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• 腎上腺皮質(zhì)功能減退癥的臨床表現(xiàn)

  腎上腺皮質(zhì)功能減退癥的臨床表現(xiàn)分為一般的臨床表現(xiàn)和危重的表現(xiàn)，一般的表現(xiàn)有全身逐漸加重的不適感、無精打采、乏力、倦怠等癥狀，以及有些人會出現(xiàn)食欲減退、惡心、頭暈、體位性低血壓，還有一些人會出現(xiàn)體重減輕，有很多人在腎上腺皮質(zhì)功能減退的時候被誤診為抑郁癥。腎上腺皮質(zhì)功能減退癥也可能會出現(xiàn)特別嚴重的危重癥狀，一般都是因為腎上腺皮質(zhì)功能減退癥本身沒有得到治療或者沒有得到充分的治療，再加上嚴重的誘因，比如突然的感染、大手術(shù)、大的外傷，這時身體需要很多的腎上腺糖皮質(zhì)激素，但是沒給外源性的補充或補充的不夠，自己分泌的又不足，這時就會發(fā)生因為腎上腺糖皮激素的嚴重缺乏而導致的腎上腺危象。主要臨床表現(xiàn)可以表現(xiàn)為40度以上的發(fā)熱、嚴重的低血壓，甚至伴有休克，出現(xiàn)心動過速、四肢厥冷，然后患者處于極度衰弱無力的狀態(tài)，淡漠嗜睡，也有一些人不是淡漠嗜睡，表現(xiàn)是煩躁不安、譫妄，甚至驚厥。腎上腺危象會有生命的危險，必須得及時輸糖皮質(zhì)激素、氫化可的松才能夠校正。

  

  01:49
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2021-09-22 4838次

• 腎上腺皮質(zhì)功能減退癥怎么治療

  要區(qū)分是新發(fā)的腎上腺皮質(zhì)功能減退癥，還是已經(jīng)患了很長時間的慢性的腎上腺皮質(zhì)功能減退癥。對于新發(fā)的腎上腺皮質(zhì)功能減退癥，一般誘因可能都還沒有去除，而且處在急性應激的狀態(tài)下可能會有發(fā)生腎上腺危象，或者腎上腺激素特別低的時候身體出現(xiàn)生命危險的狀態(tài)，這時治療一般需要靜脈補充糖皮質(zhì)激素，也就是靜脈輸入氫化可的松。如果腎上腺皮質(zhì)功能減退癥不是新發(fā)的，已經(jīng)是很長時間了，治療就是慢性的治療，就要長期口服糖皮質(zhì)激素，如醋酸潑尼松、強的松、氫化可的松等。但是慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥在治療過程中如果發(fā)生了急性的應激事件，比方重的感染、肺炎或者腎盂腎炎，或者大的手術(shù)如開腹手術(shù)，這時需要把糖皮質(zhì)激素加量。

  

  01:23
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2021-09-22 3455次

• 原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥
  原發(fā)性慢性的腎上腺皮質(zhì)功能減退癥又稱為艾迪生病，是由于雙側(cè)的腎上腺絕大部分被毀所致，對于它的病因目前認為與感染自身免疫性的腎上炎以及其他少見的惡性腫瘤轉(zhuǎn)移淋巴瘤、白血病細胞的浸潤、淀粉樣變性和放射的損害等有一定的關(guān)系。對于患者常見的特征性的表現(xiàn)是全身皮膚色素加深，暴露處摩擦處乳暈、瘢痕等尤為明顯，黏膜色素沉著于齒齦、舌部以及頰黏膜，其他癥狀包括神經(jīng)精神的改變、食欲的減退以及低血糖等癥狀。對于患者治療，基礎治療包括糖皮質(zhì)激素的替代治療，還有就是鈉鹽以及鹽皮質(zhì)激素的使用。同時還需要積極的病因治療，如有活動性肺結(jié)核需要進行抗結(jié)核治療，對于有腎上腺危象的患者屬于內(nèi)科的急性，應積極的治療。
  語音時長 1:41”
  李肖蕓 主治醫(yī)師河南大學第一附屬醫(yī)院

