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• 心電圖下壁異常Q波怎么回事

  所謂Q波異常是指的深度和寬度都超過正常，如果Q波深度超過同導(dǎo)聯(lián)兩個R波的1/4，就叫異常Q波，如果寬度超過0.04秒，也叫異常Q波。如果在下壁，深度和寬度都超過正常，一般考慮是心肌梗死，如果同時合并ST段和T波異常，可能是急性心肌梗死。但需要提出的是，下壁包括Ⅱ、Ⅲ和avF導(dǎo)聯(lián)，最主要的導(dǎo)聯(lián)是第二導(dǎo)聯(lián)，如果僅Ⅲ導(dǎo)聯(lián)和avF導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)病理性異常Q波，也不一定有多大問題，需要做彩超了解一下是不是急性心梗。如果心臟彩超沒問題，認為異常Q波意義不大，如果Ⅱ出現(xiàn)異常Q波，意義更大，一般多考慮心肌梗死。如果合并ST段和T波異常，就是急性心肌梗死。如果ST段和T波都在正常范圍，只是Q波異常，也需要結(jié)合病人原來的病史，如果原來就有胸痛、胸悶，考慮可能是陳舊性心肌梗死。

  

  02:07
  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-06-02 11428次

• 腦白質(zhì)異常是怎么回事

  腦白質(zhì)是大腦神經(jīng)纖維積聚的地方，由于它比神經(jīng)元胞體集中的地方顏色較淺，所以在醫(yī)學(xué)上稱為腦白質(zhì)，神經(jīng)元集中的地方又稱為腦灰質(zhì)。腦白質(zhì)內(nèi)可以發(fā)生很多疾病，最常見的原因包括中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、中毒、退行性病變、外傷后，甚至梗死以后可以出現(xiàn)腦白質(zhì)的病變。目前腦白質(zhì)病變主要分為兩類，第一類叫髓鞘形成不良性疾病；第二類是髓鞘形成正常，但是在各種原因的發(fā)生下導(dǎo)致髓鞘破壞。年齡越大發(fā)病率越高，顱腦CT主要表現(xiàn)為腦室周圍低密度影，但是核磁表現(xiàn)可能是在T2加權(quán)像表現(xiàn)為高信號的病灶，主要是進行預(yù)防性治療，例如積極預(yù)防高血壓、糖尿病、高脂血癥、腦外傷等等。

  

  01:27
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-06-22 4794次

• 異常q波是怎么回事
  異常q波是指q波的時長大于等于零點零四秒，深度大于等于后繼r波的四分之一，q波出現(xiàn)粗鈍切跡的情況。異常q波可表現(xiàn)為以下疾病發(fā)生：avr導(dǎo)聯(lián)如果出現(xiàn)異常q波多為正?，F(xiàn)象。AVL導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)異常q波，如果p波是直立的，同導(dǎo)聯(lián)p波與t波均倒置，大多數(shù)是正常情況。如果高側(cè)壁出現(xiàn)異常q波也可表現(xiàn)為心肌梗死。異常q波在Ⅰ導(dǎo)聯(lián)，avr導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)可表現(xiàn)高側(cè)壁心肌梗死，左前分支阻滯，a型預(yù)激綜合征以及左房擴大、左室肥厚、右位心等情況。如果出現(xiàn)急性心肌梗死時可見異常q波，特別是在Ⅱ?qū)?lián)、Ⅲ導(dǎo)聯(lián)、avf導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)異常q波則明確下壁心肌梗死。另外，還可見急性肺梗死，肺梗死時可見第三導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)異常q波。右束支傳到阻滯，心臟順鐘向轉(zhuǎn)位也可出現(xiàn)異常q波。還有非梗死性疾病也可出現(xiàn)異常q波，比如肺源性心臟病，預(yù)激綜合征。蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者以及各種心肌病的患者、心肌炎、心室肥厚的患者也可出現(xiàn)異常q波。
  語音時長 2:13”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2019-02-05 36847次

• 異常q波心電圖
  異常q波心電圖是指q波大于等于0.04秒，深度大于等于同等于r波的四分之一或者出現(xiàn)在不應(yīng)該出現(xiàn)的導(dǎo)聯(lián)。異常q波包括病理性q波和正常變異性q波，前者又分為梗死性q波和非梗死性q波。異常q波不一定都是心肌梗死也不一定與疾病有關(guān)系，比如肥胖妊娠心臟位置發(fā)生變化這些情況都可能會出現(xiàn)異常q波，出現(xiàn)位置性q波雖然超出正常的標(biāo)準(zhǔn)但是也不屬于病理性q波。傳統(tǒng)意義上q波然診斷標(biāo)準(zhǔn)是針對于心肌梗死之后再提基礎(chǔ)上又提出了非心肌梗死q波的概念，也就是非性疾病引起的?？梢娪谛募⊙仔募〔⌒募〈靷屎裥孕募〔?，肺氣腫，肺源性心臟病，大量的心包積液，進行性硬皮病病變等這樣的疾病。如果做心電圖的時候出現(xiàn)異常q波可以再做一個彩超檢查一下心臟功能，將彩超和心電圖結(jié)合來看。
  語音時長 1:33”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-11 39130次

• 竇性心律異常q波是什么
  病情分析：竇性心律異常q波，可以鑒于肥胖、妊娠、腹水、異位心、慢性阻塞性肺氣腫、預(yù)激綜合征、心肌炎、心肌病、心肌梗死等，尤其需要警惕心肌梗死。另外如果吸氣憋氣后q波消失，提示功能性的，臨床意義不大。意見建議：竇性心律、異常q波的患者，注意低鹽低脂飲食，不要吃肥肉和動物內(nèi)臟，不要劇烈運動和體力勞動，戒煙酒，控制體重，注意休息。
  童文娟 主治醫(yī)師重慶市江津區(qū)中醫(yī)院

  2020-07-12 7806次

• 心電圖異常Q波什么意思
  心電圖異常Q波，我們認為一般Q波超過40ms，振幅需要超過同導(dǎo)聯(lián)的1/4，我們就稱為它是異常Q波，它的出現(xiàn)主要見于急性心肌梗死或者陳舊性心肌梗死，說明心肌細胞已經(jīng)壞死。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2018-11-16 3903次

• 異常q波危險嗎
  異常Q波一般是比較危險的。心電圖是診斷心臟疾病常做的一項檢查，具有很重要的臨床意義。按照一般診斷標(biāo)準(zhǔn)，除aVR導(dǎo)聯(lián)外，其他導(dǎo)聯(lián)Q波寬度大于0.03s，Q波深度在胸導(dǎo)聯(lián)大于R波高度的25％，在aVL導(dǎo)聯(lián)大于R波高度的50％，aVF導(dǎo)聯(lián)大于R波高度的60％，均稱異常Q波。Q波從起始到波底之間的距離超過0
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2023-07-12 0次

• Ⅲavf異常Q波嚴重嗎
  Ⅲavf異常Q波臨床上一般是指心電圖的Ⅲ、avf導(dǎo)聯(lián)上出現(xiàn)異常Q波，心電圖的Ⅲ、avf導(dǎo)聯(lián)上出現(xiàn)異常Q波，如果是下壁陳舊性心肌梗死引起的，患者沒有不適癥狀，一般是不嚴重的。如果是下壁心肌梗死引起的，患者出現(xiàn)胸悶、胸痛、瀕死感等癥狀，一般是比較嚴重的。如果是下壁陳舊性心肌梗死引起的Ⅲ、avf導(dǎo)聯(lián)上有異
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2023-01-16 2051次