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• 甲亢的治療原則是什么

  目前我們治療甲亢的三種治療方法，一是藥物治療，二是手術(shù)治療，三是碘131治療，三種方法各有優(yōu)缺點。藥物治療多選于年輕的，或者說不能耐受手術(shù)，或者孕婦她不能做碘131治療，而對于碘131治療，我們多見于不能服用藥物治療，或者說患者不想采用手術(shù)治療，或者說患者有嚴重的心腎功能障礙，不能采用手術(shù)治療。而對于嚴重的有壓迫癥狀的，我們這個時候，一般病人會采用手術(shù)治療，對于該患者是采用手術(shù)治療、藥物治療，還是碘131治療，要根據(jù)患者的具體情況具體判斷。

  

  01:14
  周鋒 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-11-05 4107次

• 高血壓腎損害可以逆轉(zhuǎn)嗎

  高血壓腎損害，一般是不可以逆轉(zhuǎn)的。高血壓腎損害是因為長期的高血壓，然后出現(xiàn)腎小動脈的硬化，病人會出現(xiàn)蛋白尿，可以是微量的白蛋白尿，也可以是尿中的小分子的蛋白尿，這就提示病人，他的腎臟的濾過膜出現(xiàn)了問題，這種濾過膜出現(xiàn)問題，一般臨床治療是效果不好的，通常情況下是不能逆轉(zhuǎn)的。治療的目的主要是兩個：第一，就是控制血壓；第二，是減少尿蛋白?？刂蒲獕嚎梢杂酶鞣N的降壓藥，來控制他的血壓，但是要注意評估它的腎功能，如果腎功能比較差了，這時候ACEI、ARB的應(yīng)用就受到了一定的限制。降低尿蛋白，可以選ACEI、ARB，甚至可以用黃葵膠囊等等，來給他降低尿蛋白的治療，但是經(jīng)過綜合治療以后，目的也就是為了延緩病人病情的進展，所以一般情況下，高血壓腎損害一般是不可逆轉(zhuǎn)的。

  

  01:31
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-02-25 6375次

• 高血壓腎損害的治療原則是什么？
  一、積極有效的控制血壓水平，使避免或減輕其對靶器官造成損害的根本措施，一般情況下，血壓至少應(yīng)控制在149㎜/Hg以內(nèi)，伴有糖尿病、蛋白尿的患者需要更嚴格的控制，老年人可以適當放寬。二、醫(yī)師根據(jù)患者是否有糖尿病、高脂血癥、冠心病、吸煙等臨床情況，將高血壓的危險性分成極高危、高度危險、中度危險和低度危險等不同的危險分層。針對不同的危險分層，確定降壓目標，患者應(yīng)該遵從醫(yī)囑，適當運動，節(jié)制飲食，戒煙戒酒，盡量控制血糖血脂水平，盡量爭取達到理想的目標。三、根據(jù)不同的危險分層制定合理的治療方案，包括生活方式和飲食的調(diào)整以及不同的降壓藥物治療，由于acei、arb可以降低尿蛋白量，延緩腎病進展，在高血壓腎損害時，如果沒有特別的禁忌癥會首選這一類藥物。
  語音時長 1:35”
  郭玉強 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-26 1690次

• 高血壓腎損害的治療原則
  長期高血壓，對心腦腎臟，包括血管這些器官，都有一定的損害。如果說高血壓導(dǎo)致的腎功能損害，主要的治療原則就是控制血壓，要把血壓達到小于一百三八十毫米汞柱以下，這樣的目標值，要首選能有效保護腎臟的降壓藥物，acer類的藥物是保護腎臟最有效的藥物，可以選擇厄貝沙坦，也可以選擇依那普利或者是貝那普利，防止這種靶細胞的損害。再這就是說高血壓對腎臟的損害，它會引起腎動脈的硬化，所以說像他汀類的藥物，如阿托伐他汀，瑞舒伐他汀有延緩這種動脈硬化的作用，長期口服，應(yīng)該定期監(jiān)測24小時尿蛋白，這樣影響會更小一些，可以口服保腎康等這樣的改善腎臟功能的藥物，保護腎功能。
  語音時長 1:40”
  戚小男 主治醫(yī)師中國人民解放軍第107醫(yī)院

  2019-01-06 1589次

• 高血壓治療的原則是什么
  改善生活方式適應(yīng)于所有高血壓患者，包括使用降壓藥物治療的患者。降壓藥物治療對象，高血壓2級或者以上的患者，高血壓合并糖尿病的患者，或者有心腦腎等靶器官損傷，血壓控制目標值一般是低于140/90mmHg，糖尿病或者慢性腎臟病要低于130/80mmHg。
  肖坤 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-23 2602次

• 高血壓腎損害是什么
  長期持續(xù)高血壓能夠使腎小球內(nèi)囊壓力增高，腎小球纖維化萎縮，以及腎的硬化，進一步導(dǎo)致腎實質(zhì)缺血和腎單位的不斷減少，慢性腎衰竭是長期高血壓的嚴重后果之一，尤其是在合并糖尿病是惡性高血壓時入球小動脈以及小葉間動脈發(fā)生增殖性內(nèi)膜炎以及纖維素樣壞死，可在短期內(nèi)出現(xiàn)腎衰竭。
  肖坤 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-23 2701次

• 高血壓用藥原則是什么
  高血壓用藥原則一般是選擇長效制劑、小劑量用藥、聯(lián)合用藥、結(jié)合自身病情選擇合適的降壓藥物、不可隨意減量或停用，若患者血壓出現(xiàn)異常，應(yīng)及時就醫(yī)治療。1、選擇長效制劑：高血壓通常是遺傳、精神長期緊張和焦慮、高鹽飲食等原因引起的，患者應(yīng)優(yōu)先選擇長效制劑，以達到平穩(wěn)控制血壓的目的。2、小劑量用藥：患者在剛開始
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-07-16 0次

• 高血壓患者聯(lián)合用藥的原則是什么
  高血壓聯(lián)合用藥，要本著以下原則：第一，將具有不同價值的藥物聯(lián)合應(yīng)用，以發(fā)揮每種藥物最大的降壓作用，甚至有可能會兩種聯(lián)合更好的作用。第二，將兩種降壓藥聯(lián)合應(yīng)用來消除代償作用，當血壓下降時，人體往往會產(chǎn)生一種阻滯血壓下降的反應(yīng)，在醫(yī)學(xué)上稱為代償作用，聯(lián)用降壓藥物可以消除這種作用。第三，選擇藥理特性，可以
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-17 1253次