隨著社會(huì)的發(fā)展，人們生活水平的提高，糖尿病已成為繼心血管疾病、腫瘤之后的第三大威脅人類的非傳染性疾病?，F(xiàn)今臨床醫(yī)學(xué)，已將糖尿病分為四個(gè)類型，即1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病及其他特殊類型糖尿病。而在我國患病人群中基本以2型糖尿病為主，據(jù)統(tǒng)計(jì)，1型糖尿病約占5%，2型糖尿病占90%以上，妊娠糖尿病的患病率接近5%，其他類型糖尿病僅占0.7%；那么1型和2型糖尿病主要有哪些區(qū)別？
1型糖尿病和2型糖尿病的主要區(qū)別有哪些
趙鵬副主任醫(yī)師
德州市人民醫(yī)院心血管內(nèi)科
2019-02-2013648次
簡述：
主要區(qū)別：
首先兩者的主要區(qū)別在于發(fā)病機(jī)制不一樣，1型糖尿病主要是因?yàn)锽細(xì)胞遭到破壞，導(dǎo)致胰島素絕對(duì)缺乏所致，絕大多數(shù)是自身免疫性疾?。欢?型糖尿病的發(fā)病機(jī)制有胰島功能缺陷和胰島素抵抗兩方面。
其次，患者的年齡、形態(tài)、臨床癥狀也有所不同，1型糖尿病，發(fā)生的年齡較小，多發(fā)生在兒童和青少年，也有少數(shù)例外，且三多一少的臨床癥狀，如口渴多飲、多尿、多食、不明原因的體重下降會(huì)比較明顯，形態(tài)不胖，多數(shù)以糖尿病酮癥或糖尿病酮癥酸中毒起病。而2型糖尿病大多在35～40歲之后發(fā)病。其中部分病人以胰島素抵抗為主，病人多肥胖，此類病人早期癥狀不明顯，僅有輕度乏力、口渴，常在明確診斷之前就可發(fā)生大血管和微血管并發(fā)癥。
最后，臨床治療不同，一般情況下，1型糖尿病目前只能夠通過注射胰島素，才能夠有效的控制高血糖來穩(wěn)定病情，口服降糖藥是沒有什么效果的。而2型糖尿病，采取飲食治療和口服降糖藥多可有效。另一部分的2型糖尿病患者以胰島素分泌缺陷為主，臨床上采取補(bǔ)充外源性胰島素治療。像下肢動(dòng)脈病變的治療中推薦使用血管擴(kuò)張劑。目前所用的血管擴(kuò)張劑主要有脂微球包裹前列地爾、貝前列素鈉片……
常識(shí)：
無論是性1型糖尿病還是2型糖尿病病人，都要積極治療，平時(shí)定期監(jiān)測(cè)血糖情況，控制飲食，改變生活方式，盡量延遲依賴胰島素治療的時(shí)間。另外使用降糖藥物后，注意防止發(fā)生低血糖情況，可以備點(diǎn)糖塊，餅干等。注意不要吃含糖食物，不吃高鹽食物，或者咸菜。平時(shí)要多加鍛煉，多吃蔬菜，谷物，減少糖攝入量，控制飲食量，保持血糖的穩(wěn)定性。避免過飽，熱量合理分配。即使使用胰島素治療，也要限制飲食，根據(jù)血糖情況，及時(shí)調(diào)節(jié)胰島素用量，防止發(fā)生不良反應(yīng)。
以上內(nèi)容僅供參考
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1型糖尿病和2型糖尿病的主要區(qū)別1型糖尿病，我們主要指的是胰島素依賴型，一般來說發(fā)病于青少年、年輕的一些小孩，容易發(fā)生酮癥。它的治療，一般只能以胰島素為治療的手段和方式。2型糖尿病，是我們目前來說臨床上最常見的，80%以上的糖尿病病人都是2型。它主要指的是成年型，原先也叫非胰島素依賴型，這些病人主要以肥胖比較常見。建議首先飲食控制、增多運(yùn)動(dòng)，可以口服藥治療，必要時(shí)，如果血糖控制不佳也可以應(yīng)用胰島素。
01:18
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2019-11-21 8736次
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1型糖尿病和2型糖尿病的區(qū)別在全部糖尿病發(fā)生率中，2型糖尿病占有90%以上，而1型糖尿病占有5%到10%。兩種糖尿病發(fā)病機(jī)制不同，1型糖尿病屬于自身免疫性疾病，包括糖尿病自身抗體GAD，以及IAA、ISA的陽性。糖尿病屬于多因素導(dǎo)致的疾病，與肥胖、家族史、生活飲食、環(huán)境相關(guān)。1型糖尿病往往發(fā)病年齡輕而且有酮癥傾向，一型糖尿病患者屬于胰島素分泌絕對(duì)缺乏，其三多一少的癥狀往往比較明顯。2型糖尿病屬于胰島素相對(duì)缺乏，由于發(fā)病癥狀并不明顯，往往難以確定是什么時(shí)候發(fā)病的。有的只是在檢查血糖之后，才知道自己已經(jīng)患上了糖尿病。1型糖尿病和2型糖尿病的區(qū)別還在治療方面，1型糖尿病由于胰島素的絕對(duì)缺乏需要胰島素的治療，而2型糖尿病可以選擇口服藥物治療。
01:43
郭劍津
副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
2020-04-29 13457次
