惡性高血壓腎損害的患者主要表現(xiàn)為：惡性高血壓，血壓迅速升高，舒張壓大于130毫米汞柱，伴有血尿、蛋白尿、管型尿以及腎功能急劇惡化，同時(shí)伴有頭痛、抽搐、視物模糊或視力下降、心臟擴(kuò)大、心力衰竭等其他系統(tǒng)受損的表現(xiàn)。
惡性高血壓腎損害的病理表現(xiàn)為：入球小動脈、小葉間動脈以及弓狀動脈纖維素樣壞死，小葉間動脈及冠狀動脈內(nèi)膜高度增厚，其切面呈洋蔥皮樣外觀，血管管腔高度狹窄甚至閉塞。
惡性高血壓腎損害的臨床表現(xiàn)及病理表現(xiàn)
袁玉飛主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 腎病內(nèi)科
2018-08-01 2504次
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低腎素型高血壓的臨床表現(xiàn)低腎素型高血壓的臨床表現(xiàn)有蛋白尿、水腫、腰酸背痛、身體乏力、頭暈頭痛、失眠乏力、食欲減退等。低腎素型高血壓對患者的影響是比較大的，嚴(yán)重地影響了患者的生活質(zhì)量，因此如果診斷為低腎素型高血壓要及時(shí)進(jìn)行干預(yù)治療。低腎素型高血壓屬于容量依賴性高血壓，可選擇使用擴(kuò)血管藥物，如鈣離子阻滯劑，比較常用的有舒平喜鹽酸馬尼地平片等，主要通過阻斷血管平滑肌細(xì)胞上的鈣離子通道發(fā)揮擴(kuò)張血管降低血壓的作用，而且該藥物還可以降低腎小球內(nèi)壓力，更好地降低蛋白尿，可以更好地保護(hù)腎臟。容量依賴性高血壓意味血容量負(fù)荷較高，此時(shí)可以和利尿劑聯(lián)用，利尿劑減少血容量、降低血壓，減少水腫。低腎素型高血壓的患者除了要積極進(jìn)行治療外，在日常生活也要注意要保持自己穩(wěn)定的情緒，注意情緒起伏不要過大，保持樂觀積極的心態(tài)。在飲食方面要注意嚴(yán)格控制，不要吃過于油膩的食物，盡量不要吃含膽固醇含量較多的食物，要多吃一些清淡的食物，多吃蔬菜水果，注意限制食鹽的攝入。如需用藥，或想要了解更多用藥知識，可以咨詢醫(yī)生或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。
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馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-06-27 40599次
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高血壓腎病的臨床表現(xiàn)高血壓腎病和我們糖尿病腎病一樣，是這些年來發(fā)病人數(shù)逐漸增高的疾病。因?yàn)槲覀儑业侥壳盀橹?，將近?.6個(gè)億的高血壓，這部分人群，并發(fā)高血壓腎病的幾率非常大，一般高血壓五到十年以后，都有可能產(chǎn)生高血壓腎損害，就是高血壓腎病。對于高血壓腎病的話，早期沒有什么癥狀，更多是以高血壓的表現(xiàn)為主，比如說血壓過高了，會出現(xiàn)一些頭痛、頭暈等等癥狀。如果高血壓腎病，發(fā)展到一定階段以后，第一，會出現(xiàn)另外的一些表現(xiàn)，比如早期會出現(xiàn)夜尿增多的現(xiàn)象，就是晚上起夜的次數(shù)，比以前增多了。第二，會出現(xiàn)一些什么癥狀呢，比如說他會因?yàn)槌霈F(xiàn)一些蛋白尿的情況，會引起一些輕微的水腫，比如說眼瞼，或者雙腳踝、腳面、腳脖子，這些皮膚比較薄的地方一些水腫。第三，可能會出現(xiàn)一些乏力的表現(xiàn)，和其他腎臟病一樣。高血壓腎病，當(dāng)發(fā)展到比較嚴(yán)重的階段的時(shí)候，進(jìn)入腎功能不全，進(jìn)入腎功能衰竭以后。對各個(gè)系統(tǒng)造成的損傷，多了以后會出現(xiàn)各個(gè)系統(tǒng)的表現(xiàn)那就更多了，比如對呼吸道的影響，對消化道的影響，對泌尿系統(tǒng)的影響，對神經(jīng)系統(tǒng)的影響，以及對生殖系統(tǒng)的影響，不同可以造成不同的癥狀，比如頭暈、頭痛、皮膚瘙癢、呼吸困難、乏力等等都可以出現(xiàn)。
02:16
楊永紅
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
2018-12-24 11645次
