腰椎一共有五節(jié)，五節(jié)骨頭的序列是基本上在一條直線上。如果骨頭和骨頭之間，產(chǎn)生了一個(gè)前后或左右的滑移，這個(gè)時(shí)候就可以診斷為腰椎滑脫癥。腰椎滑脫往往會(huì)是因?yàn)樽甸g盤和小關(guān)節(jié)無法鎖住腰椎的兩節(jié)骨頭，無法鎖住了讓它產(chǎn)生了一定的前后或左右的位移、錯(cuò)動(dòng)，就是腰椎錯(cuò)位了。老百姓說腰椎錯(cuò)位了，這個(gè)時(shí)候產(chǎn)生的錯(cuò)位、位移，同時(shí)是由于椎間盤也有損害，小關(guān)節(jié)也有損害，就同時(shí)產(chǎn)生了腰疼，產(chǎn)生了椎管狹窄，產(chǎn)生了下肢的癥狀等等腰椎滑脫的一些癥狀。
什么是腰椎滑脫
張智海主任醫(yī)師
中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院 脊柱外科
2019-08-228516次
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什么是腰椎滑脫手術(shù)腰椎滑脫的手術(shù)方法，腰椎滑脫手術(shù)方法很多，有椎板切除減壓，峽部的直接修復(fù)，植骨內(nèi)固定，有脊柱融合、復(fù)位、內(nèi)固定等。第一個(gè)就是椎板切除減壓，這個(gè)是適合于神經(jīng)根，或者是馬尾神經(jīng)受壓，合并椎間盤突出的患者，椎弓可以防止椎體向前的滑脫，并且對(duì)脊柱起到一個(gè)支持作用，但是切除了有力的椎弓根以后，脊柱將進(jìn)一步地滑移，因此切除椎弓根的時(shí)候，應(yīng)該同時(shí)的進(jìn)行一個(gè)融合術(shù)，所以說目前來說，單純的椎板減壓的話，已經(jīng)是淘汰了，我們一般都是，在做椎板減壓的同時(shí)，要進(jìn)行一個(gè)融合。那第二個(gè)，就說峽部的直接修復(fù)，植骨內(nèi)固定，在峽部缺損部位直接修整植骨，適合于青壯年，有癥狀的椎弓裂的或者是一度以上，崩裂滑脫的患者，其優(yōu)點(diǎn)是在于重新地恢復(fù)了腰椎的正常解剖，其對(duì)結(jié)構(gòu)和功能的破壞是最小的，但是不適合腰椎已經(jīng)有明顯退變的老年人患者。第三個(gè)就是腰椎的融合術(shù)，脊柱的融合的方法很多，分為后路入的椎板間植骨，峽部不連植骨，側(cè)后方橫突間植骨融合，進(jìn)行前后路入的，椎板間的一個(gè)植骨等等，這一塊的話，目前就是做的比較多的，就是一個(gè)后路入的植骨融合術(shù)。第四點(diǎn)，就是對(duì)一些重度的滑脫患者的話，有學(xué)者、就是我們主張，椎體間的一個(gè)融合，于側(cè)后方橫突間的一個(gè)植骨融合，聯(lián)合的一個(gè)應(yīng)用，這個(gè)是以目前的話，一個(gè)是應(yīng)用比較廣泛，再一個(gè)爭(zhēng)議比較多的，目前來說的話，我們疼痛科這一塊的話，也在做這一塊融合的一個(gè)技術(shù)，并且我們采用的是一個(gè)微創(chuàng)的，經(jīng)皮的一個(gè)融合，不需要像骨科傳統(tǒng)的手術(shù)那樣，切開的一個(gè)，切開一個(gè)大傷口，一個(gè)經(jīng)皮的融合的話，那是通過幾個(gè)小的切口就能解決問題的。至于療效、效果這一塊的話，根據(jù)每個(gè)人的癥狀，每個(gè)人的滑脫的程度不同，這樣的話，它的效果各方面也是有不同的，所以說我們建議是，經(jīng)過專業(yè)的醫(yī)生評(píng)估之后，然后進(jìn)行相應(yīng)的手術(shù)，這樣的話效果是最好的。
03:16
董軍立
副主任醫(yī)師武漢市中心醫(yī)院
2019-01-09 5673次
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腰椎滑脫分度是什么腰椎滑脫，確切的意義應(yīng)該就是為某個(gè)椎體相對(duì)于其相鄰的椎體產(chǎn)生的滑移，必須強(qiáng)調(diào)的是滑移的椎體所負(fù)載的是其上方整個(gè)脊柱的負(fù)重。所以腰椎滑脫，我們一般根據(jù)Meyerding分度，將椎體滑脫分為四等份，根據(jù)滑脫的程度分為四度：第一度，是通常說的一度滑脫，是臨床上比較多見的，是指椎體向前滑脫不超過椎體的中部矢狀徑四分之一的。第二度，是椎體向前滑脫超過了椎體的中部矢狀徑四分之一，但是不超過四分之二的。第三度，是椎體向前滑脫超過了椎體的中部矢狀徑四分之二，但是沒有超過四分之三的。第四度，是椎體向前滑脫超過了椎體的中部矢狀徑四分之三的。
01:19
董軍立
副主任醫(yī)師武漢市中心醫(yī)院
2019-01-09 8346次
