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• 腎臟移植的來源有哪些？

  腎臟移植供體的來源就是兩條途徑，一條途徑就是親屬之間的腎臟移植，比如說兒子得了病，可以讓父親或者母親，把他的腎臟摘掉一個(gè)給病人，用于治療尿毒癥這種疾病，這是一條途徑，就是親屬活體腎臟移植術(shù)。另外一種途徑，叫做公民去世以后，捐獻(xiàn)的器官做腎臟移植。就是指可能有一個(gè)捐獻(xiàn)者，他因?yàn)橐恍┰驅(qū)е铝四X死亡，或者心死亡，他們在去世以前有過捐獻(xiàn)的意愿，在他去世時(shí)，我們可以將他的腎臟摘取下來，給尿毒癥的患者用于腎臟移植。目前我們國家，只有這兩種途徑。

  

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  詹勝利 副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院

  2018-05-07 8177次

• 肝移植供體肝臟的要求

  肝臟移植供體來講，因?yàn)閷τ诟闻K移植，是把舊的肝切掉，新的肝裝上，如果新肝不工作的話，病人會(huì)迅速的死亡。所以說新肝，也就是所說的供體、供肝，質(zhì)量是很重要的。臨床上對供體的評(píng)估，有相對的標(biāo)準(zhǔn)，臨床上打分，打80分以上都能用，它要求供體，在供者體內(nèi)的時(shí)候，沒有經(jīng)過太長時(shí)間的低血壓，休克狀態(tài)。供者在供肝切取之前，生命體征相對是平穩(wěn)的，或者是指針對于腦死亡的病人。如果說對于心跳死亡的病人，當(dāng)病人心跳停止，死亡之后，一般在10到15分鐘之內(nèi)，是一定要做供肝的切取的，否則的話，供肝的質(zhì)量是不能保證的，是從時(shí)間上的要求。第二點(diǎn)就是要求供體，沒有太大的脂肪肝，脂肪含量不要超過30%。一般往往通過術(shù)前，對供肝的病理切取活檢，來驗(yàn)證它供肝的含量。當(dāng)然臨床大夫也可以通過目測，手觸感覺肝臟的質(zhì)地軟硬，包括顏色黃不黃，可以判斷肝臟，脂肪含量強(qiáng)不強(qiáng)。另外還需要看供者，有沒有其他的一些肝臟的，比如占位，或者是其他的一些傳染病。一般這些都是有嚴(yán)格的醫(yī)學(xué)評(píng)估，在分配系統(tǒng)中，凡是有疾病的肝臟，也是無法分配的，無法用于受者的。所以基本上有嚴(yán)格的這套系統(tǒng)，基本上能夠保證供體的質(zhì)量，基本上沒有問題。

  

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  樊華 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-09-07 17776次

• 肝移植的禁忌癥有哪些？
  肝移植的禁忌證包括以下幾點(diǎn)：一、肝內(nèi)存在難以根治的惡性腫瘤。二、肝臟惡性腫瘤侵犯大，血管或腫瘤廣泛浸潤。三、肝膽系統(tǒng)以外，存在難以控制的活動(dòng)性感染。四、難以戒除的吸毒或酗酒。五、患有嚴(yán)重的心肺或其他重要臟器基礎(chǔ)疾病。六、存在妨礙移植后，康復(fù)的社會(huì)心理因素。七、存在技術(shù)或解剖學(xué)的障礙。八、患者已經(jīng)發(fā)生腦死亡。
  語音時(shí)長 1:17”
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-27 3333次

