腦出血主要是因?yàn)楦哐獕汉湍X動(dòng)脈硬化導(dǎo)致，是因?yàn)檠鞣磸?fù)的沖擊而導(dǎo)致的腦血管破裂引起，這可以引起腦內(nèi)的血腫，形成顱內(nèi)壓高，而腦梗塞主要是因?yàn)槟X血管的狹窄和堵塞引起的，這樣會(huì)導(dǎo)致腦組織的缺血和缺氧，嚴(yán)重以后就會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)腦梗塞。
腦出血及腦梗塞鑒別診斷
趙文禮副主任醫(yī)師
濰坊市第二人民醫(yī)院神經(jīng)外科
2018-09-173624次
概述：
癥狀區(qū)別：
兩者都是屬于急性腦血管病，癥狀有些相似，但是也是存在區(qū)別的，腦出血大多數(shù)合并有高血壓，一般是在情緒激動(dòng)的時(shí)候突然發(fā)病，可以表現(xiàn)為劇烈頭疼和嘔吐的癥狀，嚴(yán)重的可引起昏迷。
而腦梗塞大多數(shù)是在安靜的時(shí)候發(fā)病，平常可以經(jīng)常出現(xiàn)頭痛頭暈的表現(xiàn)，也可以出現(xiàn)短暫腦缺血發(fā)作，經(jīng)常的出現(xiàn)眼前發(fā)黑和暈厥。腦梗塞發(fā)病以后可以出現(xiàn)頭痛頭暈，一般很少出現(xiàn)劇烈頭痛和嘔吐的癥狀。
影像鑒別：
兩者在ct表現(xiàn)上也是不同的，腦出血主要是表現(xiàn)為腦內(nèi)高密度團(tuán)塊樣影，周邊可以存在水腫帶，出現(xiàn)占位效應(yīng)，導(dǎo)致出現(xiàn)中線(xiàn)的移位和腦室的受擠壓變形。腦梗塞在發(fā)作的時(shí)候，早期是通過(guò)ct看不出來(lái)的，需要在發(fā)病八小時(shí)以后才會(huì)有所表現(xiàn)，可以表現(xiàn)為腦內(nèi)低密度病灶，一般邊界不清，形狀不規(guī)則。
以上內(nèi)容僅供參考
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腦出血與腦梗塞的鑒別診斷腦出血和腦梗塞的臨床表現(xiàn)都是一樣，有時(shí)候單純通過(guò)臨床表現(xiàn)來(lái)看很難區(qū)別它倆，但是現(xiàn)在目前為止因?yàn)镃T、頭顱CT發(fā)展已經(jīng)很快了，各大醫(yī)院都有，病人最直接的去醫(yī)院做個(gè)CT，就可以很簡(jiǎn)單的鑒別出來(lái)這個(gè)患者到底是腦出血或者是腦梗塞。
01:09
馮增偉
主治醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院
2018-09-27 9551次
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腦梗塞引起腦出血嗎腦梗塞是缺血性疾病，腦出血是出血性疾病，它們可以有共同的發(fā)病基礎(chǔ)，就是腦動(dòng)脈的硬化，在一些特殊情況下，腦梗死急性期也可以發(fā)生腦出血，這種疾病叫出血性腦梗塞。它的發(fā)病機(jī)制是由于腦血管的滋養(yǎng)動(dòng)脈也發(fā)生了缺血，造成血管壁的損傷，可以發(fā)生腦血管的破裂，造成梗塞區(qū)域的腦出血，發(fā)生這種情況，會(huì)在腦梗塞治療穩(wěn)定階段，突然又發(fā)生意識(shí)的加深，病情的加重，CT可以發(fā)現(xiàn)梗塞區(qū)域的，高密度出血病灶，這種病情的發(fā)生，通常與病人的抗凝、抗血小板，或者是溶栓治療有關(guān)。所以說(shuō)在腦梗塞的急性期，也不要過(guò)早地下床活動(dòng)，要規(guī)范的進(jìn)行抗凝、抗血小板和擴(kuò)血管治療。
01:31
王乃柱
副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2020-03-27 4388次
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趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2018-09-20 956次
