三叉神經(jīng)痛的手術(shù)有這么幾種，第一個(gè)就是我們比較成熟的技術(shù)，叫三叉神經(jīng)熱凝射頻術(shù)；第二個(gè)叫三叉神經(jīng)球囊擴(kuò)張術(shù)；還有就是三叉神經(jīng)微血管減壓術(shù)；目前還有一些研究或者是在臨床實(shí)驗(yàn)，做的三叉神經(jīng)干細(xì)胞移植術(shù)。針對(duì)于這幾種我分別的說(shuō)一下，比如最常見(jiàn)的三叉神經(jīng)熱凝技術(shù)，三叉神經(jīng)熱凝技術(shù)就是經(jīng)過(guò)CT引導(dǎo)下用針穿刺到三叉神經(jīng)半月神經(jīng)節(jié)的位置，進(jìn)行高溫將三叉神經(jīng)的感覺(jué)神經(jīng)給燒掉或者咱們認(rèn)為的燒死，這樣會(huì)達(dá)到止痛的目的，唯一的風(fēng)險(xiǎn)就是在穿刺，因?yàn)橐?jīng)過(guò)半月神經(jīng)節(jié)也就是說(shuō)經(jīng)過(guò)卵圓孔的位置，可能會(huì)損傷到腦組織，但是這種概率比較低，球囊擴(kuò)張也是一樣的。針對(duì)于三叉神經(jīng)微血管減壓術(shù)是要在耳后經(jīng)過(guò)一個(gè)小切口開(kāi)顱到顱內(nèi)，在三叉神經(jīng)和三叉神經(jīng)周?chē)膭?dòng)脈旁邊放一個(gè)墊片，以阻止三叉神經(jīng)周?chē)膭?dòng)脈搏動(dòng)，壓迫三叉神經(jīng)導(dǎo)致的疼痛，這一類(lèi)的因?yàn)橐婕暗介_(kāi)顱，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)來(lái)會(huì)大一點(diǎn)，但是總體上還是比較安全的。
三叉神經(jīng)痛的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎
郭凱凱主治醫(yī)師
中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 疼痛科
2019-07-233180次
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三叉神經(jīng)痛手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎三叉神經(jīng)其實(shí)分好幾種手術(shù)，一種叫做射頻毀損，一種叫做球囊壓迫，另外一種叫做開(kāi)顱的微血管減壓。這幾種手術(shù)總體來(lái)說(shuō)風(fēng)險(xiǎn)都不大，它會(huì)有風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生，但大部分現(xiàn)在的手術(shù)都不會(huì)有風(fēng)險(xiǎn)的。但是每個(gè)手術(shù)有自己的特點(diǎn)，會(huì)有自己的并發(fā)癥。三叉神經(jīng)的射頻毀損，是外周的毀損，是把三叉神經(jīng)出來(lái)幾個(gè)分支的地方燒毀掉，這種的缺陷是做完了之后可能不疼了，但是這整邊臉是麻木的，沒(méi)有感覺(jué)，并且這種沒(méi)有感覺(jué)是終身沒(méi)有感覺(jué)，整個(gè)臉一直都是麻麻木木的。三叉神經(jīng)的球囊壓迫，它只是在三叉神經(jīng)的半月節(jié)里邊，用球囊去壓它，相當(dāng)于機(jī)械的壓迫，這樣也能夠止痛，但它也會(huì)有麻木各方面的風(fēng)險(xiǎn)。這兩個(gè)來(lái)說(shuō)，大的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)比較少一些，但是它復(fù)發(fā)率也會(huì)高一點(diǎn)。三叉神經(jīng)的開(kāi)腦袋的手術(shù)，是在腦子里面開(kāi)一個(gè)小口進(jìn)去，把血管神經(jīng)墊開(kāi)。這種手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)來(lái)說(shuō)大，但現(xiàn)在因?yàn)槭中g(shù)技術(shù)各方面的提高，雖然是有風(fēng)險(xiǎn)，但基本上做完都沒(méi)什么事的，這種手術(shù)效果也是最好的。理論上只要不出現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)，都不遺留任何問(wèn)題，也不會(huì)出現(xiàn)面麻等這種感覺(jué)的障礙，效果好并且非常持久。
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毛之奇
主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2021-02-23 3130次
