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• 腎結(jié)核與腎癌的區(qū)別

  腎結(jié)核的形成，主要是因?yàn)槟I臟受到結(jié)核桿菌的感染，如果病人的抵抗力比較強(qiáng)的話(huà)，一般沒(méi)有什么明顯的太大的癥狀，結(jié)核病灶本身也會(huì)慢慢地消失。但是如果患者的抵抗力降低，或者比較弱的時(shí)候，感染的結(jié)核菌就會(huì)比較多，會(huì)侵犯到腎臟引起患者明顯的腎臟的癥狀。腫瘤是另外一種疾病，主要發(fā)生在40歲以上的人群里面，男性患病率會(huì)更高，會(huì)多于女性。腫瘤是一種惡性疾病，和腎結(jié)核不同，它包括了細(xì)胞組織，引起的這種異常的變形，對(duì)患者的癥狀也不一樣。大多數(shù)腎臟腫瘤都屬于惡性腫瘤，腎結(jié)核發(fā)病的早期是沒(méi)有什么癥狀的，隨著病情慢慢地加重，患者會(huì)出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛、下尿路刺激癥狀，甚至有些患者會(huì)出現(xiàn)腎臟的腰痛，或者寒性的膿腫，還有患者的結(jié)核病人會(huì)出現(xiàn)血尿，會(huì)有血塊，或者是白渣樣的物質(zhì)排出，腎腫瘤的病人可能會(huì)有發(fā)熱、腰痛、腫塊等等一些癥狀。腎結(jié)核的治療，主要是藥物治療為主。腫瘤的治療，主要是以手術(shù)治療和藥物治療相結(jié)合為主。

  

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  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-09-20 4276次

• 腎結(jié)核會(huì)導(dǎo)致腎結(jié)石嗎

  腎結(jié)核和腎結(jié)石，這是兩種病，其實(shí)這兩種病之間，沒(méi)有直接的關(guān)系，所以它們之間是有區(qū)別的，區(qū)別表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面，第一個(gè)，看腎里面有沒(méi)有實(shí)質(zhì)性的東西，腎結(jié)石它指的是在腎里面的腎盞或者腎盂里面有結(jié)石。而腎結(jié)核的話(huà)，它是腎遭到了結(jié)核桿菌的感染，它是整個(gè)腎的感染，在腎盂、腎盞里面，并沒(méi)有實(shí)質(zhì)性的像石頭這種物質(zhì)，這是第一個(gè)。第二就是說(shuō)它的病因是不一樣的，腎結(jié)核是結(jié)核桿菌侵犯了腎，引起的這種感染性疾??；腎結(jié)石就是由于尿液成分的變化，代謝的變化，造成在腎里面出現(xiàn)了石頭，所以說(shuō)它們是兩種疾病，所以不能直接說(shuō)結(jié)核產(chǎn)生了結(jié)石等等這種說(shuō)法。

  

  01:42
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-09-06 2866次

• 腎結(jié)核病理特點(diǎn)
  腎結(jié)核病理在臨床上分為病理腎結(jié)核和臨床腎結(jié)核，病理腎結(jié)核主要是指結(jié)核桿菌經(jīng)血行感染進(jìn)入腎臟后，由于腎皮質(zhì)的血液循環(huán)豐富，修復(fù)力強(qiáng)，如果患者的免疫功能良好，感染細(xì)菌的數(shù)目少或毒力小，這種早期微小結(jié)核病變是可以自行愈合的，臨床上常不會(huì)出現(xiàn)癥狀，因此稱(chēng)為病理腎結(jié)核。如果患者的免疫功能低下，細(xì)菌數(shù)量大或毒力較強(qiáng)時(shí)腎內(nèi)的病灶不愈合，逐漸擴(kuò)大，結(jié)核桿菌經(jīng)腎小管到達(dá)腎髓質(zhì)，由于該處血流緩慢，血循環(huán)差，易發(fā)展為腎髓質(zhì)結(jié)核，此病變?cè)谀I髓質(zhì)內(nèi)繼續(xù)發(fā)展穿破腎乳頭到達(dá)腎盞，腎盂，發(fā)生結(jié)核性腎盂腎炎，并且出現(xiàn)臨床癥狀及影像學(xué)改變，這時(shí)稱(chēng)為臨床上腎結(jié)核。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:39”
  陸文寶 主治醫(yī)師九江學(xué)院附屬醫(yī)院

