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聶里紅副主任醫(yī)師

消化科|三級(jí)甲等

北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

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摩羅丹的功效與適用人群

病情分析:摩羅丹的功效是和胃降逆、健脾消脹、通絡(luò)定痛。該藥組方含有百合、茯苓、玄參、白術(shù)、雞內(nèi)金等18味中藥,可以治療慢性萎縮性胃炎、慢性非萎縮性胃炎、功能性消化不良等疾病,適用于有胃疼、胃脹、痞悶、納呆、噯氣、燒心等癥狀的人群使用。摩羅丹經(jīng)過(guò)多年臨床和多項(xiàng)循證研究的驗(yàn)證,成為目前公認(rèn)的治療慢性胃炎、慢性萎縮性胃炎的藥物,其高質(zhì)量RCT研究表明,該藥物對(duì)胃上皮腺體萎縮有效率達(dá)到了34.6%,對(duì)腸化的病理有效率達(dá)到了23%,對(duì)胃癌前病變異型增生的消失率達(dá)到了24.6%。在醫(yī)學(xué)界普遍認(rèn)為胃萎縮、腸化、異型增生等胃癌前階段無(wú)法恢復(fù)的情況下,出現(xiàn)這樣的中成藥,是非常值得肯定的。該研究也被歐洲胃上皮癌前疾病及病變管理指南和國(guó)內(nèi)多篇權(quán)威指南所引用。意見(jiàn)建議:在使用摩羅丹治療慢性胃炎等胃部疾病時(shí),還要注意養(yǎng)胃護(hù)胃,平時(shí)規(guī)律進(jìn)食,盡量吃溫和軟爛的食物,不吃堅(jiān)硬、刺激性食物,還要盡量避免飲酒,這些對(duì)胃黏膜的恢復(fù)都是有幫助的。 如需用藥,或者想要了解更多的專業(yè)用藥知識(shí),可以咨詢專業(yè)的醫(yī)生或者藥師,在其指導(dǎo)下合理用藥。

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摩羅丹能治療慢性萎縮性胃炎嗎

病情分析:摩羅丹能治療慢性萎縮性胃炎。慢性萎縮性胃炎是由多種致病因素引起的慢性消化系統(tǒng)疾病,患者常表現(xiàn)為胃部疼痛、飽脹、堵塞感,有時(shí)還伴有噯氣、反酸、燒心、消瘦、食欲差等情況,如果不及時(shí)進(jìn)行干預(yù)治療,病情可能會(huì)持續(xù)發(fā)展,而出現(xiàn)癌變的情況,因此患者需足夠重視積極治療。一項(xiàng)基于胃黏膜定標(biāo)活檢技術(shù)的高質(zhì)量RCT研究表明,摩羅丹對(duì)胃上皮腺體萎縮,腸化的病理有效率分別達(dá)到了34.6%和23%,對(duì)胃癌前病變異型增生的消失率達(dá)到24.6%。在醫(yī)學(xué)界普遍認(rèn)為胃萎縮、腸化、異型增生等胃癌前階段無(wú)法恢復(fù)的情況下,出現(xiàn)這樣的中成藥,是非常值得肯定的。該研究也成為僅有的一個(gè)被歐洲胃上皮癌前疾病及病變管理指南《MAPSII》所引用的中藥臨床研究,國(guó)內(nèi)多項(xiàng)權(quán)威指南也都把摩羅丹作為慢性胃炎、慢性萎縮性胃炎的推薦用藥。意見(jiàn)建議:慢性萎縮性胃炎一般治療的時(shí)間比較長(zhǎng),患者需嚴(yán)格按照療程服用?;颊咴谌粘I钪羞€需要注意調(diào)整飲食習(xí)慣,燒烤類食物、高鹽食物以及油炸食品都會(huì)對(duì)胃黏膜產(chǎn)生影響,患者應(yīng)避免攝入這些食物。此外,患者應(yīng)積極調(diào)整生活方式,戒煙戒酒,少飲濃茶、咖啡等。 如需用藥,或者想要了解更多的專業(yè)用藥知識(shí),可以咨詢專業(yè)的醫(yī)生或者藥師,在其指導(dǎo)下合理用藥。

