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• 膽囊結(jié)石與膽管結(jié)石的癥狀

  膽囊結(jié)石主要的問(wèn)題，就是可能會(huì)阻塞膽囊管，最常見的就是在我們吃飯以后，出現(xiàn)明顯的上腹部的劇烈疼痛，也就是我們常說(shuō)的膽絞痛。少數(shù)情況下，膽絞痛還可能會(huì)繼發(fā)炎癥，出現(xiàn)發(fā)熱，出現(xiàn)疼痛長(zhǎng)時(shí)間不緩解的情況。另外就是一個(gè)膽管結(jié)石的問(wèn)題，膽管結(jié)石它最主要的癥狀，就是阻塞膽管，出現(xiàn)明顯的皮膚鞏膜的黃染，這種皮膚鞏膜的黃染，往往都是伴隨著腹痛，伴隨著發(fā)熱，也就是我們常說(shuō)的，出現(xiàn)急性膽管炎的情況。當(dāng)然也有很多的患者，可能都是沒(méi)有癥狀的，結(jié)石在膽囊里或者是膽管里，沒(méi)有阻塞，沒(méi)有引起膽汁運(yùn)行的障礙，我們患者本身沒(méi)有任何的表現(xiàn)。

  

  01:15
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-09-27 3302次

• 膽囊結(jié)石與膽管結(jié)石區(qū)別

  區(qū)別其實(shí)，從幾個(gè)方面還是挺多的。首先部位不同，膽囊結(jié)石它是在膽囊里，膽管結(jié)石在膽管里。第二個(gè)就是兩個(gè)的成因不太一樣，膽囊結(jié)石大部分還是和膽固醇的過(guò)飽和有關(guān)系，而膽管結(jié)石往往是和這種膽道的感染有關(guān)。另外就是成分也不一樣，膽囊結(jié)，絕大部分是膽固醇結(jié)石為主，而膽管結(jié)石，絕大部分是以膽色素結(jié)石為主。另外就是，兩個(gè)造成的后果也不一樣，膽囊結(jié)石可能臨床上最常見的，就是造成急性膽囊炎、膽絞痛，它對(duì)病人生命的威脅相對(duì)比較小，而這個(gè)膽管結(jié)石，相對(duì)危害會(huì)更大一些，它一旦阻塞膽管，會(huì)引起這種急性膽管炎，而嚴(yán)重的急性膽管炎，是有可能造成病人死亡。另外就是膽管結(jié)石，還有可能會(huì)阻塞胰管，造成這種急性胰腺炎。所以從危險(xiǎn)性上來(lái)講，膽管結(jié)石會(huì)比膽囊結(jié)石，更嚴(yán)重一些。另外就是治療方式也不一樣，膽囊結(jié)石治療相對(duì)比較簡(jiǎn)單，微創(chuàng)把膽囊切了就可以了，而膽管結(jié)石呢，我們除了做手術(shù)，我們除了切膽囊以外，我們往往需要把膽管切開，把結(jié)石取出來(lái)才行。

  

  01:34
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2018-06-28 17796次

• 膽囊結(jié)石掉到膽總管
  臨床上當(dāng)膽囊結(jié)石掉到膽總管時(shí)，往往病情比較嚴(yán)重，容易繼發(fā)細(xì)菌感染導(dǎo)致膽總管結(jié)石嵌頓，膽汁流出受阻，甚至形成急性梗阻化膿性膽管炎，這時(shí)患者可表現(xiàn)為持續(xù)性右上腹上腹部劇烈絞痛樣，伴有高熱寒顫，肝功能損害，梗阻性黃疸的癥狀，嚴(yán)重者患者可出現(xiàn)感染性休克，神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。此時(shí)，患者需立即手術(shù)治療，解除膽總管結(jié)石嵌頓，圍術(shù)期患者在進(jìn)行手術(shù)治療的同時(shí)，還要積極予以抗感染消炎處理，及給予患者合理的抗生素，如二代三代頭孢，頭孢呋辛鈉，頭孢克圬鈉等進(jìn)行抗感染治療，必要時(shí)可聯(lián)合用藥，如加用喹諾酮類，氟哌酸，氧氟沙星等，或者加用抗厭氧菌藥物，如奧硝唑，替硝唑等，一般取得不錯(cuò)的效果。同時(shí)還可給予患者一些解熱鎮(zhèn)痛消炎類藥物，如芬必得，消炎痛等進(jìn)行消炎止痛處理。患者還要注意自己的飲食情況，患者宜選擇一些清淡的易消化食物，可多食用一些新鮮的瓜果蔬菜，可多食用一些高蛋白質(zhì)高碳水化合物的低脂肪低膽固醇的清淡流質(zhì)或者半流質(zhì)食物，像稀飯，爛面條，魚湯，菜湯，米湯，桂圓湯，蓮子湯等，患者都可以多食用，患者要禁忌辛辣刺激的食物，禁忌煙酒，禁忌大油大葷的食物。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:53”
  徐剛 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-11-28 6718次