  2019-11-04 2110次

• 病理性腎結(jié)核是什么
  病理性腎結(jié)核腎結(jié)核多在成年人發(fā)生，我國(guó)綜合統(tǒng)計(jì)75%的病例發(fā)生在二十到四十歲之間，但幼年和老年亦可發(fā)生，男性的發(fā)病數(shù)略高于女性。腎結(jié)核的臨床表現(xiàn)與病變侵犯的部位及組織損害的程度有所不同，病變初期局限于腎臟的某一部分，則臨床癥狀甚少，僅在檢驗(yàn)?zāi)蛞簳r(shí)有異常發(fā)現(xiàn)，尿中可找到結(jié)核桿菌，結(jié)核桿菌經(jīng)血行感染進(jìn)入腎，主要在雙側(cè)腎皮質(zhì)的腎小球毛細(xì)血管叢內(nèi)，形成多發(fā)性微小結(jié)核病灶，由于該處血循環(huán)豐富，修復(fù)力較強(qiáng)，如果病人免疫狀況良好，感染細(xì)菌數(shù)量少，和毒力較小，這種早期微小結(jié)核病灶可以全部自行愈合，臨床上常不出現(xiàn)癥狀，稱(chēng)為病理腎結(jié)核。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  楊熙 主治醫(yī)師南通大學(xué)附屬醫(yī)院

  2018-07-31 3455次

• 什么腎結(jié)核
  病情分析：腎結(jié)核顧名思義是由于結(jié)核分枝桿菌感染腎臟，導(dǎo)致腎臟出現(xiàn)結(jié)核性病變，腎結(jié)核分為腎皮質(zhì)結(jié)核和腎髓質(zhì)結(jié)核，腎皮質(zhì)結(jié)核患者一般沒(méi)有明顯的臨床表現(xiàn)，一旦侵犯到腎臟髓質(zhì)就達(dá)到臨床腎結(jié)核的診斷標(biāo)準(zhǔn)，患者會(huì)出現(xiàn)典型的尿路刺激癥。意見(jiàn)建議：患者如果有腎結(jié)核，要及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院感染科或者泌尿外科就診，給予全身抗結(jié)核藥物及時(shí)治療，首選一線(xiàn)藥物異煙肼，利福平，乙胺丁醇。
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬?gòu)堃慈嗣襻t(yī)院

  2020-06-27 1502次

• 腎結(jié)核如何診斷
  病情分析：腎結(jié)核診斷一般比較困難，需要結(jié)合臨床診斷以及實(shí)驗(yàn)室診斷和影像學(xué)診斷。如果患者有難治性膀胱尿路刺激癥狀，如尿頻，尿急，尿痛，時(shí)常發(fā)生，普通抗生素治療效果不佳。進(jìn)行增強(qiáng)CT檢查提示腎結(jié)核，同時(shí)檢查尿常規(guī)尿培養(yǎng)，提示抗酸桿菌染色陽(yáng)性，都高度懷疑腎結(jié)核。意見(jiàn)建議：腎結(jié)核需要同普通的慢性腎盂腎炎以及膀胱炎相鑒別，一般的炎癥需要使用抗生素治療，而腎結(jié)核需要使用抗結(jié)核藥物，異煙肼，利福平，進(jìn)行全程足量足療程用藥。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬?gòu)堃慈嗣襻t(yī)院

  2020-06-26 1001次

• 腎結(jié)核的主要病理改變
  腎結(jié)核主要是由于血行播散到腎臟引起，還有一種情況是可以由生殖系統(tǒng)的結(jié)核經(jīng)過(guò)淋巴系統(tǒng)逆行傳播到腎臟，腎結(jié)核菌達(dá)到腎皮質(zhì)后在腎小球毛細(xì)血管叢，在腎皮質(zhì)內(nèi)形成多發(fā)細(xì)小的病灶，這種病灶有兩種轉(zhuǎn)歸，第一種是自然愈合不引起任何的癥狀，這種類(lèi)型稱(chēng)之為臨床型結(jié)核、非臨床型結(jié)核或病理性結(jié)核。第二種情況是發(fā)生抵抗力比較
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2022-01-24 144次

• 腎結(jié)核的癥狀
  1，膀胱刺激征：膀胱刺激癥狀是腎結(jié)核的最重要、最主要也是最早出現(xiàn)的癥狀。2，血尿：血尿是腎結(jié)核的第二個(gè)重要癥狀，發(fā)生率為70%～80%。一般與尿頻、尿急、尿痛等癥狀同時(shí)出現(xiàn)。3，膿尿：由于腎臟和膀胱的結(jié)核性炎癥，造成組織破壞，尿液中可出現(xiàn)大量膿細(xì)胞，同時(shí)在尿液內(nèi)亦可混有干酪樣物質(zhì)，使尿液混濁不清，嚴(yán)
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 264次