)的癥狀有腹部不適、腹瀉、高熱、寒顫、譫妄、腹痛、里急后重明顯等，本病流行于全世界，多流行于熱帶和亞熱帶地區(qū)，男多于女，成年多于兒童，傳播的途徑是經(jīng)口食入。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:06”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-10-18 2755次

• 阿米巴肝膿腫感染途徑
  阿米巴肝膿腫是由于溶組織阿米巴滋養(yǎng)體，從腸道病變處經(jīng)血流進(jìn)入肝臟，使肝臟發(fā)生壞死而形成，實(shí)為阿米巴結(jié)腸炎的并發(fā)癥，但也可無(wú)阿米巴結(jié)腸炎單獨(dú)存在。以長(zhǎng)期發(fā)熱，右上腹或者是右下胸痛、全身消耗及肝臟腫大壓痛、血白細(xì)胞增多等為主要臨床表現(xiàn)，且易導(dǎo)致胸部并發(fā)癥?；孛げ亢蜕Y(jié)腸為阿米巴結(jié)腸炎的好發(fā)部位，該處原蟲(chóng)可隨腸系膜上靜脈回到肝右葉，故肝右葉膿腫者占絕大部分。所以阿米巴肝膿腫的感染途徑，為阿米巴原蟲(chóng)從結(jié)腸潰瘍穿入門(mén)靜脈所屬分支，進(jìn)入肝臟而導(dǎo)致疾病的發(fā)生。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:20”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2018-08-06 5025次

• 最常見(jiàn)的腸外阿米巴病是什么
  病情分析：最常見(jiàn)的腸外阿米巴病指的是阿米巴肝膿腫，是由溶組織內(nèi)阿米巴通過(guò)門(mén)靜脈系統(tǒng)到達(dá)肝臟，并且引起細(xì)胞的壞死，形成局部的膿腫，又稱(chēng)為阿米巴肝病。有一定的重癥病例和死亡病例的發(fā)生，但是如果早期發(fā)現(xiàn)，及時(shí)有效的抗感染治療，治愈率比較高。意見(jiàn)建議：腸外阿米巴具有一定的危害性，要做好相應(yīng)疾病的預(yù)防，其中最主要的是針對(duì)于疾病傳播的途徑進(jìn)行預(yù)防，做好衛(wèi)生宣教，避免感染者從事一些餐飲職業(yè)，飲食飲水應(yīng)該煮沸，不吃生菜，保持個(gè)人衛(wèi)生，飯前便后要勤洗手。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-03-29 1802次

• 艾滋病的感染途徑
  病情分析：艾滋病主要是通過(guò)性接觸傳播為主，還可以通過(guò)血液途徑以及母嬰垂直傳播等途徑，如果與艾滋病患者有高危行為時(shí)，就有可能被傳染上，所以一定要重視預(yù)防。意見(jiàn)建議：艾滋病通過(guò)血液途徑傳播的可能性是比較大的，所以平常一定要重視這種預(yù)防，盡量不要去紋身，紋眉，吸毒，共用針頭。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2020-05-24 1401次

• 阿米巴腸病的表現(xiàn)
  出現(xiàn)了阿米巴腸病的患者，由于潛伏期的長(zhǎng)短不一，這個(gè)時(shí)候出現(xiàn)的癥狀也是不太一樣。首先分為無(wú)癥狀的帶蟲(chóng)者，雖然受到了阿米巴的感染，但是并沒(méi)有引起病變，只會(huì)在適當(dāng)?shù)臈l件下侵襲組織，引起一些阿米巴的病變，從而出現(xiàn)癥狀。另外還會(huì)出現(xiàn)急性非典型的阿米巴腸病，起病比較緩慢，沒(méi)有明顯的全身癥狀，可能會(huì)伴有腹部的不適
  顏炳柱 主任醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2022-05-25 104次

• 腸阿米巴病的潰瘍形狀
  阿米巴痢疾容易導(dǎo)致腸道的病變，表現(xiàn)為腸道出現(xiàn)潰瘍，好發(fā)部位在盲腸和近端結(jié)腸，基本的病變是腸道的組織溶解性壞死，形成口小底大的燒瓶狀潰瘍。除了出現(xiàn)腸道的病變，有些患者還會(huì)有腸外的并發(fā)癥，比如出現(xiàn)阿米巴肝膿腫等。阿米巴一旦明確診斷之后，要進(jìn)行規(guī)范的治療，要去傳染科或者感染性疾病和進(jìn)行規(guī)范的治療，急性期的
  蘇琳 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 280次