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• 什么是軀體形式障礙

  所謂的軀體形式障礙，是我們上世紀(jì)末引進(jìn)的國(guó)外的一些診斷的概念。它指的是某一部分病人，有焦慮、抑郁，這樣的情緒方面的表現(xiàn)。他們主要表現(xiàn)為：第一，懷疑自己有某種重大的疾病，糾纏不休，反復(fù)去診治，各個(gè)大醫(yī)院、各個(gè)權(quán)威，他都去看過，沒完沒了檢查。檢查了陰性的結(jié)果他不相信，甚至有的人很狂妄地認(rèn)為我這個(gè)病是一個(gè)疑難病，檢查我的儀器還沒發(fā)明出來。第二，有的表現(xiàn)在植物神經(jīng)系統(tǒng)，比如進(jìn)食困難、不思飲食、消瘦，反復(fù)檢查自己的胃腸道，發(fā)現(xiàn)沒有什么太大的問題，或者是有輕微的病變，他又不能理解，也不相信。還有的人長(zhǎng)期拉肚子、營(yíng)養(yǎng)不良，這都是表現(xiàn)在植物神經(jīng)系統(tǒng)里，在消化系統(tǒng)里邊表現(xiàn)得最明顯。第三，有的病人有小病，有器質(zhì)性的病變，但是他把自己的小病當(dāng)成很危險(xiǎn)的、很重要的大病，反復(fù)治療，效果又不理想，達(dá)不到他的預(yù)期效果，把自己的某一種器官，比如心臟、胃腸道，當(dāng)成他發(fā)泄不良情緒的一個(gè)把子，反復(fù)的糾纏，反復(fù)的治療，反復(fù)地請(qǐng)教權(quán)威，而達(dá)不到他的理想效果。把這些臨床上表現(xiàn)的病人，我們總結(jié)起來叫做軀體化障礙，或者叫軀體形式障礙。它是一種心理疾病，也叫做精神系統(tǒng)的疾病，應(yīng)該請(qǐng)專業(yè)的醫(yī)院的專業(yè)醫(yī)師進(jìn)行診斷和鑒別診斷，進(jìn)行很好的對(duì)癥的治療，應(yīng)該能收到很好的效果。

  

  02:25
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-02-02 20234次

• 疼痛科大夫疫情期間如何做好心理調(diào)節(jié)

  其實(shí)這一次抗擊，新型冠狀病毒肺炎的這個(gè)戰(zhàn)斗，在全國(guó)范圍內(nèi)，涉及的醫(yī)務(wù)人員非常多，每一個(gè)醫(yī)務(wù)人員都想到一線去，參加這場(chǎng)戰(zhàn)斗。國(guó)家現(xiàn)在它是有統(tǒng)一的部署的，所以是按部就班，按照國(guó)家統(tǒng)一的安排，陸續(xù)的到一線去。首先進(jìn)入里面的是當(dāng)?shù)氐膶＜?，然后外援性的專家，?guó)家不同級(jí)別的指導(dǎo)專家，也都進(jìn)去，然后逐漸會(huì)形成一場(chǎng)有序的戰(zhàn)役。所以作為一個(gè)疼痛科的大夫，在很多的時(shí)候，他不是呼吸科，也不是重癥這方面的專家，所以更多的時(shí)候，他目前就是在自己本職的崗位上，做好力所能及的事情。隨時(shí)關(guān)注著前方的戰(zhàn)況，或者是疫情的發(fā)展，隨時(shí)準(zhǔn)備著，能夠到一線去參加工作。在沒有進(jìn)入一線之前，我們可以通過不同的方式，為患者提供服務(wù)，因?yàn)槊總€(gè)人都有自己的崗位，由于疫情的影響，病人看病、就診、治療，都跟過去的方式不太一樣了，現(xiàn)在到醫(yī)院看病的少了，通過網(wǎng)絡(luò)或者通過咨詢，這樣的途徑多了，所以大家居家治療的這種情況，也多了。我們各科的醫(yī)生，可以通過不同的方式，來為患者提供咨詢，和家庭治療的指導(dǎo)，也是非常重要的。第二個(gè)我們是要善于鑒別診斷突發(fā)的、特殊的，危及生命的這種疼痛，要及時(shí)的給予合理的治療，或者是多學(xué)科的會(huì)診，給病人有一個(gè)，適合病人情況的及時(shí)的治療。第三個(gè)我覺得我們醫(yī)務(wù)人員，自己心理上也是要有所放松的，包括我們自我的培訓(xùn)，因?yàn)槲覀儗?duì)整個(gè)疫情后面的進(jìn)展，還是要有一個(gè)估測(cè)。國(guó)家有不同的數(shù)字，我們也經(jīng)常會(huì)看到，我們對(duì)自己也要做一些防護(hù)，和救治水平的培訓(xùn)，也許有一天前方需要的時(shí)候，或者是哪些崗位需要的時(shí)候，我們也隨時(shí)準(zhǔn)備著到一線去，參加這場(chǎng)直接的一線戰(zhàn)役。