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摩羅丹適用于慢性胃炎的哪些證型

病情分析:摩羅丹是治療慢性胃炎的常用藥物。慢性胃炎在中醫(yī)里分為七種證型,包括肝胃氣滯、肝胃郁熱、脾胃濕熱、脾胃氣虛、脾胃虛寒、胃陰不足、胃絡(luò)瘀阻。由于慢性胃炎病程較長(zhǎng),患者往往有長(zhǎng)期胃病史,因此多數(shù)患者會(huì)同時(shí)出現(xiàn)兩個(gè)或兩個(gè)以上的證型。摩羅丹由百合、茯苓、玄參等18味中藥組成,全方君臣佐使配伍嚴(yán)謹(jǐn),具有滋陰、清熱、燥濕、活血、行氣、健脾、益氣的作用,覆蓋了慢性胃炎的多種證型及復(fù)合證候,在七種證型中,除脾胃虛寒的患者,尤其是在夏天會(huì)出現(xiàn)手腳冰涼需要穿棉衣情況的患者,應(yīng)先調(diào)理體寒,再使用摩羅丹外,其他證型都直接屬于該藥物的適應(yīng)證型,可以直接使用該藥物進(jìn)行治療。意見(jiàn)建議:比較值得一提的是,該藥物所含的原料及輔料均不在2020年版《中國(guó)藥典》中的83種有毒藥材目錄,其藥性溫和,沒(méi)有過(guò)寒或過(guò)熱的藥物偏性,在一定程度上解決了慢性胃炎、慢性萎縮性胃炎患者長(zhǎng)期服藥的問(wèn)題,患者需要按療程服用,不可擅自停藥。 如需用藥,或者想要了解更多的專業(yè)用藥知識(shí),可以咨詢專業(yè)的醫(yī)生或者藥師,在其指導(dǎo)下合理用藥。

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慢性胃炎如何治療

病情分析:慢性胃炎是指多種病因引起的胃黏膜慢性炎癥性病變,并且是一個(gè)長(zhǎng)病程疾病,大多數(shù)患者有幾年或十幾年的胃病史,臨床主要分為慢性非萎縮性胃炎和慢性萎縮性胃炎,其中慢性萎縮性胃炎是公認(rèn)的胃癌前疾病。中醫(yī)把慢性胃炎分為七種證型,由于慢性胃炎病程較長(zhǎng),多數(shù)患者都以復(fù)合證候?yàn)橹?。在治療的時(shí)候可以選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的中醫(yī)醫(yī)生,通過(guò)辨證開(kāi)具中藥湯劑治療,比如肝胃氣滯證可以使用柴胡疏肝散,脾胃濕熱證可以使用黃連溫膽湯,并且定期根據(jù)患者病程進(jìn)展調(diào)整處方和劑量。也可以選用對(duì)證治療的中成藥,使用比較方便,但如果不能準(zhǔn)確判定證型,最好選用組方配伍嚴(yán)謹(jǐn),能覆蓋多種證型,應(yīng)對(duì)復(fù)合證候的大組方中成藥。小組方藥物能滿足單一證型,但對(duì)于兼夾多種證型的患者,容易導(dǎo)致癥狀殘留,疾病反復(fù)。意見(jiàn)建議:由于慢性胃炎病程長(zhǎng)、病情復(fù)雜,胃黏膜的再生和正常功能的恢復(fù)需要較長(zhǎng)時(shí)間,患者在長(zhǎng)期用藥時(shí),需注意藥物組方中是否含有有毒藥材,可參考《中國(guó)藥典》收錄的83種含毒性中藥材,同時(shí)關(guān)注組方成分是否有大寒或大熱偏性的藥物,以避免長(zhǎng)期服用引起其他不適癥狀。慢性胃炎的發(fā)生與復(fù)發(fā)與不科學(xué)的飲食習(xí)慣密切相關(guān),患者在積極配合藥物治療的同時(shí),還要特別重視飲食護(hù)理,養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,有利于控制病情,防止復(fù)發(fā)。 如需用藥,或者想要了解更多的專業(yè)用藥知識(shí),可以咨詢專業(yè)的醫(yī)生或者藥師,在其指導(dǎo)下合理用藥。

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