  2018-10-30 5483次

• 腎上腺皮質(zhì)功能減退癥
  根據(jù)它的發(fā)病原因不同，可以分為原發(fā)性的腎上腺皮質(zhì)功能減退和繼發(fā)性的腎上腺皮質(zhì)功能減退，原發(fā)性的腎上腺皮質(zhì)功能減退癥又稱為愛迪生病，是由于雙側(cè)的腎上腺，絕大部分被毀損所導致，而繼發(fā)性的是由于下丘腦垂體的病變所引起。原發(fā)性的腎上腺皮質(zhì)功能減退癥常見的病因包括：第一，感染，如腎上腺的結(jié)核。第二，是自身免疫性的腎上腺炎，一些其他的一些惡性腫瘤的轉(zhuǎn)移淋巴瘤，白血病的浸潤等?；颊叱Ｒ姷陌Y狀為全身皮膚的一個色素沉著，暴露處，摩擦處還有乳暈部位尤為明顯，黏膜色素沉著于齒齦，舌部以及頰粘膜，對于腎上腺皮質(zhì)功能減退的患者，往往需要治療患者的基礎疾病，如使用糖皮質(zhì)激素替代治療，補充患者的電解質(zhì)以及鈉鹽等，同時還需要積極的處理患者的原發(fā)疾病，如有活動性的結(jié)核要進行抗結(jié)核治療。
  語音時長 1:42”
  李肖蕓 主治醫(yī)師河南大學第一附屬醫(yī)院

  2018-10-30 7911次

• 腎上腺皮質(zhì)功能減退癥如何檢查
  腎上腺皮質(zhì)功能低下，又稱為腎上腺皮質(zhì)功能減退癥?？梢酝ㄟ^腎上腺皮質(zhì)功能低下典型的臨床表現(xiàn)以及血尿常規(guī)和血生化測定為本病的診斷提供線索，結(jié)合依賴特殊的實驗室和影像檢查而確診。對具有典型腎上腺皮質(zhì)危象臨床表現(xiàn)的患者，結(jié)合實驗室檢查診斷并不困難，但若發(fā)病比較急，與其他疾病癥狀相似或合并出現(xiàn)，則不易正確的判斷。
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2019-02-13 3803次

• 腎上腺皮質(zhì)功能減退癥是什么病
  病情分析：腎上腺皮質(zhì)功能減退癥分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類，原發(fā)性是由于兩側(cè)腎上腺自身免疫，結(jié)核，真菌等嚴重感染或腫瘤，白細胞浸潤等導致嚴重破壞，也可由于兩側(cè)腎上腺全部切除，或大部分切除所致。繼發(fā)性可由于下丘腦或垂體病變分泌激素或促腎上腺皮質(zhì)激素減少所致。意見建議：導致本病的病因是慢性腎上腺皮質(zhì)破壞和皮質(zhì)激素合成代謝酶缺乏。建議到正規(guī)醫(yī)院做詳細檢查，本病屬于慢性病，應該終身使用腎上腺皮質(zhì)激素作代替治療。
  左淑麗 副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2019-03-02 3104次

• 原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥的臨床表現(xiàn)
  原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥的臨床表現(xiàn)有乏力、疲倦、納差等。原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥又稱作Addison病，是指由于雙側(cè)腎上腺本身病變引起的，皮質(zhì)激素分泌不足，而引起的一組臨床癥候群。多由自身免疫、結(jié)核、腫瘤破壞等原因所導致。典型的
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2021-12-20 438次

• 原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥的臨床表現(xiàn)
  原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥，又稱阿狄森氏病，是由于腎上腺皮質(zhì)功能受損而導致的內(nèi)分泌疾病。其核心癥狀主要包括乏力、虛弱、體重減輕、皮膚變黑以及低血壓等。1、乏力與虛弱：患者常感到全身乏力，容易疲勞，這是因為腎上腺皮質(zhì)分泌的激素對于維持人體正常
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2025-04-23 0次