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• 肺膿腫嚴(yán)重嗎

  肺膿腫是由于肺部的重癥感染，引起肺組織壞死形成膿腫，表現(xiàn)為咳嗽、咳大量膿痰，X線片上可以看到一個(gè)或數(shù)個(gè)空腔、空洞形成。肺膿腫由于肺組織的壞死會(huì)形成一個(gè)膿腔，而這個(gè)膿腔里面積聚了大量的膿液，會(huì)導(dǎo)致感染，甚至于嚴(yán)重的會(huì)引起膿胸。由于現(xiàn)在對抗生素的大量使用，如果患者細(xì)菌由于長期使用抗生素而產(chǎn)生耐藥之后，往往會(huì)導(dǎo)致比較嚴(yán)重的后果，遷延不愈。持續(xù)到后來，如果感染膿腔，侵襲到我們的血管，后期甚至?xí)霈F(xiàn)咯血等危及生命。而如果我們早期有效地干預(yù)，肺膿腫可以得到完全有效的治愈。

  

  01:16
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2018-12-26 12637次

• 肺膿腫如何治療

  肺膿腫是由于肺部的重癥感染，引起肺組織壞死，而形成膿腔的疾病。表現(xiàn)為咳嗽、咳大量膿痰，在X線片上我們可以看到一個(gè)，甚至數(shù)個(gè)空腔，帶或不帶液平。由于重癥感染侵襲到了我們肺組織，如果侵襲到我們血管的話，到后期甚至?xí)霈F(xiàn)咯血這種表現(xiàn)。肺膿腫的早期治療我們需要積極有效地使用敏感抗生素，大量敏感抗生素的使用，抑制細(xì)菌的增殖，幫助肺組織感染的有效控制、吸收，幫助肺組織的恢復(fù)。如果由于大量抗生素還無法控制感染的情況下，甚至于有血管的侵蝕，引起咯血這種情況，遷延不愈的肺膿腫，我們可以通過外科手術(shù)切除膿腔，或者肺葉、肺段的切除，來幫助控制我們的感染。

  

  01:26
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2018-12-26 21451次

• 怎么檢查肺膿腫
  肺膿腫的檢查方法有實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查，實(shí)驗(yàn)室是檢查血常規(guī)當(dāng)中，白細(xì)胞總數(shù)可以達(dá)到二十到三十乘十的九次方每升，中性粒細(xì)胞在90%以上，有核左移常有中毒顆粒。細(xì)菌學(xué)檢查痰涂片革蘭染色可查痰液、胸水和血培養(yǎng)，包括需氧菌培養(yǎng)和厭氧菌培養(yǎng)，還有抗菌藥物敏感實(shí)驗(yàn)，有助于確定病原菌和指導(dǎo)抗菌藥物使用，尤其是胸水和血培養(yǎng)陽性的時(shí)候，對于病原體的診斷價(jià)值是更大的。再者就是影像學(xué)檢查主要是胸片，早期的是表現(xiàn)大片濃密模糊、浸潤陰影、邊緣不清楚，或者是團(tuán)片狀濃密陰影分布在一個(gè)或數(shù)個(gè)肺段，肺膿腫形成之后膿液經(jīng)過支氣管排出，膿腔出現(xiàn)圓形透亮區(qū)和積液平面，其四周被濃密炎癥浸潤所環(huán)繞，膿腔內(nèi)壁光整略有不規(guī)則，慢性肺膿腫膿腔壁比較厚，內(nèi)壁不規(guī)則有的時(shí)候呈現(xiàn)多房性的。
  語音時(shí)長 1:31”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-01 2256次

• 肺膿腫用什么檢查
  肺膿腫在臨床上是非常常見的一類由多種病原菌引起的肺部組織化膿性病變，在臨床上一般多見于青壯年男性。肺膿腫在臨床上診斷，主要是根據(jù)患者的病史以及他的臨床表現(xiàn)和相關(guān)的輔助檢查，臨床上針對肺膿腫患者常選擇的輔助檢查有以下幾種：一、胸部x線檢查，是診斷肺膿腫的一個(gè)主要診斷方法。二、通過ct檢查。ct檢查一般可以了解它病變的范圍、部位和一些膿腔的情況。三、纖維支氣管鏡檢查。纖維支氣管鏡檢查一般是在患者病情比較穩(wěn)定的時(shí)候進(jìn)行，在患者有高熱或者是呼吸道炎癥比較重的情況下，一般不建議用此方法檢查。四、支氣管造影。肺膿腫患者支氣管的改變是相當(dāng)明顯的，通過造影可以了解病變的部位和它的范圍。五、肺功能檢測。肺功能檢查主要表現(xiàn)為阻塞性通氣功能障礙，特別是在晚期肺膿腫患者有的會(huì)有動(dòng)脈血氧分壓降低和動(dòng)脈血氧飽和度降低，所以對肺膿腫患者這幾個(gè)輔助檢查方式是臨床上最為常用的。
  語音時(shí)長 01:54”
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2019-05-08 2258次

• 肺膿腫怎么檢查
  病情分析：可以做胸部螺旋CT來明確肺膿腫的情況，可以做胸部彩超檢查來定位，行胸腔穿刺抽出膿液，加強(qiáng)引流?；?yàn)血常規(guī)檢查明確白細(xì)胞計(jì)數(shù)情況。意見建議：治療主要是給予積極的抗感染治療，同時(shí)加強(qiáng)膿液的引流，注意改變體位，如果內(nèi)科保守治療無效，可考慮外科處理，注意休息，加強(qiáng)營養(yǎng)支持。
  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2020-01-16 1702次

• 肺膿腫做什么檢查
  肺膿腫的患者可以直接做CT的檢查，能夠很好的觀察到病變的部位、范圍的情況，另外患者還可以做痰液的檢查，痰液檢查能夠發(fā)現(xiàn)致病菌是哪一種，另外患者還可以做血液的檢查，根據(jù)白細(xì)胞的數(shù)量增高情況來觀察感染的情況，還可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下做支氣管的造影等一系列的檢查。
  王寒 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2019-02-18 2001次

• 肺膿腫ct
  肺膿腫CT表現(xiàn)一般有肺內(nèi)出現(xiàn)結(jié)節(jié)性病變，還會(huì)出現(xiàn)片狀濃度影以及云狀高密度影，也會(huì)出現(xiàn)胸膜增厚等，患病以后需要及時(shí)配合醫(yī)生進(jìn)行治療，防止疾病進(jìn)行加重?；加蟹文撃[以后再做CT的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)肺內(nèi)單發(fā)或散在圓形結(jié)節(jié)性多發(fā)病變，早期邊緣模糊不清，可表現(xiàn)為片狀濃密影及云狀高密度影，邊緣可見支氣管充氣征。晚期膿腫腔
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-05-06 1110次

• 肺膿腫治療
  1、抗生素治療：吸入性的肺膿腫大多合并有厭氧菌感染，一般都對青霉素敏感，療效較佳，故臨床最常用。劑量根據(jù)病情的嚴(yán)重程度來決定，輕度患者每天120-240萬單位分次靜脈滴注，嚴(yán)重患者1000萬單位分次靜脈滴注，以提高壞死組織中的藥物濃度，在體溫下降到正常之后，可以改為肌肉注射。如果青霉素不敏感，可用克
  馮獻(xiàn)榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-08 4952次