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• 舌咽神經(jīng)痛臨床表現(xiàn)

  我們老百姓常說(shuō)，天下第一痛是三叉神經(jīng)痛，其實(shí)在我們疼痛專(zhuān)科醫(yī)生來(lái)說(shuō)，天下第一痛應(yīng)該是舌咽神經(jīng)痛。舌咽神經(jīng)顧名思義，它是支配舌部和咽部的一個(gè)神經(jīng)，這個(gè)神經(jīng)出現(xiàn)疼痛往往有個(gè)特點(diǎn)，每次伴有吞咽、說(shuō)話(huà)的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)疼痛，如果病人的疼痛癥狀，是吃飯的時(shí)候咀嚼疼痛的話(huà)，多見(jiàn)于三叉神經(jīng)痛。但是如果是吞咽動(dòng)作的時(shí)候，出現(xiàn)疼痛，往往是舌咽神經(jīng)痛，他的痛苦最主要一點(diǎn)，在于不能吃東西，這些患者不敢吃東西，只要一咽唾液、咽口食物，就痛得受不了，甚至患者說(shuō)話(huà)的時(shí)候也會(huì)疼痛。所以說(shuō)這種疼痛患者，長(zhǎng)時(shí)間存在癥狀以后，第一個(gè)不敢吃，第二不敢說(shuō)話(huà)，我們見(jiàn)過(guò)一個(gè)疼了10年的患者，最后我們疼痛治好以后他失語(yǔ)了，他已經(jīng)不會(huì)說(shuō)話(huà)了，舌咽神經(jīng)痛在臨床上危害特別大。所以說(shuō)我們需要及時(shí)鑒別，及時(shí)治療，在臨床上確診舌咽神經(jīng)痛，最有效的方法就是丁卡因?qū)嶒?yàn)，張開(kāi)嘴之后把咽部噴丁卡因，如果是舌咽神經(jīng)痛的話(huà)，噴完之后，它的疼痛癥狀就不會(huì)再誘發(fā)出來(lái)，一旦確診以后，一定要進(jìn)行專(zhuān)科的治療。

  

  01:28
  路桂軍 副主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院

  2020-04-13 2659次

• 膝蓋半月板損傷臨床表現(xiàn)

  膝蓋半月板損傷臨床表現(xiàn)：第一，疼痛，尤其在急性損傷以后，疼痛非常明顯，起初損傷以后疼痛非常劇烈，站立或者行走非常困難。但是隨著時(shí)間遷移，疼痛逐漸減輕，但是仍站立或者運(yùn)動(dòng)時(shí)候，某一點(diǎn)還有明確的疼痛，這是他半月板損傷的疼痛的特點(diǎn)。第二，腫脹，急性損傷以后，有時(shí)候關(guān)節(jié)腫脹的很?chē)?yán)重，里面可以有積血有積液，有滑膜炎的表現(xiàn)，這個(gè)情況就可以出現(xiàn)交鎖，就走路走走，突然膝關(guān)節(jié)就不能活動(dòng)了，慢慢晃一晃膝關(guān)節(jié)，或者是別人給適當(dāng)?shù)陌茨?，膝關(guān)節(jié)就能活動(dòng)又能恢復(fù)了，這叫交鎖現(xiàn)象，這是膝關(guān)節(jié)損傷的特點(diǎn)。第三，彈響，在屈伸膝關(guān)節(jié)的過(guò)程，出現(xiàn)了明顯的彈響，就是彈響，可能別人也聽(tīng)不到。但是手放膝關(guān)節(jié)上面，做屈伸或者是擠壓的時(shí)候，能明覺(jué)到有一種彈動(dòng)的感覺(jué)。這就是膝關(guān)節(jié)某個(gè)地方，有斷裂的表現(xiàn)。這幾個(gè)特點(diǎn)，就是膝關(guān)節(jié)損傷的主要臨床表現(xiàn)。

  

  01:36
  馮明利 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-01-09 12762次

• 脊髓損傷臨床表現(xiàn)
  1，脊髓休克在受傷平面以下立即發(fā)生完全性弛緩性癱瘓，各種反射、感覺(jué)、括約肌功能都消失。2，運(yùn)動(dòng)功能障礙，橫貫性損傷者損傷平面以下的運(yùn)動(dòng)功能完全消失、肌張力增高、腱反射亢進(jìn)。3，感覺(jué)障礙，完全性損傷后自損傷平面以下各種感覺(jué)均消失。4，反射活動(dòng)改變，在脊髓休克期過(guò)后，損傷平面以下的肢體腱反射由消失漸變?yōu)榭哼M(jìn)，肌張力由弛緩轉(zhuǎn)為痙攣。5，膀胱功能改變，在脊髓休克期表現(xiàn)無(wú)張力性神經(jīng)源性膀胱，當(dāng)休克期恢復(fù)時(shí)表現(xiàn)為反射性神經(jīng)源性膀胱和間歇性尿失禁。當(dāng)脊髓恢復(fù)到反射出現(xiàn)時(shí)受到刺激可產(chǎn)生不自主排尿。晚期表現(xiàn)為攣縮性神經(jīng)源性膀胱。6.植物神經(jīng)系統(tǒng)神經(jīng)功能紊亂。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-07-28 2424次

