什么是高血壓危象，高血壓危象包括兩大類：一類是高血壓急癥，一類是高血壓亞急癥。
高血壓急癥是指原發(fā)性或者繼發(fā)性高血壓患者在某些誘因作用下突然血壓升高在某些誘因作用下，血壓突然和明顯升高到180/120mmHg，并同時伴有進(jìn)行性心、腦、腎等靶器官進(jìn)行性功能不全的表現(xiàn)，其中包括高血壓腦病、顱內(nèi)出血（腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血）、腦梗死、急性心力衰竭、肺水腫、急性冠脈綜合征、主動脈夾層等。如果患者并發(fā)急性肺水腫、主動脈夾層或心肌梗死，其實(shí)血壓僅中度升高也應(yīng)視為高血壓急癥。
另一類為高血壓亞急癥，是指患者血壓雖然升高，但是沒有靶器官的嚴(yán)重?fù)p害，但是可以同時出現(xiàn)血壓明顯升高而造成的頭痛、鼻出血、煩躁不安等等。
老年高血壓患者多并發(fā)冠心病、心力衰竭、腦血管疾病、腎功能不全、糖尿病等，平時的血壓波動就大，因此發(fā)生高血壓急癥和高血壓亞急癥的機(jī)會較年輕人明顯增加。老年高血壓常見的病因?yàn)?，一是原發(fā)性高血壓，二是繼發(fā)性高血壓。
繼發(fā)性的高血壓主要是指腎血管性高血壓以及腎上腺素，比如原發(fā)性醛固酮增多癥及嗜咯細(xì)胞瘤所導(dǎo)致的繼發(fā)性高血壓。它的常見誘因一般為寒冷、過勞、精神創(chuàng)傷、情緒激動、緊張、失眠、應(yīng)急狀態(tài)等等。另外是突然停服降壓藥物或者用藥不當(dāng)。第三是用藥或者飲食不當(dāng)，使用外源性糖皮質(zhì)激素或者鹽皮質(zhì)激素、單胺氧化酶激素，過多食用含有酪氨的食物等等。
