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• 支氣管擴張的分類有哪些

  支氣管擴張可分為先天性以及后天性兩大類。先天性的支氣管擴張是因為支氣管軟骨發(fā)育缺陷所致，常見于嬰兒，或者因為氣管、支氣管平滑肌及彈力纖維發(fā)育缺陷，引起巨大支氣管，常見于年長兒。后天性支氣管擴張常見于麻疹、百日咳、毛細支氣管炎以及重癥肺炎，尤其是乙腺病毒，感染所致的嚴重肺炎時，較為多見。由支氣管肺曲霉菌病所導(dǎo)致的，多為雙側(cè)彌漫性的支氣管擴張，如果由于異物堵塞、支氣管淋巴結(jié)結(jié)核或腫瘤壓迫所導(dǎo)致的，以及支氣管結(jié)核所出現(xiàn)的支氣管擴張，多為局限性。支氣管擴張和機體一些特異性的防御功能缺陷也是有關(guān)的，比如包括體液免疫缺陷、局部免疫防御缺陷和免疫紊亂，像普通變異型免疫缺陷病，由于缺乏免疫球蛋白，而導(dǎo)致機體的防御功能下降，出現(xiàn)肺部的反復(fù)感染，出現(xiàn)支氣管擴張。另外，某些自身免疫病，像干燥綜合征、類風濕性關(guān)節(jié)炎也可以導(dǎo)致支氣管擴張的出現(xiàn)。

  

  01:38
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-07-06 4038次

• 支氣管擴張癥狀及表現(xiàn)

  支氣管擴張是常見的疾病，它主要癥狀表現(xiàn)為咳嗽、咳濃痰，另外也可以表現(xiàn)為咳血。全身的癥狀可以有發(fā)熱、倦怠、不適。因為支氣管擴張多數(shù)情況下是幼年時候起病，所以發(fā)病時間比較長，這些癥狀可以持續(xù)很長時間。也可以間歇性的，就是每年有一段時間會不舒服，咳嗽、咳痰，然后發(fā)燒，一段時間就好了，有這種反復(fù)的情況發(fā)生。咳嗽是支氣管擴張最常見的癥狀，大于90%以上的多數(shù)病人會有這種表現(xiàn)。而且咳嗽的同時會有咳痰，有濃痰，而且這種痰常常隨著病變的部位不同，表現(xiàn)為一定的特點。有體位性的，比如某個體位，他咳痰會痛快一些，痰液就會很舒服地咳出來。有的會表現(xiàn)為晨起的時候，咳痰會重。痰液可以分為黏液性的，或者黏液里面有一些綠色，或者黃色膿性的東西。在支氣管擴張合并感染的時候，這種咳嗽或者咳痰相關(guān)的癥狀，常常就會比平時明顯增多，痰液可以表現(xiàn)為黃綠色，粘稠度增加，而且有的時候會有一些異味。重癥支氣管擴張有時候痰液可以達到每天數(shù)百毫升，那么這種痰液臨床上我們可以看見它與其他疾病有一些特殊性，它是可以分層的。表面是一層黏液性的東西，下面是一些混的膿液的沉渣，我們叫分層的現(xiàn)象。但是目前這種情況，在臨床上并不是很常見。還有就是有咳血，咳血也是支氣管擴張的一個很常見的很急的癥狀?？梢员憩F(xiàn)為大咳血，咳血量數(shù)十毫升，甚至數(shù)百毫升，短期可以出現(xiàn)窒息，甚至休克一些嚴重的表現(xiàn)。有的輕一點的病人，可以出現(xiàn)短暫的痰中帶血，或者有少量的咳新鮮血，咳幾口就自行的愈合了。如果要是大量咳血，需要到醫(yī)院的急診進行進一步的處理。另外有一種情況就是平時這種支氣管擴張的病人咳痰并不是很多，我們又叫干性的支氣管擴張。主要表現(xiàn)為咳血，首發(fā)癥狀就是出現(xiàn)咳血，這種病人也可以見于支氣管擴張的病人。另外支氣管擴張的病人，因為相對的時間都比較長，常常是幼年起病，或者反復(fù)感染，所以有的多數(shù)情況下會合并一些全身的癥狀。比如平時容易倦怠，活動的耐力相對地受一定的限制，或者活動以后這種咳嗽、咳痰的癥狀會加重，同時也可以伴有肺功能相應(yīng)的一些改變，比如功能的下降，合并有一些其他的表現(xiàn)，非特異性的表現(xiàn)。

  