• 肝移植的適應(yīng)癥有哪些
  下列情況可以進(jìn)行肝移植手術(shù)：第一，肝衰竭，患者發(fā)病兩周內(nèi)出現(xiàn)嚴(yán)重的急性肝損傷，伴有肝性腦病和凝血功能障礙，這部分的患者是擁有優(yōu)先的肝移植的權(quán)力。第二就是肝硬化，出現(xiàn)了嚴(yán)重的失代償期的肝硬化，比如出現(xiàn)門脈高壓，肝功能受損，肝腎綜合征時(shí)可以考慮肝臟移植。第三就是肝臟腫瘤，目前肝移植可以治療的肝臟腫瘤包括肝細(xì)胞癌，單個(gè)腫瘤病變小于5厘米，或者是最多三個(gè)獨(dú)立的病變都小于3厘米，未侵犯血管以及未進(jìn)行肝外轉(zhuǎn)移。第四就是一些代謝性的疾病，比如血色病。第五就是一些膽汁淤積性的疾病，包括原發(fā)性膽汁性肝硬化，硬化性膽管炎，繼發(fā)性膽汁性肝硬化，家族性膽汁淤積病，還有肝內(nèi)膽管閉鎖等。
  語音時(shí)長 01:40”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-03-07 3162次

• 肝移植的禁忌癥有哪些
  病情分析：肝移植的禁忌癥大體包括兩種情況，首先，如果患者屬于晚期腫瘤患者，是不能進(jìn)行肝移植的，及時(shí)進(jìn)行了肝移植手術(shù)治療，也不能對病情逆轉(zhuǎn)，手術(shù)對患者沒有任何作用，所以禁止做肝移植手術(shù)治療。其次，如果患者的心肺功能極差或已經(jīng)面臨衰竭的情況，不能選擇肝移植手術(shù)治療，手術(shù)對患者起不到任何益處，即使進(jìn)行了手術(shù)患者的心肺功能還是會(huì)衰竭。所以具體能否進(jìn)行肝移植手術(shù)治療，要以患者的病情決定以面診醫(yī)生評(píng)估為準(zhǔn)。意見建議：手術(shù)后的患者要注意休息，保持心態(tài)平和心情舒暢，保證充足的睡眠，飲食要以有營養(yǎng)易消化為主，能夠促進(jìn)病情的康復(fù)。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2023-01-17 103203次

• 肝衰竭患者的肝移植治療有哪些風(fēng)險(xiǎn)
  病情分析：肝衰竭患者肝移植治療其風(fēng)險(xiǎn)，主要包括肝移植手術(shù)失敗的風(fēng)險(xiǎn)，患者有可能發(fā)生排斥反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)以及感染的風(fēng)險(xiǎn)等等。意見建議：肝衰竭患者在肝移植治療后，要遵醫(yī)囑應(yīng)用抗排斥藥物，以免延誤診治，同時(shí)注意保持良好的飲食及生活習(xí)慣，清淡易消化飲食，注意定期復(fù)查血常規(guī)，凝血功能等相關(guān)指標(biāo)的變化。
  楊蜜蜜 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-24 1003次

• 腎臟移植的來源有哪些？
  腎臟移植供體的來源就是兩條途徑，一條途徑就是親屬之間的腎臟移植，比如說兒子得了病，可以讓父親或者母親，把他的腎臟摘掉一個(gè)給病人，用于治療尿毒癥這種疾病，這是一條途徑，就是親屬活體腎臟移植術(shù)。另外一種途徑，叫做公民去世以后，捐獻(xiàn)的器官做腎臟移植。就是指可能有一個(gè)捐獻(xiàn)者，他因?yàn)橐恍┰驅(qū)е铝四X死亡，或者
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 888次

• 肝移植的禁忌癥有哪些
  肝移植主要適用于急性肝衰竭，還有肝硬化，肝臟腫瘤的患者，有些患者不能進(jìn)行肝移植，禁忌癥有以下幾點(diǎn)：第一，未控制的肺動(dòng)脈高壓。第二，未控制的膿毒血癥。第三，合并有嚴(yán)重的心肺疾病的患者。第四，肝臟之外出現(xiàn)了惡性腫瘤的患者。第五，酒精或者是藥物成癮的患者，這是一個(gè)相對的禁忌癥，對酒精性或者是藥物性的患者，
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-24 126次