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• 心臟二尖瓣三尖瓣反流有什么癥狀

  可以把心臟想象成兩室兩廳的房子，左邊有左心房和左心室，右邊有右心房和右心室，房室之間各有一個(gè)門，右邊門叫三尖瓣，左邊門叫二尖瓣。無論三尖瓣還是二尖瓣都具備開關(guān)的功能，打開的時(shí)候可以完全敞開，關(guān)閉的時(shí)候可以完全閉合。如果在關(guān)閉的時(shí)候不能完全閉合就叫反流。出現(xiàn)在二尖瓣的反流叫二尖瓣反流。出現(xiàn)在三尖瓣的情況叫三尖瓣反流。無論是二尖瓣的反流，還是三尖瓣的反流，都有輕中重度之分，輕度的反流一般不引起癥狀，也沒有典型的其他的臨床表現(xiàn)，對(duì)于中度和重度的反流，一般會(huì)有一定的臨床表現(xiàn)在三尖瓣反流的患者可能會(huì)出現(xiàn)下肢、腹部、面部的浮腫、尿量減少。對(duì)于二尖瓣大量反流的患者可能會(huì)出現(xiàn)胸悶、憋氣、喘憋嚴(yán)重的情況下不能平臥甚至端坐呼吸。

  

  02:10
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-06-29 15675次

• 診斷急性腎功能衰竭最可靠的指標(biāo)

  我們臨床上診斷腎功能衰竭的一個(gè)最準(zhǔn)確的指標(biāo)，一個(gè)是通過患者的這個(gè)尿液的尿量的觀察變化，就是一般如果患者出現(xiàn)少尿或者無尿的時(shí)候，我們這個(gè)指標(biāo)也是比較客觀的，就是說你24小時(shí)以內(nèi)，如果尿量少于400毫升，或者說是24小時(shí)尿量，小于100毫升，或者在100毫升以下的時(shí)候，我們基本上就斷定，這個(gè)病人是少尿或者無尿了，這是一個(gè)比較客觀的指標(biāo)，當(dāng)然還有一個(gè)更客觀的指標(biāo)，就是我們血液的血肌酐的水平，如果說這個(gè)患者的血肌酐水平高于737μmol/L的時(shí)候的話，我們就可以判斷這個(gè)患者的腎功能，肯定是出現(xiàn)一個(gè)衰竭的問題了，當(dāng)然這種衰竭的話，我們要根據(jù)患者病情的進(jìn)展，或者說它發(fā)生的一個(gè)原因，做一個(gè)明確，所以說我們?cè)谂袛噙@個(gè)患者腎衰的同時(shí)，還要對(duì)患者這個(gè)腎功能衰竭的原因，還有病程做一個(gè)了解，如果說他是一個(gè)突然發(fā)生的肌酐急劇升高的時(shí)候，我們就可以診斷它是一個(gè)急性的腎衰，通過尿量，通過它血肌酐的水平，做一個(gè)明確的診斷。

  

  01:30
  詹勝利 副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院

  2018-10-23 10602次

• 二尖瓣狹窄檢查
  二尖瓣狹窄檢查（1）X線顯示心臟增大，典型表現(xiàn)為左房明顯增大，左心緣變直，右心緣雙房影，左主支氣管上抬，肺動(dòng)脈干、左心耳及右心室均增大時(shí)，后前位心影呈梨狀，稱為“二尖瓣型心臟”，主動(dòng)脈球縮小，二尖瓣環(huán)鈣化，肺淤血和肺間質(zhì)水腫。（2）超聲心動(dòng)圖是確診二尖瓣狹窄首選無創(chuàng)性檢查，可直接觀察瓣葉活動(dòng)、測(cè)量瓣口面積、房室腔大小及左房?jī)?nèi)血栓，或測(cè)算血流速度、跨瓣壓差及瓣口面積，是確診本病和評(píng)估病情的精確方法。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:05”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-10-16 2391次