• 膽管和膽囊結(jié)石癥狀
  一般來(lái)說(shuō)，膽管和膽囊結(jié)石一旦發(fā)生，患者會(huì)出現(xiàn)右上腹部疼痛的臨床癥狀，這也是最主要的臨床癥狀，疼痛的性質(zhì)是多種多樣的，可以是脹痛，可以是絞痛，也可以是隱痛，并且患者還會(huì)出現(xiàn)其他的一些臨床癥狀，比如說(shuō)患者會(huì)出現(xiàn)腹脹、惡心、嘔吐、消瘦、乏力、發(fā)熱、黃疸。所以說(shuō)對(duì)于膽管和膽囊結(jié)石的臨床癥狀，一定要有一個(gè)全方面的認(rèn)識(shí)才行。當(dāng)患者出現(xiàn)了上述臨床癥狀時(shí)，不要貽誤病情，盡早到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行積極的手術(shù)治療為好，手術(shù)以后患者的上述臨床癥狀才會(huì)得到明顯的改善，患者的疾病也能夠被治愈，患者的恢復(fù)也是良好的，手術(shù)以后只需要進(jìn)行定期的隨訪復(fù)查就可以了。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺(tái)市第三醫(yī)院

  2020-06-04 1895次

• 膽囊結(jié)石和膽管結(jié)石的癥狀有哪些
  病情分析：一般情況下膽囊結(jié)石和膽管結(jié)石的癥狀有腹痛，黃疸，寒戰(zhàn)，高熱，惡心，嘔吐，食欲下降，飽脹，噯氣等。另外在嚴(yán)重的情況下會(huì)有明顯的體重減輕等癥狀。意見建議：建議病人在臨床上應(yīng)該以手術(shù)治療為主，要及時(shí)的解除梗阻的情況。然后在手術(shù)治療后需要保持膽汁引流通暢，避免吃一些辛辣刺激或者過(guò)于油膩的食物。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-02-18 1302次

• 膽囊結(jié)石掉膽管里有什么癥狀
  病情分析：膽囊結(jié)石期間如果出現(xiàn)掉進(jìn)膽管里的情況可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱，寒戰(zhàn)，甚至是梗阻性黃疸等癥狀，在臨床上這是一種非常嚴(yán)重的情況了，應(yīng)該盡早的到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進(jìn)行手術(shù)的治療。意見建議：建議在手術(shù)治療前要給予一些抗感染，消炎的處理，否則是會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的右上腹部疼痛的，可以首選微創(chuàng)手術(shù)。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-03-20 1802次

• 膽囊結(jié)石掉到膽總管
  臨床上當(dāng)膽囊結(jié)石掉到膽總管時(shí)，往往病情比較嚴(yán)重，容易繼發(fā)細(xì)菌感染導(dǎo)致膽總管結(jié)石嵌頓，膽汁流出受阻，甚至形成急性梗阻化膿性膽管炎，這時(shí)患者可表現(xiàn)為持續(xù)性右上腹上腹部劇烈絞痛樣，伴有高熱寒顫，肝功能損害，梗阻性黃疸的癥狀，嚴(yán)重者患者可出現(xiàn)感染性休克，神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。此時(shí)，患者需立即手術(shù)治療，解除膽總管結(jié)石
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-18 853次

• 膽囊結(jié)石掉到膽總管
  當(dāng)膽囊結(jié)石掉到膽總管的時(shí)候，要引起足夠的重視，此時(shí)，患者會(huì)出現(xiàn)右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱、黃疸等臨床癥狀，如果不進(jìn)行及時(shí)的治療，患者有可能會(huì)出現(xiàn)感染性休克，會(huì)引發(fā)患者的生命出現(xiàn)危險(xiǎn)，因此，建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院，進(jìn)行規(guī)范的治療才好。
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺(tái)市第三醫(yī)院

  2021-01-22 678次