帶狀皰疹原來好多病人去皮膚科看，但是現(xiàn)在到疼痛科就診的病人也非常多，帶狀皰疹的診斷，實際上是兩個特點，一個是有神經(jīng)痛，另外一個就是出皮疹，90%左右病人是要出皮疹的，還有極少數(shù)的病人他不出皮疹，帶狀皰疹實際上是病毒感染，它是病毒破壞了皮膚引起了水泡，也破壞了神經(jīng)引起神經(jīng)痛，根據(jù)這兩個特點，有疼痛，有皮疹，基本上就可以確診是帶狀皰疹，只要任何有神經(jīng)分布的地方，都可以發(fā)作，原來我們說是纏腰龍，蛇盤瘡，實際上它任何發(fā)生在任何部分都可以，長在頭面部的、上肢的、下肢的、胸腹部的這些都有，會陰區(qū)的這些都可以的，甚至內(nèi)臟，因為內(nèi)臟的帶狀皰疹我們看不到，但是極少數(shù)也可以發(fā)生的。
帶狀皰疹如何診斷
劉秀芬主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院 疼痛科
2018-09-1822151次
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如何早期診斷帶狀皰疹？病人發(fā)病開始并沒有帶狀皰疹的出現(xiàn)。所以沒有皮膚改變而只是有疼痛，我們?nèi)绾舞b別這個疼痛是帶狀皰疹呢？需要去找有經(jīng)驗的疼痛科醫(yī)生去就診。如果有以下幾個特點我們可以初步考慮是帶狀皰疹：第一，這個疼痛是沿著神經(jīng)分布。第二，它這個疼痛就是單側(cè)發(fā)病很少出現(xiàn)雙側(cè)。第三，去鑒別的話帶狀皰疹發(fā)病以后會出現(xiàn)感覺神經(jīng)的減退。第四，一般的帶狀皰疹的神經(jīng)疼痛它是夜間疼痛要比白天重。如果病人出現(xiàn)以上四個要點就可以初步的考慮是帶狀皰疹。
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王永
副主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院
2018-04-19 7843次
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帶狀皰疹治療方法帶狀皰疹它是由水痘帶狀皰疹病毒引起的一個急性的皰疹性的疼痛性的一個疾病，所以治療主要有兩個方面：第一個方面，我們要進行抗病毒治療?？共《景藘?nèi)服的藥物和外用的藥物，像阿昔洛韋可以使用，中藥也可以使用。第二種治療的方法就是用來止痛的，那么止痛的方式比較多，比如可以口服止痛藥物，可以做理療，像氦氖激光，還可以做中藥的針灸治療，包括火針治療，還可以用一些活血止痛、理氣的中藥來進行治療。帶狀皰疹的后期，它主要是依靠中藥來治療，效果比較好。
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袁玲玲
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2019-01-25 26785次
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如何診斷帶狀皰疹對于帶狀皰疹的診斷，一般主要是根據(jù)這種疾病的主要臨床特點來進行判斷的。這種疾病一旦發(fā)生，主要是形成明顯的炎癥性紅斑，以及紅斑基礎(chǔ)之上的水皰，而且這些皮膚損害大多伴有明顯的疼痛癥狀，而且形成帶狀分布的特點。如果發(fā)生在腰部，可能只是單側(cè)的腰背部形成半圈狀的皮膚損害；如果發(fā)生在下肢，可能只是單側(cè)的下肢形成皮膚損害。這些皮膚損害如果形成一定的發(fā)展，形成明顯的水皰，并且皰壁有的時候比較厚，但是如果水泡一旦破裂，還會形成明顯的潰瘍，或者是壞死等。語音時長 01:11”
許光倉
主任醫(yī)師鎮(zhèn)江市中醫(yī)院
2020-09-19 4315次
