上消化道出血指的是指屈氏韌帶以上的消化道部位，包括膽道出血也屬于上消化道出血，如食道出血，胃出血，還有十二指腸球部以上的出血。最常見的情況就是消化性潰瘍，也就是胃潰瘍和十二指腸潰瘍?cè)斐傻某鲅?。其中最危急的情況就是肝硬化造成的食管胃底靜脈曲張破裂出血。其他的情況包括胃炎造成得出血，還有胃癌造成的出血。那么最常用的檢查方法就是胃鏡檢查，胃鏡檢查可以明確出血的部位，但是如果出血部位靠下，也得做小腸鏡檢查，在這就是病因方面的檢查，比如說要做腹部的CT或者是B超，排除肝硬化的情況。檢驗(yàn)方面所檢查的，首先有一個(gè)胃液隱血實(shí)驗(yàn)可能是陽(yáng)性。大便隱血陽(yáng)性，血紅蛋白偏低出現(xiàn)血常規(guī)的改變
上消化道出血有哪些檢驗(yàn)值
侯爭(zhēng)飛主治醫(yī)師
內(nèi)江市第二人民醫(yī)院臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科
2019-08-203798次
概述：
對(duì)癥用藥建議：
對(duì)于上消化道出血的治療，首先可以考慮保守治療，用止血藥物，比如云南白藥，但是最關(guān)鍵是可以在內(nèi)鏡下止血或內(nèi)鏡下血管套扎，同時(shí)針對(duì)不同原因造成的出血，治療上也是不一樣的，比如有肝硬化，那么也要進(jìn)行肝硬化的治療，有消化性潰瘍的，還要用藥物治療，如果有并發(fā)癥也要進(jìn)行手術(shù)治療。
飲食注意：
消化道出血急性期是需要禁食禁飲，進(jìn)行輸液治療的。在出血止住之后，一定要注意，不能吃太油膩的食物，也不能吃太甜太酸的食物，一定要注意飲食禁忌，而且平時(shí)一定要注意休息，適度鍛煉。
以上內(nèi)容僅供參考
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上消化道出血與下消化道出血的鑒別上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠(yuǎn)的消化道出血。二者的鑒別主要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及一個(gè)輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內(nèi)鏡可以鑒別一個(gè)不同部位的出血。臨床上最常用，一般來說它們鑒別還是比較容易的。
01:01
李祥金
主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-10-31 6493次
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上消化道出血有什么癥狀上消化道出血主要癥狀有以下幾種：一、嘔血，上消化道出血最典型的癥狀就是嘔血，要觀察患者嘔血的情況、嘔血的顏色以及嘔血的量。患者可以嘔鮮血，也可以嘔暗紅色的血，甚至可以嘔咖啡樣的物質(zhì)。這些都會(huì)提示患者有上消化道的出血。二、黑便，黑便是上消化道出血另外一個(gè)非常典型的癥狀，這是由于上消化道出血之后，血紅蛋白在腸道里面與細(xì)菌作用產(chǎn)生了硫化亞鐵，導(dǎo)致大便是黑色的。要注意觀察大便的顏色、大便的性狀以及大便的量，一般都是黑色的不成型柏油樣便。三、上消化道出血除了有嘔血、黑便之外，同時(shí)還可能會(huì)出現(xiàn)血容量不足、休克的表現(xiàn)。比如說患者會(huì)出現(xiàn)頭暈、心慌、黑蒙以及體位性低血壓，很多患者還會(huì)出現(xiàn)出冷汗，甚至嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)昏迷的情況。為此如果在臨床上發(fā)現(xiàn)病人有嘔血、黑便以及頭暈心慌等情況，要及時(shí)進(jìn)行治療，考慮患者出現(xiàn)了上消化道出血，及時(shí)去醫(yī)院檢查治療，以免延誤病情。
01:55
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-06-26 3129次
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上消化道出血有哪些藥上消化道出血一旦發(fā)生了，要及時(shí)的給予止血治療，否則患者如果出血過多的話，容易出現(xiàn)失血性休克，危及到患者的生命，首先止血的措施，包括以下幾個(gè)方面：第一個(gè)，就是要藥物止血；第二個(gè)人可以內(nèi)鏡止血；第三個(gè)可以手術(shù)止血。藥物止血是最常用的一種方法，當(dāng)然也有很多藥物止血效果不好，可以采取內(nèi)鏡或者手術(shù)的方式，首先可以常用的進(jìn)行止血的藥物，包括一些血管的活性藥物，比如生長(zhǎng)抑素，還有垂體后葉素等。像非靜脈曲張導(dǎo)致的出血，比如說消化性潰瘍導(dǎo)致的出血，可以使用抑制胃酸分泌的藥物來進(jìn)行止血，比如奧美拉唑、泮托拉唑或者西咪替丁等。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:11”