  03:50
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-24 18157次

• 支氣管擴張有哪些表現(xiàn)？
  支氣管擴張的表現(xiàn)主要有：一，病史，支氣管擴張患者童年時曾患有麻疹、百日咳或支氣管肺炎，約三分之一的患者有反復(fù)發(fā)作的急性呼吸道感染史。二，主要的癥狀有：1，咳嗽、咳膿痰，50%到90%的患者具有典型的慢性咳嗽、咳膿性痰，每日痰量可達一百到四百毫升，痰液靜置數(shù)小時后可分為三層，上層為泡沫，中層為黏稠痰液，下層為壞死組織，伴有厭氧菌感染時則有明顯的惡臭氣味，伴有銅綠假單胞菌感染痰液可呈現(xiàn)綠色，并伴有腥臭。2，反復(fù)咯血，反復(fù)咯血為支氣管擴張的特點之一，咯血量差異較大，可為少量血痰，也可發(fā)生大咯血，有的患者以咯血為唯一癥狀，咳嗽咳痰并不明顯或完全沒有，患者全身一般情況較好。3，反復(fù)發(fā)生的肺部感染，不少患者隨著擴張支氣管感染的反復(fù)發(fā)生，可伴有相應(yīng)支氣管肺葉和肺段的感染，伴有臨床癥狀的急性加重，其特點為同一部位反復(fù)發(fā)生感染或遷延不愈。4，慢性感染中毒癥狀，反復(fù)咯血和繼發(fā)的反復(fù)感染可引起全身感染中毒癥狀，如間歇性發(fā)熱、胸痛、盜汗、食欲減退、消瘦乏力和貧血，少數(shù)患者可繼發(fā)淀粉樣變，兒童可致生長發(fā)育遲緩和營養(yǎng)不良。三，體征，支氣管擴張的患者早期可無陽性體征，一般患者在病變區(qū)域或常見好發(fā)部位的肺下部出現(xiàn)持續(xù)存在的固定濕性啰音，咳嗽排痰后雖可暫時消失，但以后又可出現(xiàn)，伴有支氣管哮喘或支氣管痙攣時可為哮鳴音，咳大量膿痰，患者有杵狀指，當有并發(fā)癥，如肺不張、肺炎、肺膿腫、支氣管胸膜瘺、阻塞性肺氣腫、肺源性心臟病、胸膜炎、膿胸時，則伴有各自的相應(yīng)體征。
  語音時長 2:49”
  李建亮 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-09 2848次

• 支氣管兒擴張有哪些臨床表現(xiàn)
  支氣管擴張會有什么臨床表現(xiàn)，早期的輕度自己玩擴展可完全無癥狀或者是僅有輕微的咳嗽，少量的咳痰，若經(jīng)過若干時間，由于支氣管化膿性感染而引起的慢性咳嗽大量濃痰，50%到70%的患者有不同程度的反復(fù)咯血，部分患者反復(fù)咳血為唯一癥狀。臨床稱為肝性的支氣管擴張。反復(fù)感染可出現(xiàn)發(fā)熱，乏力，食欲減退，消瘦，貧血的兒童啊可影響到發(fā)育，早期或肝性支氣管擴大，肺部無異常的體重，繼發(fā)感染時可聞及下胸部，背部固定而持久的濕羅音，有時可聞及哮鳴音。
  語音時長 1:12”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-14 1655次

• 支氣管擴張體質(zhì)有哪些表現(xiàn)
  支氣管擴張的臨場表現(xiàn)有慢性咳嗽，大量膿痰。50%到70%的患者有程度不等的咯血，從痰中帶血到大量咯血，咯血量與病情嚴重程度，病變范圍有時不一致，部分患者以反復(fù)咯血為唯一癥狀，臨床上稱為干性支氣管擴張。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-26 1401次

• 支氣管擴張什么表現(xiàn)
  你好，很高興為您服務(wù)，支氣管擴張癥大多繼發(fā)于急性，慢性呼吸道感染和支氣管阻塞后，反復(fù)發(fā)生支氣管炎癥，致使支氣管管壁結(jié)構(gòu)破壞，引起支氣管異常和持久性的擴張，臨床表現(xiàn)主要為慢性咳嗽，咳大量膿痰和反復(fù)咯血。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-24 1602次

• 支氣管擴張有哪些表現(xiàn)？
  支氣管擴張的表現(xiàn)主要有：一，病史，支氣管擴張患者童年時曾患有麻疹、百日咳或支氣管肺炎，約三分之一的患者有反復(fù)發(fā)作的急性呼吸道感染史。二，主要的癥狀有：1，咳嗽、咳膿痰，50%到90%的患者具有典型的慢性咳嗽、咳膿性痰，每日痰量可達一百到四百毫升，痰液靜置數(shù)小時后可分為三層，上層為泡沫，中層為黏稠痰液
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-20 361次

• 支氣管擴張是什么以及有哪些表現(xiàn)
  支氣管擴張是指直徑大于2mm中等大小的近端支氣管，由于管壁內(nèi)肌肉和彈性組織破壞引起的異常擴張。常見的原因是支氣管肺感染、支氣管器質(zhì)性梗阻，兩者可以互相影響，形成惡性循環(huán)。氣管炎支氣管黏膜充血水腫、分泌物堵塞管腔，支氣管阻塞導(dǎo)致肺不張，胸腔負壓直接牽拉管壁可以導(dǎo)致支氣管擴張。另外支氣管外部纖維的牽拉、
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-05-24 692次