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鹽酸氯丙嗪片的功效與作用

醫(yī)生主講實錄

氯丙嗪又名冬眠靈,是吩噻嗪類藥物的典型代表,為抗精神病藥中的經(jīng)典藥物。從20世紀50年代初,氯丙嗪用于治療精神分裂癥和躁狂癥開始,進入了精神藥理學發(fā)展的黃金階段,它控制了患者的興奮癥狀,對其他精神癥狀也有效。氯丙嗪的發(fā)現(xiàn)改變了精神分裂癥患者的預(yù)后,使許多精神病患者不必被終身關(guān)在醫(yī)院里。但是長期應(yīng)用氯丙嗪,可導(dǎo)致椎體外系,運動障礙和內(nèi)分泌的改變,出現(xiàn)震顫、僵直、男子女性化乳房、女子月經(jīng)失調(diào)、閉經(jīng)等現(xiàn)象。盡管氯丙嗪選擇性較低,不良反應(yīng)較多,但作為第一個精神安定藥及抗精神失常藥,目前在臨床上,仍然發(fā)揮著巨大的作用。

氯丙嗪的主要作用機理,是阻斷腦內(nèi)多巴胺受體,產(chǎn)生鎮(zhèn)靜作用。隨著研究的不斷深入,氯丙嗪的作用被不斷挖掘,臨床應(yīng)用越來越普遍,它對多種藥物和疾病引起的嘔吐,具有顯著的鎮(zhèn)吐作用,對頑固性嘔吐也有顯著的療效。氯丙嗪還可以用于低溫麻醉與人工冬眠,多用于嚴重創(chuàng)傷,感染性休克,高熱驚厥等病癥的輔助治療,有利于機體度過危險的階段,為進行其他有效的治療爭取時間。不過,需要注意的是,有帕金森病、帕金森綜合征、骨髓抑制、青光眼、昏迷等現(xiàn)象,及對吩噻嗪類過敏者,禁用本品。

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