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• 血管炎的癥狀

  血管炎，是一種以血管的炎癥和破壞為主要病理表現(xiàn)的，大多數(shù)和免疫相關(guān)的這樣一類(lèi)疾病。它的臨床表現(xiàn)，因?yàn)槭芾鄣难艿念?lèi)型、大小，以及部位的不同而不同。血管炎可以是單發(fā)的疾病，但是也可以在某一個(gè)疾病的臨床表現(xiàn)當(dāng)中看到，比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征，以及腫瘤和感染等等，在發(fā)病過(guò)程當(dāng)中會(huì)出現(xiàn)血管炎的表現(xiàn)。另外血管炎本身也可以是一種系統(tǒng)性的疾病，引起多系統(tǒng)的臟器的功能障礙。當(dāng)然它也可以在臨床當(dāng)中局限于某一個(gè)器官，出現(xiàn)了受累器官的臨床表現(xiàn)。那么鑒于血管炎的復(fù)雜性和多樣性，我們常常把它稱(chēng)之為系統(tǒng)性的血管炎。這一類(lèi)的血管炎都有一個(gè)共同的臨床表現(xiàn)，大部分的血管炎都可以在臨床當(dāng)中見(jiàn)到廣泛的炎癥所導(dǎo)致的全身的表現(xiàn)，比如乏力、發(fā)熱、消瘦等等。另外病變的血管所供應(yīng)的組織缺血，那么這是所有血管炎的一個(gè)共同的臨床表現(xiàn)了。針對(duì)累及器官和血管的不同，那么血管炎的臨床表現(xiàn)是不同的。那么區(qū)分不同血管炎至關(guān)重要的，是在于不同血管炎的鑒別。2012年的歐洲風(fēng)濕病聯(lián)盟，對(duì)于血管炎進(jìn)行過(guò)重新的分類(lèi)和命名。首先第一類(lèi)是大血管性的血管炎，那么臨床常見(jiàn)的是巨細(xì)胞性動(dòng)脈炎和大動(dòng)脈炎。第二類(lèi)是中等血管性血管炎，比如結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎和川崎病等。第三類(lèi)就是小血管炎，那么臨床當(dāng)中就包括安卡性血管炎和免疫復(fù)合物性血管炎等等。第四類(lèi)是多血管炎，臨床常見(jiàn)的是白塞病。第五類(lèi)是單一臟器的血管炎，比如皮膚的血管炎和原發(fā)性中樞神經(jīng)血管炎。還有一類(lèi)就是和我們臨床系統(tǒng)性免疫病相關(guān)的血管炎，比如類(lèi)風(fēng)濕、干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等等引起的血管炎。那么最后一類(lèi)的血管炎就是可能病因相關(guān)性的血管炎，比如由于乙肝病毒、丙肝病毒，或者藥物、腫瘤等等引起來(lái)的血管炎。

  

  02:40
  劉燊仡 主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院

  2018-11-14 31966次

• 血管炎分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)

  最新的血管炎，分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)是ChapelHill會(huì)議上的分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)。主要根據(jù)受累的血管的不同，分成大血管受累疾病，中等血管受累疾病，還有小血管受累疾病。大動(dòng)脈受累疾病有兩個(gè)，大動(dòng)脈炎和巨細(xì)胞動(dòng)脈炎；中等血管受累疾病也有兩個(gè)，結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎和川崎病。小血管受累疾病有很多，包括安卡相關(guān)性小血管炎，IgA相關(guān)的小血管炎，過(guò)敏性紫癜等等。白塞病比較特別，分成變異性血管炎，可以累及大、中、小血管，患者既可以有大動(dòng)脈的受累，也可能會(huì)有小動(dòng)脈受累。除了動(dòng)脈之外，還可以有靜脈的受累，可以出現(xiàn)大靜脈受累，出現(xiàn)血栓的表現(xiàn)，甚至出現(xiàn)小靜脈受累，出現(xiàn)皮膚的於點(diǎn)，叫變異性血管炎。整體上來(lái)說(shuō)，我們把血管炎，按血管受累不同，分成了大、中、小，以及變異型四種類(lèi)型。

  