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三叉神經(jīng)痛的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎？三叉神經(jīng)痛的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)是相對(duì)的，因?yàn)樗械耐饪剖中g(shù)，它確實(shí)是都存在風(fēng)險(xiǎn)的，但是手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)關(guān)系到很多方因素，包括術(shù)者的經(jīng)驗(yàn)，手術(shù)者的技術(shù)熟練程度，包括手術(shù)室麻醉等團(tuán)隊(duì)的經(jīng)驗(yàn)，包括術(shù)后的管理護(hù)理等方面。任何醫(yī)生都不能保證手術(shù)沒(méi)有風(fēng)險(xiǎn)，再小的手術(shù)也有一定的風(fēng)險(xiǎn)，只是相對(duì)來(lái)說(shuō)風(fēng)險(xiǎn)較小。目前治療三叉神經(jīng)痛取得療效最好的是顯微血管減壓手術(shù)。針對(duì)三叉神經(jīng)痛微血管減壓的風(fēng)險(xiǎn)主要是，神經(jīng)損傷顱內(nèi)出血，但是會(huì)出現(xiàn)這種情況跟手術(shù)醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)和醫(yī)院的整體醫(yī)療技術(shù)水平有一定的關(guān)系。只要操作精細(xì)把握得當(dāng)，可以把這種風(fēng)險(xiǎn)降到很低的水平。所以目前患者應(yīng)該選擇正規(guī)的三甲醫(yī)院神經(jīng)外科進(jìn)行治療，術(shù)前需要進(jìn)行詳細(xì)的身體評(píng)估，具備手術(shù)資質(zhì)的患者可進(jìn)行手術(shù)。目前來(lái)說(shuō)三叉神經(jīng)痛的手術(shù)效果可以達(dá)到96%以上。
01:21
鄭水順
副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院
2020-05-18 3067次
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三叉神經(jīng)痛手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎三叉神經(jīng)痛的患者在進(jìn)行手術(shù)的時(shí)候，相對(duì)來(lái)說(shuō)風(fēng)險(xiǎn)不是很大。手術(shù)過(guò)程中存在的風(fēng)險(xiǎn)主要是各種手術(shù)意外情況，比如在手術(shù)過(guò)程中，由于對(duì)麻醉藥物過(guò)敏導(dǎo)致出現(xiàn)的過(guò)敏反應(yīng)?；蛘呤怯捎谑中g(shù)過(guò)程中發(fā)生的血管變異，導(dǎo)致術(shù)中發(fā)生血管破裂出血。以及在術(shù)中由于手術(shù)的原因，導(dǎo)致患者發(fā)生其他臟器功能障礙，表現(xiàn)為出現(xiàn)嚴(yán)重的心律失常，或者是供血不足的情況發(fā)生。目前隨著手術(shù)技術(shù)的不斷進(jìn)步，相對(duì)來(lái)說(shuō)，實(shí)施三叉神經(jīng)痛患者手術(shù)治療的風(fēng)險(xiǎn)也在不斷降低。但即便如此，在術(shù)前還是要對(duì)患者的整體情況做全面評(píng)估，尤其是對(duì)于一些中老年患者來(lái)說(shuō)，要盡可能的在術(shù)前做好充分的準(zhǔn)備工作。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
陳宇飛
主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院
2020-03-03 4350次
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三叉神經(jīng)痛手術(shù)治療風(fēng)險(xiǎn)大嗎三叉神經(jīng)疼痛，手術(shù)治療的風(fēng)險(xiǎn)，這個(gè)并不是十分的大，可以說(shuō)是在中等偏上的水平，而且一定要明確，三叉神經(jīng)疼痛手術(shù)治療，一般情況下都是做的三叉神經(jīng)微血管減壓手術(shù)。它的原理就是在顱內(nèi)血管和三叉神經(jīng)是處于一個(gè)相互毗鄰的關(guān)系，當(dāng)血管出現(xiàn)硬化的時(shí)候，就會(huì)逐漸的壓迫三叉神經(jīng)，從而容易誘發(fā)三叉神經(jīng)疼痛的發(fā)生。手術(shù)就是將其進(jìn)行分離，中間進(jìn)行一定的隔離，這樣才能夠更好的去避免血管刺激神經(jīng)。因此，整個(gè)手術(shù)來(lái)講，并不需要去特殊的切除某些東西，但是它畢竟是一個(gè)開(kāi)顱手術(shù)，多可能會(huì)面臨著腦出血，感染以及腦血管損傷等相關(guān)的問(wèn)題，因此它的風(fēng)險(xiǎn)還是存在的。但是隨著技術(shù)的不斷進(jìn)步，這種風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)小很多，不用太特殊的擔(dān)心。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
