腦梗塞和腦出血在癥狀上有一些相似，不過癥狀也有區(qū)別的，兩者都可以導致出現(xiàn)口角歪斜，飲水嗆咳和吞咽困難，另外也可以出現(xiàn)肢體的偏癱，不過腦梗塞的顱內壓增高，癥狀不重，一般很少出現(xiàn)劇烈頭疼和嘔吐的癥狀，而腦出血會出現(xiàn)急性顱內壓增高表現(xiàn)，可以引起突發(fā)的劇烈嘔吐，以及劇烈頭疼。
腦梗塞與腦出血的鑒別診斷
伊志強主任醫(yī)師
北京大學第一醫(yī)院神經外科
2018-09-104834次
癥狀區(qū)別：
影像區(qū)別：
兩者在檢查上也是有區(qū)別的，在做顱腦ct的時候：
1、腦梗塞在急性發(fā)作，八小時以內是看不出來的，八小時以后能夠看到腦內的低密度灶。
2、腦出血只要發(fā)病后就能夠有表現(xiàn)，可以看到有腦內的高密度團塊樣影，周圍可以有水腫帶，并且會出現(xiàn)占位效應，中線向對側移位。
治療區(qū)別：
這兩者腦梗塞是屬于缺血性疾病，而腦出血是出血性疾病，所以治療方面也是不同的。
1、腦梗塞需要在早期進行抗凝和溶栓，用一些消腫脫水和營養(yǎng)神經藥物。
2、腦出血的早期需要進行止血治療，通過靜脈輸液，用一些止血藥物，也要進行消腫脫水的藥物治療。
如果出血量大的話，需要進行血腫清除手術治療，否則會因為壓迫腦干危及到生命。
以上內容僅供參考
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腦出血與腦梗塞的鑒別診斷腦出血和腦梗塞的臨床表現(xiàn)都是一樣，有時候單純通過臨床表現(xiàn)來看很難區(qū)別它倆，但是現(xiàn)在目前為止因為CT、頭顱CT發(fā)展已經很快了，各大醫(yī)院都有，病人最直接的去醫(yī)院做個CT，就可以很簡單的鑒別出來這個患者到底是腦出血或者是腦梗塞。
01:09
馮增偉
主治醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院
2018-09-27 9552次
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腦梗塞與腦出血的區(qū)別腦梗塞是由于各種原因，造成的腦血管的硬化、狹窄、血供不足、腦缺氧所造成的臨床癥狀。腦梗塞的原因也有許多，最主要的原因，就是長時間的高血壓、動脈硬化，在動脈血管內形成動脈硬化斑塊。在斑塊的基礎上，逐漸形成血栓，造成腦血管的狹窄、堵塞，所引起的臨床癥狀，我們就說這是腦梗塞。另外還有其他的一些原因，比如說動脈炎，血管由于炎癥發(fā)生堵塞了，也可以造成腦梗塞。腦出血是由于各種原因，造成的腦血管的破裂、出血，它的常見原因也是高血壓和動脈硬化，另外還有腦血管畸形、動脈瘤等等。
01:28
李和平
主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院
2020-01-13 2703次
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腦出血與腦梗塞鑒別診斷腦出血和腦梗塞都是屬于急性腦血管病，都可以出現(xiàn)肢體的偏癱和口角歪斜，飲水嗆咳等癥狀，但兩者之間存在癥狀差別，影像學檢查也不一樣。首先腦出血，大多數有高血壓存在，一般是在情緒激動的時候發(fā)病，可以表現(xiàn)為頭疼劇烈，和噴射狀的嘔吐。而腦梗塞一般是安靜的時候發(fā)病，可以表現(xiàn)為頭疼、頭暈的癥狀，很少出現(xiàn)嘔吐，和頭痛劇烈的表現(xiàn)。另外在CT表現(xiàn)兩者也不同，腦出血在CT表現(xiàn)上，是有腦內的高密度團塊，一般形狀規(guī)則，邊界清楚，周圍可以有水腫帶，并且存在明顯的占位效應，可以導致同側的側腦室受壓變形，也可以出現(xiàn)中線移位。而腦梗塞在急性期看不出來，需要在發(fā)病8小時以后才能夠看到，CT表現(xiàn)是在腦內存在低密度灶，一般形狀不規(guī)則，邊界不清楚。語音時長 1:20”
