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• 風濕性心臟病病歷

  風濕性心臟病是一類由于患者鏈球菌感染，而產生的免疫反應，累及到心臟瓣膜而產生的一類心臟病，我們知道心臟里面的瓣膜有四個，我們看這樣一個心臟模型，心臟里面的瓣膜有二尖瓣、主動脈瓣、肺動脈瓣和三尖瓣，那么我們的心臟的瓣膜，風濕性活動的時候，最主要攻擊我們的二尖瓣和主動脈瓣，這個時候我們往往表現(xiàn)為我們瓣膜的狹窄或者是關閉不全，我們瓣膜是很薄的，我們稱為薄如蟬翼一樣的，非常的菲薄，但是它閉合起來嚴絲合縫，保證我們心臟的血液，向一個方向流動，它只能單向開閉，而當我們有風濕活動，攻擊到我們瓣膜的時候，會讓我們的瓣膜，產生粘連、增厚、鈣化，會表現(xiàn)為狹窄，同時關閉不那么嚴，這個時候我們就是稱之為風濕性心臟病。

  

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  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟醫(yī)院

  2018-12-26 9601次

• 風濕性心臟病病因

  風濕性心臟病是過去常見的感染后，造成的免疫性的心臟病，主要是鏈球菌感染，感染以后機體，對鏈球菌造成了抗體，這種抗體由于抗原抗體反應，對心臟瓣膜產生了損傷。所以心臟的瓣膜，瓣膜有四個：主脈瓣、肺動脈瓣、二尖瓣、三尖瓣。風濕性心臟病對瓣膜的損傷，主要損傷二尖瓣和主動脈瓣，瓣膜原來是很光滑的，開關還有閉合都很嚴絲合縫的。如果有炎癥，就是感染后，抗原抗體反應造成的炎癥，使這瓣膜發(fā)生了炎癥反應，開始有水腫，后來粘連，造成了瓣膜開放開不開，閉合閉不全，所以造成了風濕性心臟瓣膜病。風濕性心臟瓣膜病，到后期表現(xiàn)為心衰的癥狀，心衰癥狀就是呼吸困難、腿腫、不能平臥，體力活動、勞力性呼吸困難等等這些癥狀。

  

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  沈愛東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 12073次

• 風濕性心臟病換瓣膜
  首先我們知道對于風濕性心臟病的患者，他的瓣膜病變在中度以上的患者，瓣膜病變比較嚴重，比如出現(xiàn)瓣葉卷曲、鈣化，還有就是腱索攣縮、融合，縮短，導致瓣膜出現(xiàn)中度狹窄甚至重度狹窄，或者是是關閉不全的患者，合并心房心顫及心跳紊亂的患者，有左房血栓合并腦和肢體部位栓塞，治愈后一到三個月的患者，都需要進行換瓣膜的。另外，對于人工瓣膜引起的血栓形成或者是心內膜炎，或者是生物瓣損害的一些患者，也需要換瓣膜手術治療的。大部分患者換瓣之后心功能恢復良好，可以參加正常的工作學習，少數(shù)患者心功能恢復不理想，仍然需要進行藥物治療來改善心功能的，他們可能終身都需要吃華法林來預防栓塞的發(fā)生。
  語音時長 1:21”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-23 4031次

• 風濕性心臟病累及瓣膜
  心臟瓣膜病是由于炎癥、黏液樣變性、退行性改變、先天畸形、缺血性壞死、創(chuàng)傷等原因引起的瓣膜結構異常，導致半口狹窄或者是關閉不全的心臟疾病。在我國以風濕性心臟病常見，是風濕性炎癥過程所致的瓣膜損害，主要累及四十歲以下人群，二尖瓣受累約70%。二尖瓣并主動脈瓣病變受累是20%到30%，單純的主動脈瓣病變?yōu)?%到5%，三尖瓣和肺動脈瓣病變少見。隨著生活方式的改變、人口年齡進程的加速，老年鈣化性瓣膜病在我國增加的趨勢，而現(xiàn)在風濕性心臟病相對來說，有逐漸減少的趨勢。
  語音時長 1:12”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-08-22 3434次

• 風濕性心臟病可以修復瓣膜嗎
  病情分析：風濕性心臟病的患者日常生活中是能夠做到修復瓣膜的，如果在中晚期的時候出現(xiàn)瓣膜的狹窄或關閉不全的時候，要根據(jù)病情的具體變化是可以通過做瓣膜分離術或人工瓣膜置換術，或瓣膜修復術來進行治療。意見建議：患有風濕性心臟病這種情況如果，在后期出現(xiàn)一些瓣膜的狹窄或關閉不全的情況下，是可以通過手術來進行矯正治療的，可以防止病情進展，減輕一些癥狀，也可以改善一些心功能，可以通過采取人工瓣膜置換術或瓣膜修復等辦法，最好去正規(guī)的醫(yī)院，可以降低手術的風險性，術后也要做好護理工作，避免預防感染發(fā)生。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2023-04-04 2001次

• 風濕性心臟病哪個瓣膜問題
  病情分析：風濕性心臟病，它主要是由于感染溶血性鏈球菌感染以后，導致瓣膜損傷，主要受損的瓣膜就是二尖瓣，其次是主動脈瓣和二尖瓣聯(lián)合病變，可以通過心臟彩超檢查來幫助確診。意見建議：如果是由于風濕性心臟病引起的出現(xiàn)二尖瓣或其他瓣膜出現(xiàn)病變的時候，需要在醫(yī)生的指導下進行必要的治療，可能需要進行手術的修補或瓣膜置換治療，同時在治療期間要注意保暖，預防感冒發(fā)生，也要避免劇烈運動，低鹽飲食比較好。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2023-04-27 2201次

• 風濕性心臟病怎樣選擇人工瓣膜
  風濕性心臟病患者在60歲以下的選擇機械膜，60歲以上的選擇生物膜。因為機械膜用的時間比較久，而生物膜使用時間短，各有優(yōu)點。風濕性心臟病患者應根據(jù)實際情況選擇人工瓣膜，如果老年患者身體條件比較好，能生存很長時間，也可以選擇機械膜，手術后一定要
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 風濕性瓣膜性心臟病怎么治療
  風濕性瓣膜性心臟病屬慢性心臟病的一種，該疾病多是因為急性風濕熱心臟炎造成瓣膜病變而引起的，風濕性瓣膜性心臟病的治療主要有藥物治療和手術治療等。1、藥物治療：藥物治療主要是針對處于疾病早期的心臟瓣膜病患者，常用的藥物是利尿劑，如呋塞米、螺內酯等。這類藥物一方面可以加強利尿效果，同時還可以降低低血鉀的發(fā)
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 304次