• 脊髓損傷的臨床表現(xiàn)
  脊髓損傷，可以是完全性損傷，也可以是不完全的損傷，完全性損傷導(dǎo)致脊髓平面以下所有功能喪失，病人終身癱瘓。不完全性脊髓損傷病人，可由于受傷后及表現(xiàn)，不完全癱瘓也可能最初為脊髓休克，出現(xiàn)遲緩性癱瘓，主要包括：第一、感覺(jué)障礙，損傷部位不同表現(xiàn)為痛覺(jué)溫覺(jué)障礙，本體感覺(jué)障礙，對(duì)側(cè)的痛覺(jué)、溫覺(jué)、障礙及同側(cè)的觸覺(jué)、深部感覺(jué)障礙。第二、脊髓反射功能障礙，牽張反射，肌反射，血壓反射，膀胱反射，排便反射，陰莖勃起反射，活動(dòng)消失。第三、運(yùn)動(dòng)功能障礙，脊髓損傷平面以下運(yùn)動(dòng)功能障礙運(yùn)動(dòng)消失，肌張力下降。第四、排尿功能障礙。造成膀胱功能障礙，被動(dòng)性尿失禁可發(fā)生尿潴留。第五、循環(huán)系統(tǒng)的障礙，出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)緩，脈壓差加大，血壓下降。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:16”
  張靜靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-20 6783次

• 橈神經(jīng)損傷的臨床表現(xiàn)
  橈神經(jīng)損傷多由外傷引起，其典型癥狀表現(xiàn)為垂腕畸形、手腕無(wú)法抬起以及手腕、拇指、前臂背伸無(wú)力。除此之外，橈神經(jīng)損傷患者可能表現(xiàn)為拇指、食指、中指以及手背橈側(cè)感覺(jué)麻木，進(jìn)一步發(fā)展可引起前臂背伸肌萎縮，手指背伸無(wú)力。因此，對(duì)于無(wú)外傷原因?qū)е碌那氨?、手指背伸無(wú)力，應(yīng)該前往醫(yī)院及時(shí)就診，排除橈神經(jīng)損傷的可能。
  楊宇 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2018-11-26 2905次

• 周?chē)窠?jīng)損傷臨床表現(xiàn)
  周?chē)窠?jīng)損傷主要表現(xiàn)為神經(jīng)根型分布的運(yùn)動(dòng)，感覺(jué)障礙，運(yùn)動(dòng)障礙，肩關(guān)節(jié)外展幅度減小，三角區(qū)皮膚感覺(jué)障礙，角肌萎縮，肩部失去圓形隆起的外觀(guān)，肩縫突出形成方形肩，肌皮神經(jīng)損傷，正中神經(jīng)損傷，視神經(jīng)損傷，運(yùn)動(dòng)障礙，行走時(shí)抬腿困難，不能伸小腿，周?chē)窠?jīng)損傷引起肌肉軟癱失去張力，有進(jìn)行性肌肉萎縮。
  杜柏 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-25 1702次

• 脊髓損傷的臨床表現(xiàn)
  臨床上按照脊髓損傷的時(shí)間和發(fā)展順序，通常將其損傷分為脊髓休克期和脊髓休克后期。脊髓休克期的表現(xiàn)脊髓休克是指脊髓遭受創(chuàng)傷和病理?yè)p害時(shí)發(fā)生的功能暫時(shí)性抑制，表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)，感覺(jué)，反射和自主神經(jīng)系統(tǒng)的一系列變化。主要表現(xiàn)為：損傷平面以下運(yùn)動(dòng)障礙、損傷平面以下深淺感覺(jué)完全喪失、損傷節(jié)段一下腱反射可存在，也可能消
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-27 4794次

• 腓淺神經(jīng)損傷臨床表現(xiàn)
  腓淺神經(jīng)損傷的臨床表現(xiàn)主要有感覺(jué)功能減退、運(yùn)動(dòng)功能減退兩個(gè)方面。感覺(jué)功能減退主要表現(xiàn)為足部的內(nèi)側(cè)和足背部位，還有1到2足趾的中間部位，以及3到5足趾腳掌部位，受到刺激的時(shí)候，不能明顯的感覺(jué)到，腓淺神經(jīng)損傷引起感覺(jué)功能減退，進(jìn)而也會(huì)影響正常的運(yùn)動(dòng)功能。腓淺神經(jīng)損傷可能是運(yùn)動(dòng)不當(dāng)引起，也可能是受外傷所致
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-29 691次