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• 骨折以后如何進行康復鍛煉

  骨折以后如何進行康復鍛煉，根據(jù)骨折愈合的過程，康復鍛煉可以分為三期。第一期是康復訓練的早期，即傷后一到兩周，這個時候傷肢腫脹疼痛，骨折斷端不穩(wěn)定，容易發(fā)生再移位，因此這個時候的功能鍛煉，主要的目的，是促進患肢的血液循環(huán)，以利消腫和穩(wěn)定骨折。康復訓練的主要形式，是傷肢肌肉的等長收縮，就是在關(guān)節(jié)不動的前提下，肌肉做有節(jié)奏的盡力收縮和放松，就是我們平時所說的繃勁和松勁，通過肌肉的等長收縮，可以預防肌肉萎縮或者粘連。第二期就是康復訓練的中期，就從傷后兩周到骨折的臨床愈合，這個時候，傷肢的腫脹逐漸減退、疼痛減輕，骨折斷端有纖維連接形成，逐漸開始有骨痂形成，骨折處于日趨地穩(wěn)定。因此此期的時候，除了繼續(xù)，做傷肢的肌肉收縮訓練外，可在康復治療師的幫助下，逐漸恢復骨折遠近端，沒有固定的關(guān)節(jié)的活動，并逐漸由被動活動轉(zhuǎn)為主動活動，以防止鄰近關(guān)節(jié)的，關(guān)節(jié)活動度下降。在病情允許的時候，應該盡早起床進行全身活動，此外可以配合理療，以及達到消腫、化瘀，并促進骨痂形成的目的。隨著骨折有足夠的骨痂形成，可以進一步，擴大活動的范圍和力量，由一個關(guān)節(jié)到多個關(guān)節(jié)，逐漸增加主動的關(guān)節(jié)屈伸活動。第三期就是康復訓練的后期，這時候骨折臨床已經(jīng)愈合，或是已經(jīng)去除了外固定，這時候骨骼有了一定的支撐力，但大多數(shù)存在，鄰近關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)活動度下降，肌肉萎縮等功能障礙。因此此期康復的目的，是恢復受累關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)活動度，增加肌肉的力量，使肢體功能恢復，康復訓練的主要形式，是以傷肢關(guān)節(jié)的主動活動，和負重練習為主，使各關(guān)節(jié)迅速恢復到，正?；顒臃秶椭w的正常力量，恢復期進行康復的同時，可配合理療及步態(tài)訓練等等。

  

  02:19
  章耀華 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京康復醫(yī)院

  2019-10-29 8488次

• 乳腺癌如何檢測

  乳腺癌的診斷的手段，首先乳腺癌，常規(guī)的檢查就是包括B超、鉬靶、核磁共振，這是影像學的診斷方法，通過影像學的診斷方法，發(fā)現(xiàn)乳腺的腫塊，我們做的檢測還有就是說，通過穿刺胡宏建明確病理，病理的診斷才是確診的診斷。還有就是穿刺活檢，不會導致乳腺癌的復發(fā)和轉(zhuǎn)移，不會導致乳腺癌的播散，大家一定要放心。為什么強調(diào)穿刺活檢的重要性，因為它不光是診斷乳腺癌的方法，另外還要通過相應的免疫組化的檢測，明確乳腺癌的分子分型。因為現(xiàn)在不同的分子分型，治療手段是不一樣的，所以除了確診乳腺癌以外，要明確分子分型，給予相應的治療。因為有的病人術(shù)前，就需要做治療，通過腫瘤縮小以后再做手術(shù)效果會更好，所以一定要在術(shù)前做明確的診斷，通過影像和病例穿刺，做明確的診斷，才是比較完善的術(shù)前的檢查。

  

