問如何進(jìn)行乳腺癌防癌普查
病情描述:
如何進(jìn)行乳腺癌防癌普查
答醫(yī)生回答
病情分析:
對于乳腺癌的防癌普查,首先需要考慮的是體格檢查以及雙側(cè)乳腺的彈性彩超檢查,必要時(shí)予以鉬靶檢查。然后還需要考慮在超聲引導(dǎo)下做結(jié)節(jié)部位的穿刺活檢,用于病理染色切片檢查,進(jìn)行結(jié)節(jié)性質(zhì)的確診。
意見建議:
在日常生活中,我們要達(dá)到保持健康的體重。還要積極的進(jìn)行運(yùn)動,合理的膳食,均衡的營養(yǎng)。千萬不要去亂用保健品,戒煙戒酒。
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乳腺癌如何檢測乳腺癌的診斷的手段,首先乳腺癌,常規(guī)的檢查就是包括B超、鉬靶、核磁共振,這是影像學(xué)的診斷方法,通過影像學(xué)的診斷方法,發(fā)現(xiàn)乳腺的腫塊,我們做的檢測還有就是說,通過穿刺胡宏建明確病理,病理的診斷才是確診的診斷。還有就是穿刺活檢,不會導(dǎo)致乳腺癌的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移,不會導(dǎo)致乳腺癌的播散,大家一定要放心。為什么強(qiáng)調(diào)穿刺活檢的重要性,因?yàn)樗还馐窃\斷乳腺癌的方法,另外還要通過相應(yīng)的免疫組化的檢測,明確乳腺癌的分子分型。因?yàn)楝F(xiàn)在不同的分子分型,治療手段是不一樣的,所以除了確診乳腺癌以外,要明確分子分型,給予相應(yīng)的治療。因?yàn)橛械牟∪诵g(shù)前,就需要做治療,通過腫瘤縮小以后再做手術(shù)效果會更好,所以一定要在術(shù)前做明確的診斷,通過影像和病例穿刺,做明確的診斷,才是比較完善的術(shù)前的檢查。
01:30 -
如何自測乳腺癌這個(gè)乳腺癌自行檢查有一些方法,方法當(dāng)中我們第一個(gè)就是觀察法,相當(dāng)于脫去這個(gè)上衣以后,我們可以對著鏡子,自己站在鏡子面前,觀察乳房的這個(gè)外觀。看看有沒有這種,外觀有沒有變化,而且這個(gè)外觀,看看乳頭有沒有凹陷,有沒有皮疹,有沒有潰瘍等等這種情況。假如有,我們一定要根據(jù)這種,不同的這種情況,去做進(jìn)一步地判斷,第二個(gè)就是觸摸的方法,我們一般是用手的這種大拇指,和小拇指以外的這個(gè)三個(gè)手指,去摸這個(gè)乳房,以乳頭為中心作一個(gè)圓。這樣我們可以去了解乳房周圍,有沒有乳塊的這種情況,我們以乳頭為中心,作為一個(gè)圓,這樣我們可以了解乳房周圍,有沒有這種乳塊、結(jié)節(jié)的情況,包括像乳房的這種腫塊,有沒有乳頭的這種凹陷。在按壓乳頭的過程中,看看乳頭有沒有溢液這種情況,而且可以做這個(gè)腋窩,淋巴結(jié)的這種觸摸,觸摸的過程中,可以發(fā)現(xiàn)腋窩這個(gè)地方,有沒有淋巴結(jié)腫大的情況。這個(gè)觸摸法以后,還有一個(gè)就是平臥的這種檢查法,我們一般是平躺在床上,將手臂高高舉過肩頭,在與身體水平的方向伸直,伸直放在床上以后,我們可以看一看乳房的外形,有沒有變化。另外在觸摸的過程中,看看它有沒有腫塊,而且假如有腫塊,一定要摸摸這個(gè)腫塊,與這種皮膚和肌肉的,那種黏連程度,以及要感受一下,這種乳塊的硬度。如果乳塊也比較硬,這個(gè)乳塊有可能跟這個(gè)皮膚的,這個(gè)黏連程度也比較高的時(shí)候,我們一定要到醫(yī)院,去做相關(guān)的檢測,這樣才能夠比較清晰地了解,這種腫塊的性質(zhì)。到醫(yī)院可以做一些,像什么B超這種檢測,像鉬靶的檢測,都可以比較明確地,了解腫塊的性質(zhì),假如這些檢測還不能明確。我們還可以做核磁,做乳腺的核磁,這樣能夠更清晰地,發(fā)現(xiàn)乳塊的這種性質(zhì)。
03:08 -
如何進(jìn)行乳腺癌防癌普查對于乳腺惡性腫瘤患者的防癌普查,患者需要考慮使用體格檢查以及雙側(cè)乳腺的彈性彩超檢查,必要時(shí)予以鉬靶檢查。首先患者需要進(jìn)行體格檢查,通過觸診感覺患者乳腺部位是否有結(jié)節(jié)樣的腫塊,而且結(jié)節(jié)樣腫塊的活動度如何,邊界是否清楚。必要的時(shí)候患者需要考慮進(jìn)行雙側(cè)乳腺的彈性彩超檢查。觀察患者乳腺部位是否有結(jié)節(jié)樣改變,以及結(jié)節(jié)的彈性評分是多少,邊界是否清楚。如果提示患者結(jié)節(jié)邊界不清,彈性評分在四級以上,這種情況下,不排除患者有乳腺部位惡性腫瘤的可能,需要考慮在超聲引導(dǎo)下做結(jié)節(jié)部位的穿刺活檢,予以病理染色切片檢查,進(jìn)行結(jié)節(jié)性質(zhì)的確診。另外對于35歲女性患者,以及35歲以上的女性患者,必要時(shí)還需要考慮予以鉬靶檢查,明確患者結(jié)節(jié)樣改變的性質(zhì)。語音時(shí)長 01:18”
