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• 整形美容手術(shù)硬膜外麻醉有什么特點(diǎn)？

  半身麻醉，又叫硬膜外麻醉，就是從腰椎的間隙里穿刺，把藥注入到椎管里邊，然后來(lái)達(dá)到不同平面的麻醉效果，這些也是作為一個(gè)局部的半身麻醉方法。不同的麻醉方法，給我們提供了不同的手術(shù)的治療區(qū)域。小的手術(shù)，局部麻醉就可以解決；范圍大一些的，創(chuàng)傷大一些的，對(duì)于風(fēng)險(xiǎn)比較高的手術(shù)，可能要采取全身的麻醉。通過(guò)不同的麻醉的選擇，來(lái)給手術(shù)提供一個(gè)安全有效的支撐，手術(shù)以后也更有利于患者的恢復(fù)。

  

  01:04
  趙紅藝 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-05-14 5640次

• 什么叫硬皮病

  硬皮病是一種以皮膚炎性變性、增厚和纖維化進(jìn)而硬化和萎縮，為特征的結(jié)締組織病。此病可以引起多系統(tǒng)損害。其中系統(tǒng)性硬化除皮膚、滑膜、動(dòng)脈出現(xiàn)退行性病變外，消化道、肺、心臟和腎等內(nèi)臟器官也可受累。硬皮病主要是以皮膚的硬化為主要表現(xiàn)的，最常見(jiàn)的是指端的硬化，病變之后手指上面皮膚是捏不起來(lái)的，還有就是顏面部的硬化，如果你覺(jué)得硬化病患者的表情很呆板，就是因?yàn)樗钠つw硬化了，顏面部硬化的患者很難出現(xiàn)各種各樣豐富的表情。硬皮病的一個(gè)突出的表現(xiàn)是雷諾現(xiàn)象。所謂的雷諾就是手沾涼水以后變白、變紫、變紅會(huì)更明顯一些。再有，硬皮病早期患者很可能就會(huì)出現(xiàn)肺間質(zhì)纖維化。硬皮病的病因仍不明確，可能在遺傳、環(huán)境因素、病毒感染、化學(xué)物質(zhì)如硅等、女性激素、細(xì)胞及體液免疫異常等因素作用下，成纖維細(xì)胞合成并分泌膠原增加，導(dǎo)致皮膚和內(nèi)臟的纖維化。化學(xué)物質(zhì)或病毒感染是影響疾病易感性的環(huán)境因素。工作中常暴露于二氧化硅的人群患此病相對(duì)危險(xiǎn)性增高。

  

  01:55
  邱明山 副主任醫(yī)師廈門(mén)市中醫(yī)院

  2020-01-02 5831次

• 什么叫硬膜外麻醉
  硬膜外麻醉是從患者的腰上進(jìn)行穿刺，首先讓患者側(cè)臥，呈雙手抱膝的體位，盡量把腰椎弓出來(lái)，然后選擇要穿刺的部位進(jìn)行麻醉穿刺。首先要在穿刺點(diǎn)上打一針利多卡因局麻，等局麻藥起效以后再進(jìn)行穿刺，穿刺過(guò)程中，只要局麻打好了，不會(huì)有太大的疼痛，穿刺成功以后從硬膜外腔置入一根硬膜外導(dǎo)管，連接上注射器，然后讓患者平躺，從注射器給入3ml羅哌卡因作為實(shí)驗(yàn)量，如果5分鐘以后觀察效果，患者下半身有熱的感覺(jué)，證明硬膜外麻醉已經(jīng)成功，再給入足量的麻藥，大概10分鐘左右就可以進(jìn)行手術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  邢亞娟 主治醫(yī)師呼倫貝爾市中蒙醫(yī)院

