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• 心衰鑒別診斷

  心衰的鑒別診斷，主要是和心衰的癥狀、體征的鑒別診斷，比如心衰最常見的癥狀，是呼吸困難和水腫。呼吸困難，有很多疾病都可以導致呼吸困難，最需要鑒別的，就是肺部的疾病。肺部的疾病，比如肺炎、胸腔的疾病、胸水等，都可以出現(xiàn)呼吸困難的狀況，嚴重的，比如有肺栓塞，也可以表現(xiàn)為呼吸困難。但是心力衰竭，有呼吸困難的特點，主要表現(xiàn)為三個特點：第一，是勞累性呼吸困難；第二，是夜間陣發(fā)性呼吸困難；第三，是嚴重階段的表現(xiàn)為端坐呼吸、不能平臥。所謂勞累性呼吸困難，也就是說，癥狀跟病人的活動量是有關的，活動量越大。呼吸困難的程度越嚴重，很多患者在休息的情況下沒有呼吸困難，是屬于較輕的心衰的癥狀。因此可以根據，這種不同的活動量出現(xiàn)的呼吸困難的狀況，把心力衰竭劃分為一、二、三、四，四個不同的等級，是呼吸困難情況。水腫的特點，是由下肢開始往上的水腫，就是先出現(xiàn)腳部、腳踝部、下肢小腿的水腫，然后逐漸向上發(fā)展，嚴重的可以出現(xiàn)全身的水腫以及腹水、胸水等這些情況。所以也和其他原因所導致的水腫不一樣，比如腎臟疾病的水腫，可以首先表現(xiàn)為面部的水腫、上肢的水腫。所以和心衰的水腫，表現(xiàn)上有很大的區(qū)別，另外就是要鑒別其他的疾病，最好還是要到醫(yī)院，做一些其他的器械和化驗的檢查，以明確心力衰竭的診斷。

  

  02:17
  吳彥 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2019-07-29 11844次

• 白塞病診斷標準

  白塞病的診斷，目前還是主要基于臨床診斷，缺乏很多實驗室檢查結果。所以白塞病診斷，一般來說，還是需要到醫(yī)院來，經過醫(yī)生的問診。白塞病的診斷，一般包括幾個典型的方面，它有口腔潰瘍，有外陰潰瘍，這些是診斷要點。另外如果患者有眼睛的表現(xiàn)，有眼炎的話，也是診斷的重要線索。此外還有一些皮膚的表現(xiàn)，包括皮膚的結節(jié)性紅斑，皮膚的針刺反應，也是跟診斷密切相關的。另外還有一些臨床癥狀，比如患者有腹部的癥狀，有消化系統(tǒng)的癥狀，有血管的表現(xiàn)，還有神經系統(tǒng)癥狀，都跟白塞病診斷有一定關系。所以白塞病診斷是綜合的診斷過程。

  

  01:29
  劉田 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2019-05-17 15441次

• 心衰的診斷標準
  心力衰竭是由于心室泵血和充盈功能低下，心排血量不能滿足機體代謝的需要，組織器官血液灌注不足，同時出現(xiàn)肺循環(huán)或體循環(huán)瘀淤血，是各種心臟病發(fā)展到嚴重階段的臨床綜合征，也稱為充血性心力衰竭。引起心力衰竭的病因很多，包括肺心病，高血壓性心臟病，風濕性心臟病，先天性心臟病以及心肌病等，需要結合臨床檢查明確診斷，可以采用中西藥結合治療，但是不能單獨使用中藥治療。心衰最典型的癥狀，是程度不同的呼吸困難，并伴大量粉紅色泡沫痰，食欲降低，雙下肢浮腫等，還有風濕性心臟病，得過急性心肌梗死的患者以及擴張性心臟病的高血壓病患者等在嚴夏到來時更要提高警惕，需要定期對自己的心臟進行檢查。
  語音時長 1:45”
  惠麗超 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-07-29 5841次

• 心衰分級診斷標準
  根據心功能分級像一級病人有心臟病，但是體力活動不會受限，平時一般的體力活動不會引起疲勞、心悸、呼吸困難或者是心絞痛的癥狀。二級體力活動稍微受到限制，休息時沒有自覺癥狀，但平時一般的體力活動會引起疲勞、心悸、呼吸困難或心絞痛，休息后很快會緩解。三級體力活動明顯受限了，休息時尚無癥狀，但一般較輕體力活動就會引起疲勞、心悸、呼吸困難或心絞痛，休息較長時間方可緩解。第四級病人有心臟病，體力活動能力完全喪失，休息時仍可存在心力衰竭癥狀和心絞痛，進行任何體力活動都會使癥狀加重。
  語音時長 1:15”
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-12 10753次

• 心衰分幾級標準
  病情分析：慢性心功能不全的患者，根據日常活動情況可以分為4級，一級主要是患者日常生活不受限制，是最輕的一級，心功能狀態(tài)二級是指患者日常生活輕度受限，三級是指患者日常生活明顯受限，四級是指患者在靜息時就會出現(xiàn)心衰的癥狀，這種情況是最為嚴重的一級心衰。意見建議：患者心衰心功能分級越差，它的臨床癥狀越明顯，臨床預后越不好，所以應該更為積極的應用抗心衰的藥物，從癥狀改善上給予強心，利尿，擴血管藥物，從改善預后角度，應該應用金三角藥物來治療。
  王欣 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-08-31 2202次

• 如何診斷心衰
  診斷心力衰竭，一方面需要根據患者的癥狀，心力衰竭的患者會有明顯的胸悶氣喘的癥狀，可出現(xiàn)咳嗽、咳粉紅色泡沫痰，患者一般活動以后癥狀加重。夜間無法平躺，有端坐位，另一方面，心臟彩超顯示患者的射血分數(shù)明顯下降?；灆z查顯示，腦鈉肽可明顯升高。
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-08 1701次

• 慢性心衰診斷標準
  慢性心衰即慢性心力衰竭，慢性心力衰竭的診斷標準一般可根據臨床癥狀、詳細檢查進行診斷。1、臨床癥狀：慢性心力衰竭可能是壓力負荷過重、容量負荷過重、高動力循環(huán)狀態(tài)、心肌細胞減少或損害等因素影響所致，會導致心臟的泵血功能降低，心搏出量不能滿足機體代謝的需要，臨床癥狀可表現(xiàn)為勞累性呼吸困難、陣發(fā)性呼吸困難、
  李博 主治醫(yī)師浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院

  2023-03-22 0次

• nmosd診斷標準
  NMOSD臨床上是指視神經脊髓炎譜系病，視神經脊髓炎譜系病的診斷標準為視神經和脊髓同時受累，結合影像學腦和脊髓的磁共振，以及血清和腦脊液的視神經脊髓炎IgG檢測結果綜合評判。神經脊髓炎譜系病是一種不同于多發(fā)性硬化的炎癥性中樞系統(tǒng)綜合癥，一般要求同時或相繼發(fā)生視神經炎和急性橫貫性脊髓炎，進行腦和脊髓的
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-17 3761次