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2018-09-20 1122次
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腦梗塞與腦出血鑒別診斷腦梗塞和腦出血癥狀有些相似，但兩者也是存在區(qū)別的。腦梗塞一般是安靜的時候發(fā)病，經常在凌晨四五點鐘的時候出現(xiàn)發(fā)病的癥狀，主要的癥狀可表現(xiàn)為頭疼、頭暈、肢體偏癱、口角歪斜、大面積腦?？梢砸鸹杳?。而腦出血主要是在情緒激動的時候發(fā)病，一般平時有高血壓存在，會出現(xiàn)突然的劇烈頭疼和嘔吐的癥狀，主要是因為顱內壓增高所致。有上述的典型癥狀需要進行ct檢查，通過ct是能夠進行區(qū)分的。腦梗塞急性期是看不出來的，ct上沒有什么異常表現(xiàn)，需要8小時有可能看到。而腦出血在發(fā)病后就能夠看出來，ct表現(xiàn)尚有腦內的高密度團塊樣影，一般與腦組織分界清晰,血腫規(guī)則。另外，也有占位效應存在，可以導致中線移位和側腦室的受壓變形。語音時長 1:21”
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2018-09-21 1448次
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腦出血與腦梗塞如何鑒別診斷腦出血和腦梗塞的鑒別診斷，如果是少量腦出血與腔隙性腦梗塞的鑒別，在臨床癥狀上進行鑒別比較困難，如果面積較大的腦梗塞會出現(xiàn)一側肢體的偏癱之外，往往沒有明顯的頭痛，腦出血病人大多數伴有不同程度的頭痛，惡心，嘔吐，其中最主要的鑒別手段是頭部的ct或核磁共振的檢查，可以明確診斷是腦出血還是腦梗塞。
劉帥
主治醫(yī)師鐵法煤業(yè)集團總醫(yī)院
2018-11-27 2202次
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腦梗塞腦出血怎么鑒別診斷腦梗塞和腦出血都是屬于急性腦血管病，兩者癥狀有些相似，但也存在不同點，腦梗塞大多數平時有經常頭暈頭疼的表現(xiàn)，另外一般是在安靜的時候發(fā)病，而腦出血大多數有高血壓病史，一般在情緒激動的時候發(fā)病，腦出血還會有突發(fā)頭疼以及嘔吐的癥狀，兩者在ct表現(xiàn)上也不一樣，腦梗塞在ct上表現(xiàn)為低密度灶，并且在急性期是看不出來的，需要發(fā)病八小時以后才能夠看到，而腦出血發(fā)病后就能夠看出來，ct上表現(xiàn)為腦內高密度團塊樣影。
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2018-11-11 2305次
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腦出血與腦梗塞如何鑒別診斷腦出血和腦梗塞都是老年人的常發(fā)病，是屬于急性腦血管病發(fā)作的時候，癥狀比較急，并且癥狀有些相似，所以兩者是需要進行區(qū)分鑒別的，因為兩者的治療方法是完全不同的，如果在確診之前用藥一旦誤診，那影響和危害是非常大的。
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2018-09-17 2661次
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腦出血及腦梗塞鑒別診斷腦出血主要是因為高血壓和腦動脈硬化導致，是因為血流反復的沖擊而導致的腦血管破裂引起，這可以引起腦內的血腫，形成顱內壓高，而腦梗塞主要是因為腦血管的狹窄和堵塞引起的，這樣會導致腦組織的缺血和缺氧，嚴重以后就會導致出現(xiàn)腦梗塞。
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2018-09-17 2176次
