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腎性尿崩癥的治療方案包括哪些?

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醫(yī)生主講實(shí)錄

治療基本原則是補(bǔ)足水量,維持水平衡,減少糖、鹽等溶質(zhì)的攝入,注意改善病人的精神和營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)。

一、供給大量液體,防止脫水,對(duì)急性失水者應(yīng)靜脈補(bǔ)液,如病人血漿呈高滲狀態(tài),應(yīng)考慮輸入低張液。

二、限制溶質(zhì)入量,如給低鹽、低蛋白飲食,氯化鈉應(yīng)控制在0.5到1.0克每天,以減少對(duì)水的需要量。

三、低鈉利尿,給予氫氯噻嗪口服,可使尿量減少50%。

四、吲哚美辛,特別是與氫氯噻嗪合用時(shí),可使尿量明顯減少,吲哚美辛為非甾體類抗炎藥,在腎性尿崩癥患者,伴有高前列腺素e綜合征時(shí),可使用非甾體類抗炎藥。

五、對(duì)癥治療,如并發(fā)的血鉀及其他電解質(zhì)紊亂,可補(bǔ)給鉀鹽和相應(yīng)電解質(zhì)。

六、繼發(fā)性者,應(yīng)針對(duì)病因治療原發(fā)病,較嚴(yán)重也可給予對(duì)癥治療。

七、抗利尿激素制劑,對(duì)于部分腎性尿崩及合并中樞性尿崩的患者,可能有一定的療效。

以上內(nèi)容僅供參考

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