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帶狀皰疹護理診斷帶狀皰疹的臨床診斷，主要是根據(jù)它的典型臨床表現(xiàn)來確診的。帶狀皰疹表現(xiàn)為沿著單側(cè)周圍神經(jīng)分布的小水泡，常常伴有顯著的神經(jīng)痛。在發(fā)生帶狀皰疹之后，如果患者局部的皮疹沒有破潰，可以用爐甘石洗劑或者阿昔洛韋乳膏外搽。如果局部出現(xiàn)破潰、糜爛、滲液，這時候可以選用3%的硼酸溶液或者生理鹽水濕敷，其次也需要結(jié)合口服藥物的處理。常用的口服藥物主要是抗病毒藥，比如阿昔洛韋、伐昔洛韋。其次，也需要結(jié)合營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，比如維生素B12、維生素B1等等。帶狀皰疹的患者疼痛比較明顯，可以適當(dāng)?shù)剡x用止痛藥，對癥處理，比如常用的有布洛芬、吲哚美辛等等。語音時長 01:09”
羅銳軍
主治醫(yī)師河源市人民醫(yī)院
2019-08-16 5922次
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如何診斷帶狀皰疹病情分析：帶狀皰疹的診斷主要是依據(jù)具體的兩次臨床表現(xiàn)。比如有的人可能表現(xiàn)為一定的紅斑，紅斑基礎(chǔ)之上的水皰，大多形成帶狀分布，同時，患者可能自己明顯的疼痛癥狀，一般形成單側(cè)分布。意見建議：如果出現(xiàn)帶狀皰疹，需要及時的止痛和消炎，以及抗病毒藥物治療，比如口服醋氯芬酸，還有伐昔洛韋，或者口服蒲地藍消炎口服藥，也可以外涂噴昔洛韋乳膏或者外涂爐甘石洗劑等等。
許光倉
主任醫(yī)師鎮(zhèn)江市中醫(yī)院
2020-06-29 1302次
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帶狀皰疹怎么診斷病情分析：帶狀皰疹一般需要根據(jù)臨床癥狀、體格檢查，輔以血清檢查等。 帶狀皰疹發(fā)病之前一般會表現(xiàn)出乏力以及低燒癥狀，還會出現(xiàn)皮膚水皰以及丘疹樣改變，并且會伴隨神經(jīng)痛。檢查方面一般需要做抽血檢查，觀察血清里是否存在水痘-帶狀皰疹病毒抗體。另外還可以通過病毒組織培養(yǎng)、細胞學(xué)檢查等方式幫助診斷。意見建議：建議出現(xiàn)帶狀皰疹病毒感染時，需要及時在醫(yī)生指導(dǎo)下采取抗病毒藥物治療，促使疾病盡快轉(zhuǎn)歸。日常應(yīng)注意避免抓撓或者穿緊身衣物，以免導(dǎo)致局部破潰，誘發(fā)感染性疾病。
黃玲娟
副主任醫(yī)師廣西中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023-07-03 1001次
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帶狀皰疹的診斷帶狀皰疹的診斷要根據(jù)患者自覺癥狀以及皮疹的特點來決定，往往呈單側(cè)分布，表現(xiàn)為鮮紅色斑片基礎(chǔ)上有簇集性分布丘皰疹、水皰，往往不超過具體的中線，伴明顯的神經(jīng)疼痛常發(fā)部位為腰部、頸部、頭部等。帶狀皰疹需要和單純皰疹、接觸性皮炎等進行鑒別，單純皰疹容易發(fā)生在口周圍促急性肺部的小水泡，可以經(jīng)常反復(fù)發(fā)作，沒有明
王曉彥
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
2022-01-21 209次
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帶狀皰疹診斷要點帶狀皰疹的診斷主要有以下幾個方面：1、本病多發(fā)于春、秋兩季，病愈后不易復(fù)發(fā)。2、前驅(qū)癥狀可有發(fā)熱、乏力、全身不適、食欲減退、局部淋巴結(jié)紅腫、患處皮膚灼熱、感覺過敏或神經(jīng)痛等癥狀。3、皮疹表現(xiàn)：潮紅基礎(chǔ)上的成簇且不融合的粟粒狀，黃豆樣大小的丘疹，繼而會變成水泡，周圍紅暈明顯，泡液澄清，各水泡之間的皮膚
王曉彥
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
2022-01-21 507次