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腦梗塞及腦出血鑒別診斷腦梗塞和腦出血是不同的疾病，都是腦部的病變，有一些癥狀是相似的。比如都可以出現(xiàn)肢體的偏癱，失語(yǔ)，口角歪斜，飲水嗆咳等，但是也有一些癥狀是不同的。腦梗塞絕大多數(shù)顱內(nèi)壓高的表現(xiàn)不嚴(yán)重，可以出現(xiàn)頭疼和頭暈的表現(xiàn)；而腦出血是突發(fā)疾病，是腦血管破裂引起急性腦出血，所以大多數(shù)合并有顱內(nèi)壓增高，可以出現(xiàn)劇烈頭疼以及噴射樣的嘔吐癥狀，出血量大的還可以導(dǎo)致昏迷。有上述這些癥狀表現(xiàn)可以大致進(jìn)行區(qū)分，當(dāng)然最終還是要通過(guò)檢查。這可以做一下顱腦ct檢查，通過(guò)ct檢查，腦梗塞可以發(fā)現(xiàn)一些低密度的梗塞灶，而腦出血能夠發(fā)現(xiàn)高密度的出血病灶，ct能夠作為最終區(qū)分的依據(jù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:20”
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2018-09-07 1102次
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腦出血及腦梗塞如何鑒別診斷腦梗塞是由于腦血管堵塞后引起的腦組織壞死，而腦出血是由于腦部血管破裂后引起的腦組織血腫，可以壓迫腦組織，腦出血病人中樞性呼吸障礙多見(jiàn)，瞳孔常不對(duì)稱(chēng)或雙瞳孔縮小，眼球同向偏斜浮動(dòng)。腦梗塞病人中樞性呼吸障礙少見(jiàn)，瞳孔兩側(cè)對(duì)稱(chēng)。
白國(guó)平
副主任醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院
2018-11-22 1701次
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腦出血及腦梗塞的鑒別診斷有哪些腦出血跟腦梗塞都是屬于急性腦血管病，都可以出現(xiàn)肢體偏癱，語(yǔ)言不清以及飲水嗆咳等癥狀，嚴(yán)重的也都可以引起昏迷，但兩者也存在區(qū)別，腦出血大多有高血壓病史，一般是在情緒激動(dòng)時(shí)突然發(fā)病，可以存在急性顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)，比如劇烈頭疼和頻繁嘔吐，顱腦ct表現(xiàn)為腦內(nèi)高密度團(tuán)塊影，占位效應(yīng)明顯，而腦梗塞一般在安靜的時(shí)候發(fā)病，平時(shí)會(huì)經(jīng)常有頭疼頭暈等腦供血不足的表現(xiàn)，很少出現(xiàn)急性顱內(nèi)壓增高癥狀，在顱腦ct上表現(xiàn)為腦內(nèi)低密度灶。
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2018-11-16 2303次
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腦出血及腦梗塞鑒別診斷腦出血和腦梗塞都是屬于急性腦血管病，是突發(fā)出現(xiàn)癥狀的，兩者癥狀有些相似，但是兩者也存在很多不同點(diǎn)的，可以通過(guò)病史癥狀以及影像學(xué)檢查來(lái)進(jìn)行鑒別。腦出血主要是因?yàn)槟X血管的破裂導(dǎo)致，可以形成腦內(nèi)的血腫，而腦梗塞主要是因?yàn)槟X血管的狹窄和堵塞引起。
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2018-09-17 6436次
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腦出血和腦梗塞鑒別診斷腦出血和腦梗塞都是屬于急性腦血管病，這兩者癥狀有一些相似，在發(fā)病以后都可以因?yàn)槟X組織的損傷，導(dǎo)致出現(xiàn)肢體的偏癱，以及吞咽困難，言語(yǔ)不清，飲水嗆咳和口角歪斜等癥狀，嚴(yán)重的也都可以出現(xiàn)昏迷。但是兩者在病史、癥狀以及影像學(xué)檢查上，也是存在明顯差異的。
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2018-09-18 3200次