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乳腺癌如何進(jìn)行分期乳腺癌的分期主要依據(jù)乳腺腫塊的大小以及是否合并有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移。如果腫塊小于等于二公分屬于一期,如果腫塊二公分至五公分左右屬于二期,如果腫塊大于5cm屬于三期。如果同時(shí)合并有同側(cè)腋窩的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,淋巴結(jié)個(gè)數(shù)比較少,可以觸摸到屬于n1。如果同側(cè)腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移比較多,局部出現(xiàn)融合則屬于n2。對于手術(shù)以后的乳腺癌患者,如果淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移個(gè)數(shù)小于等于三個(gè)則屬于n1,如果大于等于四個(gè),小于九個(gè)屬于n2,出現(xiàn)九個(gè)以上的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移則屬于n3。語音時(shí)長 01:15”
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乳腺癌術(shù)后如何進(jìn)行康復(fù)病情分析:乳腺癌術(shù)后可以按照以下方法進(jìn)行康復(fù),比如適當(dāng)?shù)陌茨π夭亢透共?,然后用毛巾熱敷這些部位,術(shù)后在休養(yǎng)期間還可以適當(dāng)?shù)穆?、慢跑增?qiáng)心肺功能。還要積極預(yù)防傷口感染和胸腔臟器感染,定期就醫(yī)復(fù)查,了解術(shù)后康復(fù)情況。意見建議:乳腺癌術(shù)后如果傷口或者乳房以及胸腔臟器感染,一般情況下需要正確使用頭孢拉定、頭孢地尼、阿莫西林、左氧氟沙星、替硝唑、奧硝唑這類藥物抗感染治療。
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如何進(jìn)行乳腺癌術(shù)后全身治療病情分析:乳腺癌術(shù)后輔助化療的適應(yīng)癥是乳腺侵潤性癌,腫瘤大于兩公分或者淋巴結(jié)陽性,激素受體陰性和HER-2陽性,激素受體陽性的給予內(nèi)分泌治療,HER-2陽性的給予曲妥珠單抗,對于腫塊大于五公分,腋窩有四個(gè)以上的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,保乳術(shù)后的患者術(shù)后應(yīng)給予輔助放療。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議:建議患者根據(jù)術(shù)后病理分期,激素受體狀態(tài),Her-2狀態(tài)選擇合適的術(shù)后治療方式,建議觀察術(shù)后化療,放療,內(nèi)分泌治療以及靶向治療引起的副反應(yīng)。
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如何進(jìn)行乳腺癌術(shù)后全身治療乳腺癌是一種全身性疾病,在治療后可以采用綜合治療的方式,如手術(shù)、化療、放療等方式或者采用中醫(yī)和免疫治療,可以根據(jù)患者需求分配治療手段。在治療過程中患者要減少活動時(shí)間,注意臥床休息。平時(shí)注意飲食,可以多吃一些補(bǔ)血養(yǎng)氣的食物或者其他抑制癌細(xì)胞生長的食物,促進(jìn)身體恢復(fù)。
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如何進(jìn)行乳腺癌早期篩查乳腺癌早期篩查應(yīng)注意每年至少檢查一次,可以到專業(yè)的乳腺醫(yī)院進(jìn)行檢查,主要是通過乳腺的B超和鉬靶進(jìn)行檢查,對一些高風(fēng)險(xiǎn)患者,應(yīng)增加檢查次數(shù)。乳腺癌可以通過靶向治療的方式進(jìn)行治療,靶向治療是通過特異性干擾阻斷腫瘤的生長。在治療過程中患者要注意休