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惡性高血壓腎損害的臨床表現(xiàn)惡性高血壓腎損害的臨床表現(xiàn)包括：第一，本病多見于中青年男性。第二，首發(fā)癥狀，多表現(xiàn)為頭痛和視力模糊，就診時(shí)可有嚴(yán)重高血壓，其中舒張壓大于130毫米汞柱。第三，眼底的表現(xiàn)，高血壓視網(wǎng)膜病變，kw分級的三級和四級眼底病變，是本病的眼底表現(xiàn)的特征，35%到60%的患者可以出現(xiàn)視力障礙，經(jīng)過積極降壓治療后患者的視力可以逐漸恢復(fù)正常。第四，腎臟受累多表現(xiàn)為血尿，蛋白尿和腎功能不全，其中20%可以出現(xiàn)肉眼血尿，非腎小球疾病所導(dǎo)致的惡性高血壓一般蛋白尿僅在一克每天，而腎小球疾病，如iga腎病相關(guān)的惡性高血壓可以達(dá)到兩到三克每天以上，75%的患者有白細(xì)胞尿，約85%到90%的患者在就診時(shí)就有不同程度的腎功能損害，嚴(yán)重者需要依賴透析治療。第五，該病可能累及多個(gè)臟器，可以發(fā)生腦血管意外，急性左心衰，肺水腫等，心腦血管急癥以及溶血，貧血和血小板減少等血栓性微血管病的表現(xiàn)。第六，電解質(zhì)異常，約50%的惡性高血壓可以出現(xiàn)低鉀性，代謝性堿中毒也可以低鈉血癥。語音時(shí)長 1:56”
袁玉飛
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-09 3128次
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高血壓腎損害臨床表現(xiàn)一，高血壓是液化癥發(fā)病率多見于五十歲以上男性多于女性，臨床過程較長，早期表現(xiàn)為夜尿增多尿濃縮功能減退，伴有微量白蛋白尿，后期可以出現(xiàn)少量尿蛋白，部分患者可以出現(xiàn)中等程度蛋白尿極少量紅細(xì)胞尿。腎功能進(jìn)行性減退。高血壓導(dǎo)致其他臟器的并發(fā)癥，如卒心室碑后心力衰竭腦卒中，視網(wǎng)膜動脈硬化。二，惡性高血壓，是硬化癥表現(xiàn)為惡性高血壓需要迅速增高，舒張壓大于130毫米汞柱。有驚嚇血尿，蛋白尿管型尿少尿或無尿，辦血肌酐迅速升高短期內(nèi)可進(jìn)展為尿毒癥。腎損害與惡性高血其他臟器損害并存，如心臟擴(kuò)大心力衰竭，頭痛抽搐，昏迷，視力下降甚至突然失眠。語音時(shí)長 1:42”
李六生
主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院
2018-12-06 1684次
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何為急進(jìn)型高血壓及臨床表現(xiàn)急進(jìn)型高血壓又稱惡性高血壓，起病急驟，進(jìn)展迅速。有的人一開始發(fā)病就屬于急進(jìn)型，也有的是有緩進(jìn)行高血壓突然轉(zhuǎn)變而來。臨床多見于青年和中年，老年人也不少見，表現(xiàn)為劇烈的頭痛、視力模糊、惡心、嘔吐、伴有乏力、口渴、多尿等癥狀。
李娜
主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院
2018-12-12 2003次
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腎性高血壓有哪些臨床表現(xiàn)？腎性高血壓以及原發(fā)性高血壓伴腎臟損害，很難完全區(qū)別開來，主要的臨床表現(xiàn)是腎單位大量丟失，導(dǎo)致水鈉潴留和細(xì)胞外容量增加。嚴(yán)重的患者有血肌酐的明顯上升，腎實(shí)質(zhì)性高血壓，必須嚴(yán)格限制鈉鹽攝入，每天小于三克。
王陽陽
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019-01-03 2301次
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惡性高血壓腎損害的臨床表現(xiàn)惡性高血壓腎損害的臨床表現(xiàn)包括：第一，本病多見于中青年男性。第二，首發(fā)癥狀，多表現(xiàn)為頭痛和視力模糊，就診時(shí)可有嚴(yán)重高血壓，其中舒張壓大于130毫米汞柱。第三，眼底的表現(xiàn)，高血壓視網(wǎng)膜病變，kw分級的三級和四級眼底病變，是本病的眼底表現(xiàn)的特征，35%到60%的患者可以出現(xiàn)視力障礙，經(jīng)過積極降壓治療后患
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 205次
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中藥相關(guān)腎損害的臨床表現(xiàn)中藥腎損害常見的是腎小管間質(zhì)病變或功能異常，中藥相關(guān)急性腎衰竭患者急性和隱匿起病，共同特點(diǎn)是在用藥后的數(shù)日或數(shù)周內(nèi)出現(xiàn)急性腎衰和伴有不同程度的尿量異常，部分為少尿，部分成多尿或夜尿明顯增多，多數(shù)患者有乏力食欲減少等非特異性癥狀，及惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等消化道癥狀。部分患者還可能出現(xiàn)藥疹，藥物熱，關(guān)
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 309次