• 二尖瓣狹窄檢查
  二尖瓣狹窄的檢查一般需要進(jìn)行超聲心動(dòng)圖檢查，超聲心動(dòng)圖檢查是診斷二尖瓣狹窄最重要的檢查方法，可以確定有沒有二尖瓣狹窄，另外還可以測(cè)定二尖瓣瓣口的面積，同時(shí)能夠了解心臟的形態(tài)，判斷一下瓣膜病變的程度，同時(shí)能夠決定下一步的治療方案。一般情況下，除了進(jìn)行超聲心電圖檢查以外，還可以進(jìn)行x線檢查，x線檢查一般情況下主要是看一下心影的大小，一般情況下會(huì)表現(xiàn)為二尖瓣形心。再就是心電圖檢查，輕度的二尖瓣狹窄往往心電圖是正常的，但如果是中度以及重度二尖瓣狹窄，最早的心電圖變化就是出現(xiàn)左心房增大。另外有可能會(huì)出現(xiàn)多種心律失常，比如頻發(fā)性的房性早搏有可能會(huì)出現(xiàn)紊亂性的房性心律失常，有可能出現(xiàn)房撲、房顫、房速這樣的心律失常。再就是對(duì)于診斷有困難的還可以進(jìn)行心導(dǎo)管檢查，對(duì)于二尖瓣狹窄的診斷一般情況下主要是依據(jù)典型的二尖瓣狹窄體征，再就是結(jié)合心臟彩超的檢查一般能夠確診。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-07 2902次

• 是什么導(dǎo)致二尖瓣狹窄
  病情分析：導(dǎo)致二尖瓣狹窄的原因會(huì)有很多，包括先天性的畸形或者是由于類風(fēng)濕因子所引起的，老年退行性病變也容易導(dǎo)致二尖瓣的狹窄。如果是輕度或者是輕中度，先不用做處理，定期的檢查就可以了。意見建議：患者在日常生活中一定要避免一切不良的因素，如熬夜，勞累，吸煙，酗酒等。還要避免感冒和感染，可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行一些運(yùn)動(dòng)，但是一定要避免做劇烈的運(yùn)動(dòng)。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-06-24 1604次

• 二尖瓣狹窄的定義是什么
  病情分析：二尖瓣狹窄是臨床上常見的心臟瓣膜疾病，主要見于風(fēng)濕性心臟病，先天性心臟病和老年人。意見建議：正常情況下，二尖瓣瓣口的面積大概在4~6平方厘米，當(dāng)二尖瓣瓣口面積在1.5~2平方厘米時(shí)為輕度狹窄，在1.0~1.5平方厘米時(shí)為中度狹窄，當(dāng)二尖瓣瓣口面積小于1.0平方厘米時(shí)為重度狹窄。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-05-08 2503次

• 確診二尖瓣狹窄最可靠的輔助檢查是什么
  確診二尖瓣狹窄最可靠的輔助檢查是超聲心動(dòng)圖。二尖瓣狹窄是一種常見的心臟瓣膜病，主要由風(fēng)濕熱引起，也可能由其他病因如先天性發(fā)育異常、退行性病變等導(dǎo)致。為了準(zhǔn)確診斷二尖瓣狹窄，醫(yī)生通常會(huì)借助多種輔助檢查手段，其中超聲心動(dòng)圖被公認(rèn)為是最可靠的檢查
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-02-13 0次

• 確診二尖瓣狹窄最可靠的輔助檢查是什么
  確診二尖瓣狹窄最可靠的輔助檢查就是心臟彩超檢查，因?yàn)樾呐K彩超可以對(duì)心臟的大小，心室壁的厚薄，瓣膜的啟閉功能進(jìn)行檢查。在心臟彩超檢查時(shí)可以直接測(cè)量二尖瓣瓣口的面積，就可以根據(jù)測(cè)量出的結(jié)果判斷二尖瓣是否存在狹窄，狹窄的程度，從而確定診斷。目前二尖瓣狹窄的診斷最可靠的方法就是做心臟彩超檢查，其他的檢查包括
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-02 376次