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什么是腰椎滑脫腰椎滑脫就是指上位椎體與下位椎體部分或者是全部滑移，相對(duì)位置不在一個(gè)線上。通俗一點(diǎn)的講，就是腰椎上面的一節(jié)相對(duì)下面一節(jié)往前跑了，跑了之后使椎管里邊的有效容積變小，局部的神經(jīng)就會(huì)受到壓迫產(chǎn)生一系列的臨床癥狀，就稱之為腰椎滑脫的疾病。腰椎滑脫的疾病發(fā)生有先天性的發(fā)育不良，也有后期的創(chuàng)傷性的因素或者是勞損的因素造成出現(xiàn)了。發(fā)生了腰椎滑脫基本上是分為四度，不同分度治療方法也是不一樣，一度的腰椎滑脫可以選擇保守的治療措施來治療。，如果是二度以上的腰椎滑脫，建議患者盡快選擇手術(shù)的治療。語音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
鄧志勇
副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院
2020-01-21 2624次
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什么是腰椎滑脫所謂的腰椎滑脫主要是腰椎部位由于先天性的發(fā)育異常，導(dǎo)致的椎體不穩(wěn)或者是外傷以及腰椎部位的蛻變等因素，導(dǎo)致的腰部的椎體間骨性連接結(jié)構(gòu)的異常。就會(huì)發(fā)生一個(gè)錐體相對(duì)于另一個(gè)椎體向前或者是向后，出現(xiàn)部分或者是完全性的移位情況，從而引起了腰椎滑脫的情況。一般腰椎向前或者是向后的滑脫，都會(huì)導(dǎo)致椎管內(nèi)的脊髓或者是神經(jīng)根的受壓，從而就會(huì)引起明顯的肢體部位出現(xiàn)感覺和運(yùn)動(dòng)的異常，從而就會(huì)導(dǎo)致病人出現(xiàn)肢體部位活動(dòng)的受限。特別是對(duì)于嚴(yán)重的椎體滑脫的病人，會(huì)導(dǎo)致明顯的肢體部位感覺和運(yùn)動(dòng)的異常。所以這種情況就需要行手術(shù)的治療，以解除椎管內(nèi)脊髓和神經(jīng)根的受壓，以緩解病人的臨床癥狀和提高病人的生活質(zhì)量。語音時(shí)長(zhǎng) 01:32”
王富
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-05-29 2634次
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什么是腰椎滑脫病情分析：腰椎滑脫主要就是因?yàn)檠档耐诵行圆∽?，腰部肌肉力量下降，或者是椎體退行性病變縮小，導(dǎo)致椎體失去固定的作用，引起椎體下移，根據(jù)滑移的分度，可以將腰椎滑脫分為4度。大多數(shù)腰椎滑脫的患者在早期經(jīng)過保守治療，可以緩解癥狀，防止病情加重。意見建議：建議平常要盡量減少腰椎部位的長(zhǎng)期負(fù)重，以免引起腰椎的退行性病變，腰椎的肌肉下降會(huì)導(dǎo)致進(jìn)一步出現(xiàn)腰椎滑脫。
白富梁
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020-06-24 1303次
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什么是腰椎滑脫腰椎滑脫一般來講分為真性滑脫以及假性滑脫，真性滑脫主要就是腰椎的椎弓峽部裂，從而導(dǎo)致了腰椎椎體相互錯(cuò)位，一般來講這種情況需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療的，隨著病情的發(fā)展，錯(cuò)位程度會(huì)越來越重。假性滑脫主要是指隨著年齡的增長(zhǎng)，關(guān)節(jié)囊、韌帶這些軟組織的把持力下降，從而引起了椎體的相對(duì)滑動(dòng)。
陳慶玉
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019-01-04 2901次
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腰椎滑脫做什么手術(shù)腰椎滑脫的手術(shù)治療通常適用于滑脫程度在二度以上，且保守治療無效，或伴有嚴(yán)重下肢神經(jīng)根癥狀，影響日常生活工作的患者，或是伴有明顯腰椎椎弓峽部崩裂骨折的患者。通常手術(shù)予以鋼板內(nèi)固定的方式對(duì)滑脫的椎體進(jìn)行提拉糾正而恢復(fù)腰椎的穩(wěn)定性，也可以采用一些微創(chuàng)介入治療的方法，對(duì)一些相對(duì)病癥較輕的患者對(duì)癥改善癥狀，減
陳堅(jiān)
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-01-25 376次
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腰椎滑脫用什么腰帶腰椎滑脫患者一般應(yīng)選擇支撐性腰帶進(jìn)行輔助治療。腰椎滑脫是一種常見的腰椎疾病，患者需要通過佩戴支撐性腰帶來減輕腰部負(fù)擔(dān)，促進(jìn)康復(fù)。這種腰帶能夠提供額外的腰部支撐，減少腰椎的過度活動(dòng)，從而幫助患者緩解疼痛，改善生活質(zhì)量。支撐性腰帶的設(shè)計(jì)原理在于
陳堅(jiān)
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2025-02-28 0次
