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繼發(fā)原發(fā)高血壓區(qū)別

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醫(yī)生主講實(shí)錄

在確定高血壓病之前,應(yīng)該排除各種類(lèi)型的繼發(fā)性高血壓,有些繼發(fā)性高血壓的病因可以消除,在其原發(fā)疾病治愈后,繼發(fā)性高血壓即可以恢復(fù)正常,繼發(fā)性高血壓患病率缺少大樣本的研究。

管理報(bào)道在所有住院患者中,繼發(fā)性高血壓占14%,其中以原發(fā)性醛固酮增多癥多見(jiàn),其他的還有腎血管性高血壓、腎性、慢性腎臟疾病導(dǎo)致,嗜鉻細(xì)胞瘤、庫(kù)欣呼吸綜合征以及其他疾病,比如睡眠呼吸暫停綜合征、主動(dòng)脈狹窄、甲狀腺、甲狀旁腺疾病。

其中腎臟疾病,包括了腎小球腎炎、腎盂腎炎、糖尿病。通過(guò)相關(guān)的查尿、彩超以及血糖可以確診。嗜鉻細(xì)胞瘤主要是做腎上腺的ct或者是磁共振檢查;庫(kù)欣綜合征主要是查皮質(zhì)醇,醛固酮增多癥抽血查血醛固酮水平、血鉀,有沒(méi)有低鉀血癥。

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