目前胸腺囊腫的治療尚有爭議。一些專家認(rèn)為，因?yàn)樾g(shù)前不易確診。所有的胸腺囊腫均應(yīng)手術(shù)切除，以明確診斷，且胸腺囊腫與胸腺有蒂相連，界限清楚，易于剝離。另一些專家則認(rèn)為，如果能從囊腫的位置和CT等影像學(xué)特征上明確為胸腺囊腫，則可經(jīng)皮細(xì)針穿刺治愈囊腫。
對于不能確診為胸腺囊腫的病人，特別是不能完全除外胸腺瘤合并囊性變及包蟲囊腫時，外科手術(shù)是必要的，可以達(dá)到確診和治療雙重目的。胸腺囊腫的切除的手術(shù)徑路有胸骨正中切口、前外側(cè)切口和后外側(cè)切口，目前大部分是通過電視胸腔鏡完成手術(shù)了。
從臨床上來講，由于胸腺囊腫是良性疾病，生長較緩慢，通過CT及磁共振等檢查并不能百分百確定為胸腺囊腫。針對兩公分以下，有典型胸腺囊腫CT表現(xiàn)的情況，也就是小的胸腺囊腫沒有癥狀，長期無變化不用治療，可觀察隨訪。
隨著腔鏡手術(shù)的普及，手術(shù)創(chuàng)傷小，且通過術(shù)后常規(guī)病理檢查可診斷胸腺囊腫或胸腺囊腫合并胸腺瘤的情況，如果囊腫在3公分以上或者在觀察中有進(jìn)行性增大的建議手術(shù)治療。