黃鵬
主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院
2019-02-13 2196次
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上消化道出血有哪些表現(xiàn)首先最常見的表現(xiàn)是嘔血和或黑便，是上消化道出血的特征性表現(xiàn)，出血部位在幽門以上者，常有嘔血和黑便。在幽門以下者可僅表現(xiàn)為黑便，嘔血與黑便的顏色性質(zhì)也與出血量和速度有關(guān)，嘔血成鮮紅色和血塊提示出血量大且速度快，血液在胃內(nèi)停留時(shí)間短，未經(jīng)胃酸充分混合即嘔出，如果嘔出的血液是棕褐色咖啡渣樣則表明血液在胃內(nèi)停留時(shí)間較長(zhǎng)，經(jīng)胃酸作用形成正鐵血紅素導(dǎo)致，柏油樣黑便因血紅蛋白中的鐵與腸內(nèi)的硫化物作用形成硫化鐵所導(dǎo)致，當(dāng)出血量大且速度快時(shí)血液在腸內(nèi)推進(jìn)快，糞便可呈暗紅色甚至鮮紅色，需要與下消化道出血鑒別，反之空腸回腸的出血，如果出血量不大在腸內(nèi)停留時(shí)間較長(zhǎng)，也可表現(xiàn)為黑便，需要與上消化道出血鑒別。第二，出血量四百毫升以內(nèi)可無癥狀，出血量中等，可引起貧血或進(jìn)行性貧血，頭暈軟弱無力，突然起立可產(chǎn)生暈厥，另有口渴，肢體冷感的血壓偏低等，大量出血達(dá)全身血量30%至50%，1500至2500毫升，即可產(chǎn)生休克，表現(xiàn)為煩躁不安和神志不清，面色蒼白，四肢濕冷，口唇發(fā)紺，呼吸困難，血壓下降甚至測(cè)不到，脈壓差縮小，脈搏快而弱脈率大于120次每分等，處理不當(dāng)可導(dǎo)致死亡。第三，氮質(zhì)血癥，為腸源性氮質(zhì)血癥多不超過14.3毫摩爾每升，持續(xù)三至四天。第四，體溫多在38.5攝氏度以下，持續(xù)數(shù)日至一周不等，原因尚不明確。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:50”
王停停
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-31 2234次
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上消化道出血有哪些病因上消化道出血是指食管、胃十二指腸、或者胰腺、肝臟膽囊等疾病引起的病變。導(dǎo)致上消化道出血，常見的原因有胃炎，消化性潰瘍，腫瘤，食管炎，食管損傷，各種肝硬化的失代償期等等，這些疾病都會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)上消化道出血的現(xiàn)象。
李進(jìn)
主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院
2018-12-27 2403次
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上消化道出血有哪些藥病情分析：通常情況下患有消化道出血的病人在臨床上主要是有一些雷貝拉唑、奧美拉唑、西米替丁、雷尼替丁等藥物的，治療的效果都是非常好的，期間病人最好是在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行服用。意見建議：建議病人必要的時(shí)候也可以使用一些去甲腎上腺素來進(jìn)行治療，然后在飲食上多吃一些富含維生素的蔬菜和水果。
李志明
主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院
2019-05-30 1303次
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上消化道出血哪些征像上消化道出血主要的征象就是出血部位如果是在幽門以上的，常常會(huì)出現(xiàn)嘔血或者是黑便，在幽門以下的可表現(xiàn)為黑便，但是如果出血量比較大的，也會(huì)出現(xiàn)鮮血便。當(dāng)出血量是在400毫升以內(nèi)，一般沒有什么特殊的癥狀，患者也就會(huì)出現(xiàn)頭暈，軟弱，無力，突然站立起可能會(huì)出現(xiàn)暈厥，口渴，肢體冷等。如果大量出血，出血量達(dá)到全身
蘇琳
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-01-24 165次
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上消化道出血哪些征像上消化道出血最常見和最直觀的臨床表現(xiàn)是嘔血或黑便（柏油樣便），出血后可能由于機(jī)體供血不足，患者出現(xiàn)頭暈乏力、心慌、暈厥、肢體發(fā)涼等，皮膚、甲床、粘膜等出現(xiàn)蒼白等缺血情況。
方霖
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
2022-05-24 128次
