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• 經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈腔內(nèi)血管成形術(shù)會(huì)引起哪些并發(fā)癥

  經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈的腔內(nèi)血管成形術(shù)，也就是我們所說(shuō)的介入治療，是目前非常成熟的技術(shù)。但是即便再成熟，也是一個(gè)有創(chuàng)的治療，所有有創(chuàng)的治療，都會(huì)有一定的風(fēng)險(xiǎn)。介入治療的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)是很小的，出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥的概率不足1%，主要有，首先是穿刺局部的并發(fā)癥，比如說(shuō)穿刺橈動(dòng)脈，或者股動(dòng)脈，可能會(huì)有局部的出血，或者是損傷到周邊的靜脈、神經(jīng)，或者血腫等等。第二，就是在操作的過(guò)程中，可能會(huì)出現(xiàn)內(nèi)膜的撕裂，血管夾層，甚至急性的冠狀動(dòng)脈的閉塞，從而誘發(fā)心梗、心衰，或者心源性休克等并發(fā)癥。第三，如果在做的過(guò)程中，導(dǎo)絲、球囊或者是支架，把冠狀動(dòng)脈損傷穿破了，就會(huì)出現(xiàn)冠狀動(dòng)脈的血液，跑到心包腔里，發(fā)生心包填塞，這可能是危及到生命的。這種情況極少出現(xiàn)，但是一旦出現(xiàn)的話，一定要采取緊急的措施。還有需要注意是，做介入治療過(guò)程中，要用到造影劑，要經(jīng)過(guò)腎臟排泄，如果像老年人、腎功能不好的人，在用了造影劑量多的時(shí)候，可能會(huì)對(duì)他的腎功能，有一定的影響。所以我們?cè)谛g(shù)前術(shù)后，會(huì)有相應(yīng)監(jiān)測(cè)、預(yù)防腎功能衰竭的措施。那么這就是介入治療，可能會(huì)遇到的一些并發(fā)癥。

  

  02:41
  唐國(guó)棟 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-08-02 6940次

• 經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈腔內(nèi)血管成形術(shù)會(huì)引起哪些并發(fā)癥

  經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈腔內(nèi)血管成形術(shù)，也叫ptca，也就是心內(nèi)科的介入手術(shù)，是一個(gè)微創(chuàng)的手術(shù)，要穿刺血管，把這個(gè)支架送到心臟血管冠狀動(dòng)脈最狹窄的部位。這個(gè)操作雖然是個(gè)微創(chuàng)的，技術(shù)也非常成熟，但是畢竟也是一個(gè)小手術(shù)，會(huì)有一些并發(fā)癥出現(xiàn)。常見(jiàn)的就包括穿刺引起來(lái)的并發(fā)癥，因?yàn)楫吘故谴┐萄?，?huì)引起來(lái)穿刺部位的出血、水腫，動(dòng)靜脈瘺，甚至是神經(jīng)的損傷等等，有可能出現(xiàn)穿刺的并發(fā)癥。其次在操作當(dāng)中有可能引起冠狀動(dòng)脈內(nèi)皮的損傷，或者是夾層等等。還有就是萬(wàn)一把冠狀動(dòng)脈給刺破了，血管里的血液會(huì)流到心包腔里面，會(huì)導(dǎo)致心包填塞。雖然說(shuō)這些并發(fā)癥都比較少，但是也是有可能出現(xiàn)的。

  

  01:34
  劉春萍 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-06-30 2763次

• 冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)后并發(fā)癥有哪些
  冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)后的并發(fā)癥主要有以下幾點(diǎn)：第1個(gè)，就是傷口感染，如果術(shù)后不注意傷口護(hù)理有可能引起傷口感染。另外手術(shù)后還有可能出現(xiàn)腦血管堵塞現(xiàn)象，因此術(shù)后對(duì)抗凝藥物的使用是一定要根據(jù)醫(yī)囑來(lái)注意的。第2個(gè)，就是器官的損傷，心臟搭橋術(shù)后為了讓病人心臟復(fù)跳和肺呼吸恢復(fù)，是會(huì)采用人工心肺機(jī)把患者的血液向心臟回灌，而這種回灌是會(huì)對(duì)心，肺等器官造成損傷的，這種情況叫做再灌注損傷，血液回灌還會(huì)對(duì)身體其他器官造成損傷，比如大腦，腎臟等。第3個(gè)，就是神經(jīng)系統(tǒng)的一些損害，這些神經(jīng)方面的損害可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)精神方面的障礙，出現(xiàn)記憶力減退等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-04-13 3521次

