肺部炎性結節(jié)不一定就是肺炎，因為引起肺部結節(jié)的原因有很多，大部分是因為肺部一些炎癥好了以后遺留下來的疤痕組織，有的是肺結核愈合后遺留下的征象，也有的是肺癌早期的影像學征象，所以這些結節(jié)出現(xiàn)炎癥反應并不一定都是肺炎。還是要完善相關的輔助檢查項目，進行綜合判斷才能確診。
肺部炎性結節(jié)就是肺炎嗎
強光亮副主任醫(yī)師
北京大學第三醫(yī)院胸心外科
2019-05-1621429次
概述：
對癥用藥建議：
肺部炎性結節(jié)在臨床上是比較常見的，具體怎么治療用藥首先是要明確引起肺部炎性結節(jié)原因是什么，如果是一般細菌感染而引起導致的肺部炎性結節(jié)，這時主要治療是以抗生素，止咳化痰等對癥處理為主，常用的抗生素有頭孢克肟，阿莫西林，羅紅霉素等。常用的止咳化痰藥有復方甘草片、鹽酸溴己新等。如果是結核分枝桿菌感染肺部而引起的炎性結節(jié)，這時就要給予抗結核藥物來治療，臨床上常用的抗結核藥物有乙胺丁醇，利福平，異煙肼等。在使用抗結核藥物時一般病程比較長，使用抗結核藥物治療原則要遵循早期，聯(lián)合，適量，規(guī)律，全程的治療方案。
飲食注意：
在飲食上不管是什么原因導致肺部的炎性結節(jié)出現(xiàn)，這時飲食要以清淡為主，不能吃辛辣刺激食物，如辣椒、生蔥、生蒜、韭菜等；不能抽煙，不能喝酒，飲食要規(guī)律，不能熬夜。針對肺結核患者一般建議是高蛋白，高維生素，高纖維飲食結構。平時要多喝水，一般建議患者多吃些新鮮的瓜果蔬菜，如蘋果、梨子、柚子、葡萄、獼猴桃、生菜、花菜、西蘭花、芹菜、菠菜等，既能及時補充機體所需的營養(yǎng)物質，又可以提高患者免疫功能，這會有利于疾病早日康復。
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肺部感染就是肺炎嗎肺部感染不是肺炎。肺部感染是指氣管、支氣管、肺泡、肺間質的感染，包括氣管-支氣管炎、支氣管肺炎、大葉性肺炎、小葉性肺炎及間質性肺炎。引起感染的病原微生物包括：細菌、真菌、病毒、支原體、立克次氏體等。肺炎是指包括終末氣道、肺泡腔及肺間質肺實質的炎癥，病因以感染最為常見，還可以由理化、免疫及藥物引起炎癥。病原微生物有：細菌、非典型病原體、病毒、真菌、立克次體、寄生蟲；免疫損傷如腫瘤免疫治療后引起的免疫性肺炎；吸入及長期反復小量接觸過敏原引起的過敏性肺炎、農民肺，藥物方面如胺碘酮、甲氨蝶呤等引起的間質性肺炎，理化因素有如放療引起的放射性肺炎，胃酸吸入引起的化學性肺炎，吸入或內源性脂類物質引起的類脂性肺炎。通常所說的肺炎不包括理化、免疫及藥物等因素所致的肺炎。肺部感染的癥狀跟肺炎的癥狀基本一樣，可以有發(fā)燒、咳嗽、咳痰、胸悶、氣短。影像檢查胸片或胸部CT檢查都不能完全區(qū)分開來。另外，肺部感染是從微生物角度考慮的，比如是細菌性的、真菌性的、病毒性的等等。肺炎則是從病理角度考慮的，意思是肺部出現(xiàn)了炎癥，有炎細胞浸潤，這個炎癥可以是感染引起的，也可能由其他理化因素或藥物、放射線等引起。從這個角度上說，兩者又有差別。
02:06
趙年貴
副主任醫(yī)師廈門市第二醫(yī)院
2020-05-14 4789次
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肺部炎性結節(jié)的CT表現(xiàn)肺部炎性結節(jié)的CT表現(xiàn)，一般來講，良性的炎癥的結節(jié)，在CT上表現(xiàn)為密度比較混雜，不太均勻，再一個它的形狀不是一個球形的生長，是扁平的長條形的條索樣的生長，這是炎性結節(jié)的一個特征，另外炎性結節(jié)還需要結合其他實驗室的檢查，比如說白細胞高不高，痰細胞學里面有沒有問題，痰培養(yǎng)里有沒有特殊的細菌，還需要和患者的癥狀相結合，比如說炎性結節(jié)，往往病人有胸痛、發(fā)燒的既往病史。再一個良性的炎性結節(jié)在CT上和惡性的相比，它發(fā)展的沒有那么快，如果動態(tài)去觀察的話，發(fā)展的沒有那么快，大部分病人經過一段時間的抗感染治療，這個結節(jié)會變小，甚至消失，而惡性結節(jié)不是這樣的，你經過抗感染的正規(guī)治療之后，他還是會緩慢的增大，少部分病人，增大的速度還是比較快的，第二個惡性結節(jié)它的實性成分，在部分病人當中會明顯的增加，這是有別于良性的炎性結節(jié)。
01:50
馬千里
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2018-09-03 31029次
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肺部炎性結節(jié)就是肺炎嗎這個病不一定是單純的肺炎，有可能是肺結核，也有可能是真菌感染。如果想要明確具體的病因，還是需要完善相應的檢查，可以進行胸片或者是胸部ct，必要的時候可以進一步的進行支氣管鏡的檢查，必要的時候還需要進行痰培養(yǎng)明確具體的病因。如果是肺結核的話，就需要進行系統(tǒng)規(guī)范的抗結核治療。如果是普通的細菌感染所導致的一些炎癥，就需要挑選敏感的抗生素抗感染治療。如果是真菌感染所導致的炎癥，就需要進行系統(tǒng)規(guī)范的抗真菌治療，系統(tǒng)規(guī)范的治療一般來說可以取得很好的效果，必要的時候還需要進行胸部增強ct的檢查，排除腫瘤的可能性。語音時長 01:11”
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郭英
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安勇鵬
副主任醫(yī)師開封市中心醫(yī)院
2021-03-26 1101次
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強光亮
副主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院
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蘇遠
副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
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