高亦深
主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院
2020-03-12 2302次
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三叉神經(jīng)痛手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎病情分析：三叉神經(jīng)痛的患者手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)還是比較大的，尤其對(duì)于一些老年患者來(lái)講，老年患者年老體弱有較多基礎(chǔ)性疾病，相對(duì)于年輕人來(lái)說(shuō)耐受手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)的能力較弱。意見(jiàn)建議：因此在手術(shù)前要對(duì)患者完善相關(guān)的檢查，尤其是對(duì)老年患者的心肺功能進(jìn)行評(píng)估，手術(shù)前將患者的血壓血糖控制在穩(wěn)定的范圍之內(nèi)，積極完善術(shù)前準(zhǔn)備工作，盡可能的降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。
陳宇飛
主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院
2020-06-08 1204次
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三叉神經(jīng)痛手術(shù)治療風(fēng)險(xiǎn)大嗎病情分析：三叉神經(jīng)痛手術(shù)治療風(fēng)險(xiǎn)一般不大，三叉神經(jīng)痛手術(shù)治療風(fēng)險(xiǎn)與手術(shù)者水平有著直接的關(guān)系。但是三叉神經(jīng)痛目前在我國(guó)是一種非常成熟的技術(shù)，因此患者不必有太大的憂慮。意見(jiàn)建議：建議如果想要進(jìn)行三叉神經(jīng)痛手術(shù)，在此前提之下是要確定藥物治療無(wú)效，再進(jìn)行手術(shù)治療。另外在做三叉神經(jīng)手術(shù)時(shí)，一定要到正規(guī)的醫(yī)院去做，把風(fēng)險(xiǎn)降到最低，建議患者在日常生活中 ，可以適當(dāng)?shù)某砸恍┬迈r的綠色蔬菜和水果，以補(bǔ)充維生素。
俎國(guó)良
主治醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院
2020-07-08 1103次
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三叉神經(jīng)痛手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)不大，三叉神經(jīng)顯微鏡血管減壓術(shù)是目前效果最好，復(fù)發(fā)率最低，并發(fā)癥最少的，但是它是全麻手術(shù)，所以手術(shù)還是有一定的風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)前要及時(shí)和主刀醫(yī)生溝通，了解手術(shù)并發(fā)癥，評(píng)估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，排除手術(shù)禁忌癥。避免過(guò)度緊張，必要時(shí)可給與適度的鎮(zhèn)靜藥物
孫永安
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2025-03-31 0次
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三叉神經(jīng)痛手術(shù)治療風(fēng)險(xiǎn)大嗎三叉神經(jīng)痛手術(shù)不會(huì)有太大的風(fēng)險(xiǎn)，這是一項(xiàng)非常成熟的技術(shù)，患者不要有太大的壓力，在手術(shù)之前要注意多放松，且注意到正規(guī)有資質(zhì)的三甲醫(yī)院做手術(shù)。術(shù)后需要臥床休息1~2天左右，保持良好心態(tài)，不要有太大壓力，多放松自己，飲食方面注意吃清淡且容易消化的食物，還要注意做好面部保暖措施。
毛之奇
主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2024-11-21 0次