• 冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)后如何調(diào)養(yǎng)
  冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)后患者一定要注意休息，因?yàn)檫@個(gè)創(chuàng)傷還是比較大的，在術(shù)后一定要注意衛(wèi)生，注意休息，注意加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。比如在恢復(fù)五六天以后，可以下床活動(dòng)，可以慢慢的在屋內(nèi)走上幾圈，這樣的話，它有助于心功能的恢復(fù)。但是一些危險(xiǎn)因素是要去除的，比如運(yùn)動(dòng)量大，再一個(gè)就是吃得太多，情緒低下。像這些不良的生活習(xí)慣、不良情緒都要改正，并且還有按時(shí)用藥，一定要按照醫(yī)生的指導(dǎo)來(lái)應(yīng)用藥物。定期的去醫(yī)院做一些檢查，以及術(shù)后傷口的保養(yǎng)等等，這些都應(yīng)該引起重視積極的護(hù)理。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-01-14 1898次

• 心臟搭橋術(shù)后并發(fā)癥有哪些
  病情分析：就目前而言心臟搭橋術(shù)后的并發(fā)癥，發(fā)生的幾率還是比較低的，但是如果遇到年紀(jì)比較大的病人，發(fā)生并發(fā)率的幾率會(huì)高一些，心臟搭橋手術(shù)的并發(fā)癥，主要有傷口愈合慢，術(shù)后傷口出現(xiàn)感染，心梗，再灌注損傷等一些癥狀。意見(jiàn)建議：為了防止并發(fā)癥的發(fā)生建議患者到正規(guī)的大型三甲醫(yī)院心血管外科就診，一定要注意做好防護(hù)工作，建議患者術(shù)后聽(tīng)從醫(yī)囑，堅(jiān)持服藥，并且定期檢查，
  曾寧 副主任醫(yī)師鷹潭市人民醫(yī)院

  2020-07-03 1504次

• 冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)后如何調(diào)養(yǎng)
  病情分析：飲食方面首先應(yīng)該選擇流食，遠(yuǎn)離刺激性較強(qiáng)的食物，遠(yuǎn)離豆制品。同時(shí)盡可能多休息，不要?jiǎng)诶圻^(guò)度。另外適當(dāng)選擇新鮮蔬果，幫助補(bǔ)充纖維素。意見(jiàn)建議：建議患者保證情緒的穩(wěn)定，避免由于情緒起伏過(guò)大，從而影響身體康復(fù)。另外，建議患者在術(shù)后做好保暖措施，防止感染病毒。術(shù)后密切留意身體狀況，如果出現(xiàn)感染等情況，應(yīng)該盡快就醫(yī)。
  田峰 副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-06-16 1203次

• 冠狀動(dòng)脈造影并發(fā)癥
  冠狀動(dòng)脈造影如果護(hù)理比較好通常不會(huì)引起并發(fā)癥，但如果檢查方法不正確，做完以后沒(méi)有做好護(hù)理，可能會(huì)出現(xiàn)腹膜后血腫、假性動(dòng)脈瘤、頸部及縱隔血腫等并發(fā)癥。1、腹膜后血腫：冠狀動(dòng)脈造影是用于檢查冠狀動(dòng)脈血管情況的一種檢查方法，需要從患者胳膊上的橈動(dòng)脈或者腿上的股動(dòng)脈，將造影導(dǎo)管運(yùn)送至冠狀動(dòng)脈，然后注射造影劑
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2023-04-19 0次

• 冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)后飲食有哪些注意事項(xiàng)
  冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)后的飲食應(yīng)進(jìn)行低脂飲食，如果合并高血壓，還應(yīng)進(jìn)行低鹽飲食。多吃新鮮的蔬菜水果，蔬菜、水果中含大量的光化學(xué)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，多種維生素、礦物質(zhì)、膳食纖維等。每日攝入400-500克新鮮蔬菜、水果，有助于降低冠心病、高血壓、腦卒中的危險(xiǎn)。增加葉酸、維生素B6、維生素B12的攝入量，可降低血清同型半
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-04-08 72次