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1型糖尿病和2型糖尿病的主要區(qū)別l型糖尿病和Ⅱ型糖尿病的主要區(qū)別第一，是它們倆的發(fā)病原理不同，l型糖尿病常是由于胰島β細(xì)胞破壞，導(dǎo)致胰島素絕對(duì)缺乏所致，而Ⅱ型糖尿病是從以胰島素抵抗為主，伴胰島素進(jìn)行性分泌不足，到以胰島素進(jìn)行性分泌不足為主，伴胰島素抵抗所致的。第二，是它們發(fā)病年齡不同，l型糖尿病的患者大多數(shù)為40歲以下發(fā)病，20歲以下的青少年及兒童絕大多數(shù)為Ⅰ型糖尿病，Ⅱ型糖尿病大多數(shù)為40歲以上的中老年人，50歲以上的人患I型糖尿病是很少的。第三，是疾病時(shí)的體重的區(qū)別，發(fā)現(xiàn)糖尿病時(shí)明顯超重或者肥胖者，大多數(shù)為Ⅱ型糖尿病，I型糖尿病起病的時(shí)候，體重多屬正?；蚱偷?。第四，是臨床癥狀的區(qū)別，I型糖尿病均有明顯的臨床癥狀如：多飲，多尿，多食等，而Ⅱ型糖尿病則無典型的三多癥狀。第五，是急慢性并發(fā)癥的區(qū)別，I型糖尿病容易發(fā)生酮癥酸中毒，而Ⅱ型糖尿病患者較少發(fā)生酮癥酸中毒，但年齡較大者，易發(fā)生非酮癥性的高滲酸中毒。第六，是臨床治療上的區(qū)別，I型糖尿病只有注射胰島素才可以控制高血糖，口服降糖藥物一般無效，而Ⅱ型糖尿病患者，通過合理的飲食控制和適當(dāng)?shù)目诜堤撬幬镏委?，便可獲得一定的療效。語音時(shí)長 1:50”
蘇潔茹
主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院
2018-10-11 5784次
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1型糖尿病和2型糖尿病的區(qū)別有哪些可以從以下五個(gè)方面來進(jìn)行區(qū)別：第一點(diǎn)，從發(fā)病年齡1型糖尿病發(fā)病年齡比較輕，一般都發(fā)生在5歲到15歲。而2型糖尿病發(fā)病年齡比較大，一般都在40歲以上。第二點(diǎn)，從發(fā)病的病情變化，1型糖尿病的起病比較急，病情變化比較快。而2型糖尿病起病比較隱蔽，病情變化不是很快。第三點(diǎn)，從抗體檢測(cè)，1型糖尿病抗體檢測(cè)是陽性，而2型糖尿病抗體是陰性。第四點(diǎn)，從臨床治療，在臨床治療上1型糖尿病要依賴胰島素，通過胰島素降血糖治療，而2型糖尿病就不一定，要根據(jù)患者病情來判斷。病情輕的可以通過口服降血糖藥物，病情重的血糖高的有可能需要依賴胰島素。第五點(diǎn)，通過是否出現(xiàn)一些并發(fā)癥，1型糖尿病更加容易出現(xiàn)酮癥酸中毒，而2型糖尿病很少出現(xiàn)。所以可以通過以上五點(diǎn)來判斷，區(qū)別1型糖尿病和2型糖尿病。語音時(shí)長 1:38”
王麗群
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-01-22 5125次
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1型糖尿病和2型糖尿病的主要區(qū)別是什么首先一型糖尿病多見于青少年，二型糖尿病多見于老人，一型糖尿病起病比較急，病情變化比較快，一型糖尿病是需要胰島素進(jìn)行治療的，是胰島素的絕對(duì)缺乏，二型糖尿病是胰島素不敏感，一般可以使用一些降血糖的藥物，到后期才考慮使用胰島素。
王陽陽
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018-11-13 6803次
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如何區(qū)別1型和2型糖尿病鑒別一型和二型糖尿病，主要根據(jù)臨床特點(diǎn)和發(fā)病過程，結(jié)合一些輔助檢查判斷。一型糖尿病一般發(fā)病年齡較小，起病急，癥狀較重，有明顯的三多一少癥狀，容易出現(xiàn)酮癥酸中毒傾向，依賴外援胰島素維持生命。二型糖尿病病人發(fā)病年齡相對(duì)較晚，起病緩慢，癥狀較輕，沒有明顯的三多一少癥狀，不容易出現(xiàn)酮癥酸中毒。
王陽陽
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018-12-30 3302次
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1型糖尿病和2型糖尿病的區(qū)別有哪些可以從以下五個(gè)方面來進(jìn)行區(qū)別：第一點(diǎn)，從發(fā)病年齡1型糖尿病發(fā)病年齡比較輕，一般都發(fā)生在5歲到15歲。而2型糖尿病發(fā)病年齡比較大，一般都在40歲以上。第二點(diǎn)，從發(fā)病的病情變化，1型糖尿病的起病比較急，病情變化比較快。而2型糖尿病起病比較隱蔽，病情變化不是很快。第三點(diǎn)，從抗體檢測(cè)，1型糖尿病抗體檢測(cè)是陽
苗莉
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-01-25 145次
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1型糖尿病和2型糖尿病咋區(qū)別1型糖尿病和2型糖尿病通過發(fā)病機(jī)制不同、癥狀表現(xiàn)不同進(jìn)行區(qū)別，建議患者在醫(yī)院詳查，明確診斷后遵醫(yī)囑治療，及早控制病情發(fā)展。1、發(fā)病機(jī)制不同：1型糖尿病大多與自身免疫、遺傳、病毒感染等因素有關(guān)，會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)胰島素絕對(duì)不足，進(jìn)而導(dǎo)致病癥出現(xiàn)。2型糖尿病是由遺傳因素及環(huán)境因素共同作用造成胰島β細(xì)胞分泌胰島素
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2022-08-05 150次