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  宋國紅 主任醫(yī)師北京大學腫瘤醫(yī)院

  2020-06-15 4546次

• 乳腺癌術(shù)后患者如何進行康復訓練？
  術(shù)后一到三天患者一般臥床可以進行床上運動，一般進行肘關(guān)節(jié)以下部位的活動，術(shù)后三到四天可以活動肘關(guān)節(jié)，前臂進行伸屈運動，屈肘運動，上臂要避免外展，避免牽拉皮瓣，引流管拔除以后要鼓勵患者自行刷牙、洗臉和進食等。術(shù)后八到九天可以練習患肢的伸直、內(nèi)收、屈曲肩關(guān)節(jié)，健側(cè)的手可以給予幫助，術(shù)后十到十二天患側(cè)的肢體可以采取直立運動，如進行爬墻運動，鍛煉時要注意堅持鍛煉不能操之過急，如果切口愈合不良可以適當放慢鍛煉進度。
  語音時長 1:13”
  展瑞靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-07 3889次

• 如何進行乳腺癌術(shù)后全身治療
  對于乳腺惡性腫瘤患者在術(shù)后的全身治療來說，首先患者如果是二期以上的乳腺腫瘤，均需要考慮進行4-6個療程左右的全身靜脈化療?；煹乃幬镆员砣岜刃?，吡柔比星，紫杉醇以及奧沙利鉑等藥物為主?；颊哌€需要根據(jù)免疫組化的結(jié)果，必要的時候予以內(nèi)分泌治療或者是靶向藥物的服用，如果患者雌激素受體為(+)，需要考慮長期的服用他莫昔芬予以內(nèi)分泌治療。如果患者Her-2基因為(+)，需要考慮適量的服用一些曲妥珠單抗予以靶向治療。另外患者也可以考慮根據(jù)基因檢測的結(jié)果，篩選出敏感的化療藥物以及靶向藥物進行口服，這樣治療的針對性更強，而且治療的效果更好，由于藥物引起的副反應也會更少。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
  語音時長 01:10”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2020-01-11 1610次

• 如何進行乳腺癌術(shù)后全身治療
  病情分析：乳腺癌術(shù)后輔助化療的適應癥是乳腺侵潤性癌，腫瘤大于兩公分或者淋巴結(jié)陽性，激素受體陰性和HER-2陽性，激素受體陽性的給予內(nèi)分泌治療，HER-2陽性的給予曲妥珠單抗，對于腫塊大于五公分，腋窩有四個以上的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，保乳術(shù)后的患者術(shù)后應給予輔助放療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。意見建議：建議患者根據(jù)術(shù)后病理分期，激素受體狀態(tài)，Her-2狀態(tài)選擇合適的術(shù)后治療方式，建議觀察術(shù)后化療，放療，內(nèi)分泌治療以及靶向治療引起的副反應。
  宋曉燕 主治醫(yī)師青海省人民醫(yī)院

  2020-07-02 1302次

• 乳腺癌的康復期治療該如何進行
  病情分析：乳腺癌的康復及治療應該注意適當?shù)幕顒由现?，進行肩關(guān)節(jié)的運動，可以采用爬墻運動，逐漸增加肩關(guān)節(jié)活動的范圍，當患者能夠繞頭，觸及對側(cè)耳垂的時候，說明康復較好。意見建議：乳腺癌患者生活上要注意戒煙戒酒，養(yǎng)成良好的生活習慣，避免熬夜，控制體重，避免肥胖，增加體育鍛煉，有助于提高患者的免疫力，飲食上要注意增加蔬菜水果的攝入，減少高脂肪高蛋白的食物攝入，注意減少辛辣刺激的食物。
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-07-05 1202次

• 如何進行乳腺癌術(shù)后全身治療
  乳腺癌是一種全身性疾病，在治療后可以采用綜合治療的方式，如手術(shù)、化療、放療等方式或者采用中醫(yī)和免疫治療，可以根據(jù)患者需求分配治療手段。在治療過程中患者要減少活動時間，注意臥床休息。平時注意飲食，可以多吃一些補血養(yǎng)氣的食物或者其他抑制癌細胞生長的食物，促進身體恢復。
  齊立強 副主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院

  2024-10-25 0次

• 如何進行乳腺癌早期篩查
  乳腺癌早期篩查應注意每年至少檢查一次，可以到專業(yè)的乳腺醫(yī)院進行檢查，主要是通過乳腺的B超和鉬靶進行檢查，對一些高風險患者，應增加檢查次數(shù)。乳腺癌可以通過靶向治療的方式進行治療，靶向治療是通過特異性干擾阻斷腫瘤的生長。在治療過程中患者要注意休
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2024-12-20 0次