  2019-10-01 7855次

• 硬膜外阻滯麻醉是什么
  硬膜外阻滯麻醉是把局麻藥打入患者的硬膜外腔，使局麻藥作用于患者的神經(jīng)根，阻礙患者的神經(jīng)傳導(dǎo)，使患者的下半身痛感無(wú)法上傳到中樞系統(tǒng)，從而感覺(jué)不到疼痛的麻醉方式。硬膜外麻醉目前比較適合下半身，還有下腹部的手術(shù)，比如說(shuō)下肢的骨折手術(shù)，還有下肢的脂肪瘤，還有就是下腹部的手術(shù)，泌尿外科的手術(shù)，婦科的手術(shù)，這些手術(shù)都適用于硬膜外阻滯麻醉。在麻醉時(shí)患者的下半身是沒(méi)有任何知覺(jué)，而且也不能活動(dòng)，在手術(shù)后拔除硬膜外導(dǎo)管以后要給患者進(jìn)行壓迫止血，如果患者生命體征平穩(wěn)，就可以把患者安全送回病房。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  邢亞娟 主治醫(yī)師呼倫貝爾市中蒙醫(yī)院

  2019-11-11 5435次

• 硬膜外麻醉怎么做
  病情分析：硬膜外麻醉是椎管內(nèi)麻醉的一種，是一張非常傳統(tǒng)，而且非常成熟可靠的麻醉方式。意見(jiàn)建議：根據(jù)手術(shù)需要選擇穿刺點(diǎn)，然后穿刺點(diǎn)周?chē)?，穿刺點(diǎn)逐層浸潤(rùn)麻醉后，使用穿刺針逐層穿破皮膚，肌上韌帶，棘間韌帶，黃韌帶，到達(dá)硬膜外腔，會(huì)有明顯的突破感。致入硬膜外導(dǎo)管，膠帶固定穿刺點(diǎn)，通過(guò)硬膜外導(dǎo)管注入局麻藥達(dá)到麻醉的目的。
  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-03-11 2502次

• 硬膜外麻醉后會(huì)吐嗎
  病情分析：硬膜外麻醉以后可能會(huì)嘔吐，可能因?yàn)槁樽磉^(guò)程中給了阿片類(lèi)的鎮(zhèn)痛藥，患者也會(huì)出現(xiàn)嘔吐的情況，手術(shù)的牽拉也可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)嘔吐的情況。術(shù)中麻醉平面過(guò)高引起的低血壓也會(huì)導(dǎo)致病人嘔吐。意見(jiàn)建議：建議如果患者嘔吐比較嚴(yán)重的情況下，可以加入胃復(fù)安，或者昂丹司瓊，多拉司瓊等止吐藥物，這樣可以減少患者嘔吐的發(fā)生，也使患者術(shù)后更加舒適。
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2020-03-19 3804次

• 麻醉后硬膜外血腫
  麻醉后硬膜外血腫可能是由于顱內(nèi)壓增高造成的，一般患者會(huì)伴有不同程度的疼痛和頭暈等癥狀。對(duì)于急癥患者首先要做CT檢查，若血腫量較小，可以遵醫(yī)囑使用甘露醇等藥物治療，如果危及生命，可鉆孔穿刺清除血腫，具體的治療方式要根據(jù)患者的情況來(lái)判斷。
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-10-09 122次

• 硬膜外麻醉術(shù)后多久可以進(jìn)食
  硬膜外麻醉術(shù)后六個(gè)小時(shí)后可以進(jìn)食。按照藥物的代謝特點(diǎn)，一般情況下硬膜外麻醉術(shù)后六小時(shí)患者的胃腸道功能就會(huì)慢慢恢復(fù)，所以硬膜外麻醉術(shù)后一般是六個(gè)小時(shí)以后就可以正常進(jìn)食。六小時(shí)后患者可以先飲用少量清水，如果沒(méi)有出現(xiàn)惡心、嘔吐等不良反應(yīng)就可以進(jìn)食少量流食，然后再逐步添加其他食物。硬膜外麻醉術(shù)后需要對(duì)患者進(jìn)
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-03-21 458次