急性肺栓塞需要跟以下疾病鑒別：
1，急性心肌梗死，急性心肌梗死往往是在活動(dòng)、勞累、情緒激動(dòng)的時(shí)候，出現(xiàn)心前區(qū)胸骨后的疼痛，一般都是壓榨樣的疼痛。同時(shí)伴有肩背部放射痛，甚至放射到左手無名指，另外患者有可能會(huì)伴有大汗、瀕死感，嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)心源性休克。一般情況下通過心電圖就能夠證實(shí)有心肌梗死的改變，通過冠狀動(dòng)脈造影能夠證實(shí)冠狀動(dòng)脈血管發(fā)生了閉塞。
2，主動(dòng)脈夾層，主動(dòng)脈夾層疼痛更為劇烈。一般表現(xiàn)為撕裂樣的疼痛，呈持續(xù)性加重，另外患者平時(shí)有高血壓病史，而且血壓比較高，平時(shí)控制不好，這種情況通過主動(dòng)脈，增強(qiáng)CT一般就能夠發(fā)現(xiàn)主動(dòng)脈夾層。
3，肺炎，肺炎從臨床表現(xiàn)上往往會(huì)有炎癥的表現(xiàn)，比如發(fā)熱、咳嗽、咳痰這樣的表現(xiàn)，另外患者會(huì)有胸悶、氣喘，通過拍胸片或者胸部ct、化驗(yàn)血常規(guī)一般都能夠證實(shí)肺炎的存在。
