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• 血液透析過(guò)程中為什么會(huì)出現(xiàn)房顫

  血液透析是我們對(duì)于慢性腎功能衰竭患者后期一個(gè)有效治療方法，但這種方法也需要一個(gè)恰當(dāng)?shù)闹委煼桨?。如果不恰?dāng)?shù)闹委煼桨?，或者是針?duì)不恰當(dāng)?shù)娜巳?，也?huì)出現(xiàn)一些所謂的并發(fā)癥。其中心律失常也是一個(gè)常見(jiàn)的并發(fā)癥，心律失常里面最常見(jiàn)就是房顫。之所以出現(xiàn)房顫會(huì)有幾種原因：第一，因?yàn)樵谕肝鲭A段，病人可能會(huì)出現(xiàn)電解質(zhì)的紊亂，而導(dǎo)致房顫。第二，對(duì)于一些本身心腦血管疾病不好的病人，長(zhǎng)期心功能不好，心肌缺血，在治療過(guò)程中會(huì)加重心肌缺血，也可以誘發(fā)房顫。這是最常見(jiàn)的兩種原因。

  

  01:10
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 6743次

• 根管治療過(guò)程中牙齦腫怎么辦

  如果是牙齦本身有炎癥導(dǎo)致的牙齦腫，可以進(jìn)行牙周治療；如果是牙周沒(méi)有問(wèn)題，但是牙齦腫了起來(lái)，可能是根管治療的并發(fā)癥，可以開(kāi)放引流，并輔助全身用藥。在根管治療過(guò)程中有些患者會(huì)反應(yīng)牙齦突然腫了，可能會(huì)出現(xiàn)在：第一，牙齦本身有炎癥，有些患者本身存在牙齦炎或牙周炎，而進(jìn)行根管治療的醫(yī)生又沒(méi)有及時(shí)的進(jìn)行處理，常規(guī)的診療規(guī)范里要先進(jìn)行牙齦和牙周的治療，然后再進(jìn)行根管治療，但是有些大夫可能由于各種原因沒(méi)有嚴(yán)格的執(zhí)行規(guī)范，所以在根管治療的過(guò)程中，確實(shí)可能會(huì)出現(xiàn)牙齦突然腫了。這時(shí)只能是再進(jìn)行牙周治療，把牙周治療做完之后，牙齦腫很快會(huì)消退。也可以給予些外用藥，比如漱口水等等，不用擔(dān)心。第二，牙周沒(méi)有問(wèn)題，但是牙齦腫了起來(lái)，可能是根管治療的并發(fā)癥，比如出現(xiàn)了急性的根尖反應(yīng)，比較嚴(yán)重的急性根尖反應(yīng)根尖周會(huì)出現(xiàn)些反應(yīng)，就是通常說(shuō)的牙齦腫痛。出現(xiàn)了這種情況也不用害怕，及時(shí)的去就診，即使沒(méi)有到復(fù)診時(shí)間，也要及時(shí)的去處理，給予一定的開(kāi)放引流，可以輔助全身用藥。如果急性炎癥比較厲害時(shí)，除了根管內(nèi)上藥之外，還可以輔助于口服抗炎藥物，很快也會(huì)達(dá)到一定的愈合。

  

  01:53
  谷宇新 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-09-09 6559次

• 血液透析過(guò)程中出現(xiàn)房顫怎么辦
  透析過(guò)程中出現(xiàn)房顫，若患者癥狀明顯，可臨時(shí)予以藥物控制心室率，并積極糾正誘發(fā)因素，常見(jiàn)的誘發(fā)因素有電解質(zhì)紊亂如高鉀血癥和低鉀血癥，低鈣血癥等酸堿失衡，如酸中毒，心臟器質(zhì)性疾病等。合理應(yīng)用抗心律失常藥物及電復(fù)律，對(duì)于有癥狀和一些特殊類(lèi)型的心律失常，比如頻發(fā)室性心律失常，需要應(yīng)用抗心律失常藥物，但應(yīng)用時(shí)需要考慮腎衰竭導(dǎo)致的藥物蓄積，建議一般情況有經(jīng)驗(yàn)的心臟科醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用，對(duì)于部分患者嚴(yán)重者可能需要安裝起搏器，對(duì)重度心動(dòng)過(guò)緩及潛在致命性心律失常者可安裝起搏器治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  李鶴 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-12-30 3056次

