實(shí)際上腎炎，它的臨床表現(xiàn)是血尿、蛋白尿、水腫、高血壓，這種情況下，病人的腎功能往往是好的，腎功能好，就是說(shuō)雖然有一定的癥狀，但是咱們可以不進(jìn)行，換腎臟治療，當(dāng)然病人也會(huì)合并，腎功能的減退，咱們知道腎功能只要在，腎小球?yàn)V過(guò)率在60以上，腎臟還可以完成自身的工作，這種情況下，也是不考慮換腎的，腎小球?yàn)V過(guò)率小于60了，腎臟它的工作就會(huì)打折扣，病人會(huì)出現(xiàn)貧血，會(huì)出現(xiàn)酸中毒，會(huì)出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂等等。這種情況下，咱們通過(guò)藥物治療，也是可以盡最大可能性改善的，什么時(shí)候需要換腎，就說(shuō)病人的腎小球?yàn)V過(guò)率，已經(jīng)小于10，就是說(shuō)到了尿毒癥期的時(shí)候，那個(gè)時(shí)候咱們用藥物治療，就沒(méi)法達(dá)到咱們想要的目標(biāo)，這個(gè)時(shí)候就需要換腎了。
腎炎用換腎嗎
馬強(qiáng)副主任醫(yī)師
中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 腎臟病科
2020-01-223486次
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哪種腎炎需要換腎我們決定患者是不是需要換腎，這個(gè)決定因素主要是根據(jù)腎臟功能衰竭到什么程度。并不是因?yàn)楦鶕?jù)患者腎炎的類型，來(lái)決定患者是否需要換腎。當(dāng)然也會(huì)有一些特殊的腎炎，手術(shù)前醫(yī)生可能會(huì)跟患者做一些相關(guān)的交代。因?yàn)橛幸恍┠I炎，它會(huì)有一定的復(fù)發(fā)性，或者腎炎在新的移植腎上可能也會(huì)有一些干擾。比如有一些草酸鹽的腎病，這種病即使你做完移植腎功能好了，因?yàn)榛颊唧w內(nèi)出現(xiàn)過(guò)草酸鹽的腎病，他體內(nèi)草酸鹽的含量都是很高，所以在我們移植腎當(dāng)中也會(huì)出現(xiàn)草酸鹽腎病的復(fù)發(fā)。所以在這種情況下，我們一般建議患者在做腎移植以前還是需要慎重，然后充分地做好相關(guān)的檢查，然后做好一些準(zhǔn)備。
01:22
詹勝利
副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院
2019-10-16 3549次
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慢性腎小球腎炎需換腎嗎慢性腎小球腎炎是我們常見(jiàn)的一個(gè)，慢性的腎病當(dāng)中一種。這種疾病的話它是有一個(gè)疾病發(fā)展的一個(gè)過(guò)程的。如果說(shuō)這個(gè)病情發(fā)展得比較輕、比較早期、肌酐影響不大，或者尿量都是正常的，然后還有尿凝溶的蛋白丟失不是很多的時(shí)候。在這種情況下，我們可以說(shuō)這個(gè)患者是不需要換腎的。如果說(shuō)這種病情進(jìn)展到一定程度，出現(xiàn)一個(gè)腎功能衰竭，尿毒癥期無(wú)尿或者說(shuō)尿凝溶蛋白丟失很多，血鉀的一個(gè)異常的時(shí)候。出現(xiàn)這些問(wèn)題的時(shí)候，我們就會(huì)根據(jù)患者病情決定患者是否需要換腎。
01:00
詹勝利
副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院
2019-10-16 2369次
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腎炎用換腎嗎單純腎炎無(wú)論是急性還是慢性的腎小球腎炎，都是不需要腎移植的。腎臟移植通俗來(lái)講是換腎，主要是針對(duì)尿毒癥患者的一項(xiàng)替代治療辦法，與血液透析，腹膜透析一樣，可以替代原先患者喪失的腎功能。但是較透析來(lái)講，替換的腎臟會(huì)有足夠的內(nèi)分泌功能，因此只要配型合適、年齡以及基礎(chǔ)疾病等允許，一般患者換腎的效果要好一些。腎炎患者初期表現(xiàn)為血尿，蛋白尿或者即使嚴(yán)重腎炎已經(jīng)出現(xiàn)高血壓，水腫等癥狀，只要沒(méi)有腎功能減退或者腎功能沒(méi)有到達(dá)CKD5期都是不需要換腎的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
張莉莉
主治醫(yī)師滕州市中心人民醫(yī)院
2019-12-19 2178次