  02:07
  劉田 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-05-17 8484次

• 血管炎引起冠心病
  血管炎如果情況嚴(yán)重的情況下，是會(huì)引起冠心病的，血管遍布全身，血管炎也可以累及到全身各個(gè)部位，達(dá)到身體最大的血管，就是主動(dòng)脈或者是其主要的分支，小到遍布全身的小動(dòng)脈、小靜脈、微動(dòng)脈、微靜脈。由于累及的血管不同，臨床上會(huì)有不同的表現(xiàn)，大動(dòng)脈受累者，可有脈搏血壓測(cè)定異常，微血管受累者，有些需要在顯微鏡下才能發(fā)現(xiàn)病損，血管炎確切的說(shuō)，應(yīng)該是稱(chēng)為系統(tǒng)性血管炎，之所以叫它系統(tǒng)二字，是因?yàn)檠苎卓梢岳奂暗饺梭w的各個(gè)器官，包括心臟。其實(shí)也容易理解，血管無(wú)處不在，病變自然也可以多部位發(fā)生了，大家如果是有血管炎的話，在初期，應(yīng)該積極的去醫(yī)院進(jìn)行有針對(duì)性的治療，平時(shí)要注意保持心情舒暢，不要有太大壓力，多休息，不要過(guò)度勞累，注意保持身體皮膚清潔干燥，多穿一些寬松的衣物，還有鞋襪。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:29”
  黃萍 主治醫(yī)師揚(yáng)州市中醫(yī)院

  2018-11-04 2051次

• 冠心病容易得血管炎
  冠心病一般情況下是不會(huì)引起血管炎的，冠心病是一種心血管疾病。引起冠心病的原因有很多種，有一個(gè)是血脂異常，血脂是體內(nèi)脂肪代謝的產(chǎn)物，主要成分是膽固醇和甘油三酯，血脂異常是指總膽固醇低密度脂蛋白、膽固醇以及甘油三酯升高以及高密度脂蛋白膽固醇降低。無(wú)論哪項(xiàng)異常都會(huì)伴有冠心病患病率和死亡率的增高，血脂異常是冠心病重要獨(dú)立危險(xiǎn)的因素。肥胖，肥胖者有增高冠心病發(fā)病的趨勢(shì)。糖尿病，糖尿病病人冠心病的發(fā)生危險(xiǎn)率增高，而且聯(lián)系到冠心病的嚴(yán)重程度，糖尿病使冠心病的患病率增高是因?yàn)樘悄虿∮|動(dòng)了動(dòng)脈粥樣硬化所造成的。吸煙，吸煙對(duì)心血管系統(tǒng)毒害最重，煙草中的尼古丁可使心率加快、心肌吸氧量增高，另外外圍血管和冠狀動(dòng)脈收縮并使血壓升高，這些都是比較容易導(dǎo)致冠心病的發(fā)生的，建議大家在平時(shí)生活中一定要注意。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:51”
  黃萍 主治醫(yī)師揚(yáng)州市中醫(yī)院

  2018-10-31 2686次

• 血管炎引起腎衰嗎
  血管炎是引起腎衰的原因之一，需要在腎臟科定期隨訪蛋白尿腎功能的變化，給予治療血管炎的藥物，并根據(jù)腎功能的情況決定何時(shí)需要腎臟替代治療。需盡早去醫(yī)院就診，如果是有腎衰，需用血液透析的方法治療，有條件的話，需用腎移植的方法治療。
  魏世亮 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-28 1902次

• 血管炎會(huì)引起什么
  血管炎是一種慢性自身免疫性疾病，會(huì)引起全身多系統(tǒng)，多臟器受累的表現(xiàn)，比如可以出現(xiàn)各種各樣的皮疹，中樞神經(jīng)系統(tǒng)的病變，導(dǎo)致頭痛，頭暈，癲癇發(fā)作，甚至昏迷等。也可出現(xiàn)呼吸系統(tǒng)的病變，表現(xiàn)為干咳，氣喘，呼吸困難。另外，還可出現(xiàn)關(guān)節(jié)肌肉的病變，以及腎臟病變，血液系統(tǒng)病變等，也可危及生命。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-15 2603次

• 血管炎引起腦梗塞
  血管炎可以引起腦梗塞。血管炎是由于血管壁的炎癥和壞死而導(dǎo)致的一系列風(fēng)濕免疫性疾病，可以出現(xiàn)多系統(tǒng)的損害。對(duì)于血管炎來(lái)說(shuō)它有很多種，包括大血管炎、中血管炎以及小血管炎。通常引起腦梗塞的疾病是大血管炎和中血管炎。比如大動(dòng)脈炎、巨細(xì)胞動(dòng)脈炎、結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎，還有白塞氏病。如果血管炎引起腦梗塞，首先需要根據(jù)
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 398次

• 引起血管炎的藥物
  系統(tǒng)性血管炎有一部分發(fā)病似乎與藥物有關(guān)，比如常見(jiàn)的青霉素及其衍生物，磺胺類(lèi)藥物，解熱鎮(zhèn)痛藥和碘劑等，都是可以引起血管炎的藥物，此外，像某些化學(xué)物質(zhì)，如殺蟲(chóng)劑，除草劑，蛇毒血清及各種脫敏劑，也可能與系統(tǒng)性血管炎，特別是過(guò)敏性血管炎的發(fā)病有關(guān)。系統(tǒng)性血管炎是以血管的炎癥反應(yīng)為主要病理改變的一類(lèi)炎性疾病，
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 211次