• 血液透析過(guò)程中出現(xiàn)肌肉痙攣怎么辦
  肌肉痙攣出現(xiàn)于5%到20%的透析治療過(guò)程，常常出現(xiàn)在透析后半程，常常不得不提前終止透析，是透析不充分的重要原因。肌肉痙攣的預(yù)防應(yīng)著眼于降低透析導(dǎo)致的血容量的劇烈下降和滲透壓的劇烈改變，具體措施包括減少透析間期的體重增長(zhǎng)，懷疑干體重不合適者，適當(dāng)提高干體重，可用ACEI類(lèi)藥物抑制可感中樞，另外可試用可調(diào)鈉曲線(xiàn)或可調(diào)超濾透析緩解患者的肌肉痙攣癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:10”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-25 3332次

• 生產(chǎn)過(guò)程中出現(xiàn)難產(chǎn)該怎么辦
  病情分析：在生產(chǎn)過(guò)程當(dāng)中出現(xiàn)難產(chǎn)之后，需要根據(jù)實(shí)際情況采取陰道助產(chǎn)或者是選擇剖宮產(chǎn)進(jìn)行分娩，在此期間一定要時(shí)刻觀察胎兒的心率變化。意見(jiàn)建議：一旦出現(xiàn)難產(chǎn)情況建議產(chǎn)婦要保持鎮(zhèn)定，不要過(guò)度緊張，并且也要適當(dāng)進(jìn)食以補(bǔ)充體力。此外在生產(chǎn)之前做必要產(chǎn)前檢查是非常重要的。
  馮仰偉 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第88醫(yī)院

  2020-06-15 1002次

• 戴牙套過(guò)程中出現(xiàn)牙周病怎么辦
  病情分析：一般如果戴牙套過(guò)程中出現(xiàn)了牙周病的話(huà)，需要終止牙齒矯正的治療。需要對(duì)產(chǎn)生的牙周病進(jìn)行潔牙以及齦下刮治的治療，待牙周病終止之后再開(kāi)始進(jìn)行矯牙的治療。意見(jiàn)建議：一旦開(kāi)始戴牙套的話(huà)，一定要做好口腔衛(wèi)生的維護(hù)，尤其是需要使用牙縫刷，把牙面上的任何的部位都要清潔干凈，這樣就不會(huì)產(chǎn)生牙周病。矯正治療才能得以繼續(xù)進(jìn)行。
  李幸 主治醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院

  2020-06-05 1401次

• 血液透析過(guò)程中出現(xiàn)房顫怎么辦
  透析過(guò)程中出現(xiàn)房顫，若患者癥狀明顯，可臨時(shí)予以藥物控制心室率，并積極糾正誘發(fā)因素，常見(jiàn)的誘發(fā)因素有電解質(zhì)紊亂如高鉀血癥和低鉀血癥，低鈣血癥等酸堿失衡，如酸中毒，心臟器質(zhì)性疾病等。合理應(yīng)用抗心律失常藥物及電復(fù)律，對(duì)于有癥狀和一些特殊類(lèi)型的心律失常，比如頻發(fā)室性心律失常，需要應(yīng)用抗心律失常藥物，但應(yīng)用時(shí)
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 313次

• 血液透析過(guò)程中出現(xiàn)了肌肉痙攣怎么辦
  如果在血液透析過(guò)程中出現(xiàn)了血液透析相關(guān)性肌肉痙攣，處理措施應(yīng)當(dāng)包括以下一些方面。一、應(yīng)當(dāng)立即暫停超濾脫水，使患者體內(nèi)血容量不再降低。二、可以給予患者氧氣吸入。三、應(yīng)當(dāng)降低患者體外循環(huán)的血流量。四、可以通過(guò)快速輸入生理鹽水一百到二百毫升左右，以增加血管內(nèi)的血容量，效果不佳者可以靜脈注射高滲鹽水或者高滲
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 142次