  

  03:51
  王保國(guó) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)三博腦科醫(yī)院

  2020-02-26 1640次

• 精神科大夫能治療軀體形式障礙嗎
  軀體形式障礙是精神障礙或者是精神疾病的一種，需要在有資質(zhì)的綜合醫(yī)院精神科或心理科，或者是精神?？漆t(yī)院明確診斷以及科學(xué)治療。一般軀體形式障礙的治療是需要精神科的藥物配合心理治療來共同完成的，僅僅在內(nèi)科或外科，反復(fù)檢查求醫(yī)，往往造成不必要的痛苦和醫(yī)療資源的浪費(fèi)。精神科大夫是受過系統(tǒng)專業(yè)的醫(yī)學(xué)訓(xùn)練的一群人，能夠根據(jù)自己病人的具體情況，鑒別病情并指導(dǎo)進(jìn)一步的治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:25”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-08-31 2068次

• 軀體形式障礙
  軀體形式障礙是一種以持久的擔(dān)心或者是相信各種軀體癥狀的優(yōu)勢(shì)觀念為特征的神經(jīng)癥。本病典型的癥狀表現(xiàn)為：軀體化障礙，軀體化障礙主要表現(xiàn)多種多樣，經(jīng)常變化的軀體癥狀，癥狀可涉及身體的任何系統(tǒng)或者是器官，最重要的特點(diǎn)是應(yīng)激引起的不快心情，以轉(zhuǎn)化成軀體癥狀的方式出現(xiàn)。最常見的是胃腸道不適，如疼痛，打嗝，反酸，嘔吐，惡心等等，異常的皮膚感覺，如瘙癢，燒灼感，刺痛，麻木感，酸痛等等，皮膚斑點(diǎn)，以及月經(jīng)方面的主訴，常存在明顯的抑郁和焦慮。未分化軀體形式障礙，如果病程短于兩年，臨床表現(xiàn)符合軀體化障礙，或者是不典型，均應(yīng)該診斷本型。疑病癥，患者反復(fù)就醫(yī)，各種醫(yī)學(xué)檢查陰性和醫(yī)生的解釋均不能打消其顧慮，即使患者有時(shí)存在某種軀體障礙，但不能解釋所述的癥狀的性質(zhì)，程度或者是患者的痛苦與優(yōu)勢(shì)觀念，常伴有焦慮和抑郁。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:44”
  張楠 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-16 10712次

• 什么是軀體形式障礙
  軀體形式障礙是神經(jīng)癥的一種，表現(xiàn)為多種反復(fù)出現(xiàn)的軀體不適癥狀，患者反復(fù)就醫(yī)，檢查結(jié)果均為陰性，醫(yī)生反復(fù)解釋也不能打消患者的疑慮。這類患者多有敏感多疑，固執(zhí)，過分關(guān)心自己的身體健康，注意力多集中在自身的軀體不適癥狀上。
  劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2018-12-27 4302次

• 如何治療軀體形式障礙
  病情分析：治療軀體形式障礙是以心理治療為主的，常常選用個(gè)體心理治療的方法。如患者的癥狀比較嚴(yán)重，應(yīng)用藥物治療也是比較常見的，常用的是抗抑郁藥和抗焦慮藥，一般來說聯(lián)合物理治療的方法效果會(huì)更好一些。意見建議：建議有軀體形式障礙的患者應(yīng)該尋求更為全面的治療，綜合心理治療、藥物治療、物理治療的方法往往會(huì)取得更好的療效，能有效的減少疾病的復(fù)發(fā)。
  王珂 副主任醫(yī)師菏澤市立醫(yī)院

  2022-12-31 2201次

• 軀體形式障礙的治療
  心理療法是治療軀體形式障礙最主要的方式，醫(yī)生和患者之間要建立好醫(yī)患關(guān)系，幫助患者早日擺脫病癥的折磨。其實(shí)無論何種疾病或病癥，患者都應(yīng)調(diào)整好自己的心態(tài)，保證一個(gè)愉悅的心情、健康的心態(tài)、積極配合的態(tài)度、以及戰(zhàn)勝病癥的信心，對(duì)治療疾病是很大的臂助。最忌病患過度悲觀、憤怒、不配合等等消極狀態(tài)。心理治療是主要
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2018-12-21 4802次

• 您知道老年軀體形式障礙嗎
  在疾病分類上，軀體形式障礙主要包括軀體化障礙及病癥、軀體形式自主神經(jīng)紊亂、持續(xù)性軀體形式疼痛障礙。第一，就是軀體化障礙。它是以多種多樣，經(jīng)常變化的軀體癥狀為主，癥狀可以涉及身體的任何系統(tǒng)或者是器官。最常見的就是胃腸道不適、異常的皮膚感覺、性以及月經(jīng)方面的主訴比較常見。常常有明顯的抑郁和焦慮，常呈慢性
  韓慧琴 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-04-08 124次