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腎炎需要換腎嗎腎炎的指的是各種原因損害到腎小球，造成腎小球內(nèi)的非細(xì)菌性炎癥。長(zhǎng)期的這種炎癥損害會(huì)導(dǎo)致是腎小球的濾過(guò)屏障損害。腎小球?qū)嶋H上就是一個(gè)濾過(guò)系統(tǒng)，血液從腎小球中經(jīng)過(guò)就會(huì)代謝廢物，把多余的水分過(guò)濾出去。早期的時(shí)候是這樣，時(shí)間長(zhǎng)了以后，腎小球細(xì)胞就會(huì)慢慢的萎縮、凋亡，最終被疤痕所取代，這就是壞死了，壞死的腎小球多了以后就會(huì)引起腎功能衰竭。所以對(duì)于不同階段的腎炎來(lái)說(shuō)治療是不一樣的，早期的腎炎，一般來(lái)說(shuō)如果沒(méi)有出明顯現(xiàn)腎功能傷害，還需要挽救這個(gè)腎臟，還需要針對(duì)病因進(jìn)行治療。比如說(shuō)原發(fā)性的腎炎有可能會(huì)需要使用激素，比如說(shuō)乙肝引起的腎炎，那就要需要使用抗病毒的藥物來(lái)控制乙肝病毒的活動(dòng)性。但是對(duì)于晚期的腎炎來(lái)說(shuō)，已經(jīng)引起了腎功能衰竭。輕度的腎功能衰竭，需要延緩腎功內(nèi)衰竭的進(jìn)展速度。如果患者已經(jīng)出現(xiàn)了尿毒癥的時(shí)候，這個(gè)情況下才考慮是不是換腎，尿毒癥要么就是透析，要么就是換腎。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:44”
周琪
主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院
2018-08-27 3417次
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腎炎用換腎嗎病情分析：大多數(shù)腎炎是不需要換腎的。腎炎包含的種類非常多，很多腎炎是比較輕微的，終身不至于導(dǎo)致尿毒癥，所以是不需要換腎的。只有比較嚴(yán)重的腎炎導(dǎo)致了尿毒癥，才需要進(jìn)行腎臟移植。意見(jiàn)建議：嚴(yán)格按照醫(yī)囑用藥，平時(shí)注意飲食上別吃得太咸，別亂吃各種中藥補(bǔ)品，保健品等，盡量少用布洛芬之類的，對(duì)腎臟有損傷的藥物。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
牛艷林
主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院
2020-06-12 1103次
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慢性腎炎換腎得嗎慢性腎炎患者早期無(wú)需行腎移植術(shù)。慢性腎炎早期可無(wú)明顯癥狀，臨床檢查可發(fā)現(xiàn)血尿、蛋白尿、水腫、高血壓，多不伴有腎功能的損害，無(wú)需腎移植。病情持續(xù)發(fā)展，至終末期腎臟病時(shí)，可考慮血液透析、腹膜透析或腎移植等替代治療。
呂潔
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-01-16 2001次
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得腎炎就要換腎嗎得腎炎不一定就要換腎，需要根據(jù)病情的嚴(yán)重程度來(lái)分析。腎炎通常是由多種原因?qū)е履I組織發(fā)生炎性反應(yīng)，從而引發(fā)腎功能減退的一種疾病，發(fā)病原因可能與吸煙喝酒、病原體感染、不良飲食習(xí)慣等因素有關(guān)，患病后可能會(huì)出現(xiàn)乏力、體重下降、食欲減退等癥狀。對(duì)于較輕的患者，可以通過(guò)服用藥物的方式治療，常見(jiàn)的藥物有金匱腎氣丸
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2023-05-10 0次
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慢性腎炎能換腎嗎在臨床上當(dāng)慢性腎炎患者進(jìn)展到終末期腎病時(shí)，是可以進(jìn)行腎移植治療的。建議此時(shí)患者應(yīng)當(dāng)選擇適當(dāng)?shù)哪I臟替代治療方式，以維持患者生命?；颊呖梢钥紤]選擇血液透析、腹膜透析或者再進(jìn)行一段時(shí)間的透析治療之后，進(jìn)行腎移植以擺脫透析治療。建議慢性腎炎患者在疾病早期時(shí)，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行積極控制，千萬(wàn)不要等到患者病情進(jìn)展至終末期
鄭丹俠
主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院
2022-04-08 174次
