很多人對于宮外孕還是不太了解，宮外孕即為異位妊娠，多見于輸卵管，少數(shù)也可見于卵巢、宮頸等處，是指胚胎沒在子宮著床，而是其他部位著床發(fā)育。那么，宮外孕怎么確診？宮外孕該怎么治療?一起來了解一下吧。
異位妊娠未發(fā)生流產(chǎn)或破裂時，臨床表現(xiàn)不明顯，診斷較困難，需采用輔助檢查方能確診。患者常出現(xiàn)陰道流血淋漓不斷、腹痛加劇，盆腔包塊增大以及血紅蛋白呈下降趨勢等，都有助于確診。
需要注意的是，利用早孕試紙是無法檢測出宮外孕的。早孕試紙通過檢測人體絨毛膜促性腺激素含量來判斷是否妊娠，但無法判斷出受精卵著床位置和著床情況。當女性發(fā)生宮外孕時，早孕試紙檢測會呈陽性，建議女性發(fā)現(xiàn)自己懷孕后盡早通過B超和血絨毛膜促性腺激素來進一步確診。
如果能在宮外孕的早期即輸卵管還未破裂時就確診，又無生育要求者，藥物治療是較好的選擇，對患者的傷害較小，身體容易恢復。通常采用化學藥物治療，主要適用于病情穩(wěn)定的輸卵管妊娠患者及保守性手術(shù)后發(fā)生持續(xù)性異位妊娠者，需要滿足異位妊娠確診和排除了宮內(nèi)妊娠的條件，還需要符合：1.無藥物治療禁忌癥；2.輸卵管妊娠未發(fā)生破裂；3.妊娠囊直徑小于4cm；4.人絨毛膜促性腺激素小于2000U/L；5.無明顯內(nèi)出血等條件，才可以用藥治療。
治療異位妊娠主要采用全身用藥，亦可采用局部用藥。全身用藥常用甲氨喋呤注射液，治療機制是抑制滋養(yǎng)細胞增生，破壞絨毛，使胚胎組織壞死、脫落、吸收。在用藥治療期間，用超聲檢查和絨毛膜促性腺激素進行嚴密監(jiān)護，并注意患者的病情變化及藥物副反應。若用藥后14日內(nèi)血絨毛膜促性腺激素下降并連續(xù)三次陰性，腹痛緩解或消失，陰道流血減少或停止則是治療有效；若病情無改善，甚至發(fā)生急性腹痛或輸卵管破裂癥狀，則應立進行手術(shù)治療。局部用藥可采用在超聲引導下穿刺或在腹腔鏡下將甲氨蝶呤注射液直接注入輸卵管的妊娠囊內(nèi)，可以進行治療異位妊娠。
預防異位妊娠，應注意孕前檢查，要徹底清除各種婦科疾病，尤其是輸卵管有問題的女性更不可大意。對于有些正常受孕有困難的女性，如果需要服用促排卵藥物，一定要在醫(yī)生的指導下進行，并要提高警惕性，懷孕后定期到醫(yī)院檢查胚胎情況。
曾經(jīng)患過異位妊娠的女性，再次患異位妊娠的可能性很大。如果這類女性懷孕了，最好在停經(jīng)后6周內(nèi)到醫(yī)院做一次全面的早孕檢查。
暫無懷孕打算的女性需做好避孕工作，避免多次人流傷害生殖系統(tǒng)。反復人工流產(chǎn)是導致近年來異位妊娠發(fā)病率上升的主要因素。因此，若暫無懷孕打算，女性要做好避孕工作，以免人流手術(shù)對身體造成傷害，并提高患異位妊娠的風險。
