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• 糖尿病足骨髓炎怎么治療

  糖尿病足發(fā)生了骨髓炎，往往是比較嚴(yán)重的病變，代表足部的壞疽，已經(jīng)影響到骨質(zhì)了，這個(gè)時(shí)候往往治療起來比較困難，首先我們要通過骨平片來確定一下骨髓炎的范圍，是局灶性的還是彌漫整個(gè)足部，甚至蔓延到小腿的，然后再進(jìn)行相應(yīng)的抗感染治療，包括全身的抗生素，以及局部的換藥，如果說這個(gè)地方骨髓炎已經(jīng)非常嚴(yán)重，骨質(zhì)已經(jīng)完全破壞，必要時(shí)要進(jìn)行相應(yīng)的截趾或者截肢手術(shù)。

  

  01:01
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-30 3669次

• 糖尿病足的治療

  糖尿病足是糖尿病相當(dāng)于來說，最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一。因?yàn)樗泻芨叩闹職埪?，甚至致死率，它的治療是綜合性的，我們科有一個(gè)叫糖尿病足病治療小組，所以大家要知道，它不只是換換藥，用點(diǎn)口服的藥就可以了，它包括這幾方面，第一我們需要全身性的治療，我們需要把血糖、血壓、血脂、血供、神經(jīng)全都調(diào)整到一個(gè)非常好的狀態(tài)，這是叫內(nèi)科治療。另外很專業(yè)的足部的換藥治療，足部的換藥不是像其他的創(chuàng)面一樣，它是需要專業(yè)的換藥師去做的，然后再一個(gè)就是糖尿病，它常常合并下肢血管的病變，比如堵了、狹窄了，所以我們聯(lián)合了我們的血管外科，當(dāng)我們的藥物治療不好的時(shí)候，我們需要血管重建，就需要外科通過介入的手法，支架或者球囊，把我們下肢的血管給打通，這樣的話我們有血供了，我們的足才可能去愈合。還有一個(gè)非常重要的聯(lián)合的小組叫骨科，因?yàn)槟_剛才提過，它的骨頭很容易就露出來了，在處理骨頭上，我們骨科的經(jīng)驗(yàn)要更豐富，所以我們的治療小組包括這些，包括內(nèi)分泌的專業(yè)的醫(yī)生，內(nèi)分泌專業(yè)的護(hù)士，包括專業(yè)的換藥師，然后血管外科的醫(yī)生，還有骨科的醫(yī)生聯(lián)合組成了這么一個(gè)小組，共同才能去把這個(gè)糖尿病足病給治療好。

  

  02:00
  高杰清 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-08-08 5465次

• 糖尿病足抗感染治療
  糖尿病足這種疾病主要就是由于嚴(yán)重的糖尿病、長期的糖尿病引起的。血糖過高，得不到良好的控制，就會(huì)引起腳上的血管神經(jīng)受到損害，所以會(huì)引起局部的軟組織失去營養(yǎng)的支配，所以也會(huì)導(dǎo)致創(chuàng)面的潰瘍形成，如果比較嚴(yán)重，會(huì)形成各種各樣的感染，有可能是金黃色葡萄球菌導(dǎo)致的化膿性感染，也有可能是真菌感染。感染之后一定要積極的進(jìn)行滲出物的細(xì)菌培養(yǎng)，選擇敏感的抗生素抗感染治療，必要時(shí)可以聯(lián)合使用抗生素抗感染。同時(shí)，還要保持局部的創(chuàng)面清潔干燥，加強(qiáng)換藥，避免沾水，同時(shí)不要把任何的藥物粉末放在感染的創(chuàng)面之上，否則有可能會(huì)導(dǎo)致病情加重。當(dāng)然，還要積極的治療糖尿病，把血糖控制在一個(gè)比較好的水平。
  語音時(shí)長 01:12”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-09-03 2128次

• 糖尿病足是骨髓炎嗎
  糖尿病足不是骨髓炎，但糖尿病足，如果沒有進(jìn)行恰當(dāng)?shù)闹委?，容易?dǎo)致骨髓炎的發(fā)生。糖尿病足是指糖尿病患者因周圍神經(jīng)病變與外周血管疾病，合并過高的機(jī)械壓力，導(dǎo)致足部軟組織以及骨關(guān)節(jié)系統(tǒng)遭受破壞，形成畸形。糖尿病足的患者從輕度的神經(jīng)癥狀到嚴(yán)重的潰瘍，感染，血管病變，還會(huì)造成關(guān)節(jié)病變與骨折。糖尿病患者出現(xiàn)糖尿病足會(huì)出現(xiàn)足部疼痛，間歇性跛行，感覺減退，皮膚干燥，肌肉萎縮等癥狀的出現(xiàn)，嚴(yán)重者會(huì)造成骨質(zhì)損傷，骨質(zhì)壞死，還會(huì)遭受截肢。糖尿病足的患者如果不控制好血糖，不控制好感染，容易導(dǎo)致骨髓炎的發(fā)生。
  語音時(shí)長 1:26”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2019-02-23 1511次

• 糖尿病足骨髓炎怎么治療
  先把血糖控制在理想范圍內(nèi)， 建議胰島素泵強(qiáng)化治療，另外需要中藥改善微循環(huán)促進(jìn)血液循環(huán)，也就是中西醫(yī)結(jié)合療法，具體步驟包括清創(chuàng)、抗感染、改善微循環(huán)、營養(yǎng)肌膚、皮膚再生五個(gè)步驟?？梢钥刂铺悄虿。m正各種相關(guān)急慢性并發(fā)癥，使患者身體機(jī)能、免疫能力得到恢復(fù)和提升。
  白富梁 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-14 1704次

• 如何預(yù)防糖尿病足感染
  病情分析：如果想要有效的預(yù)防糖尿病足感染，那么在平時(shí)要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，每天要做足部的清潔衛(wèi)生工作。一旦足部潰瘍或者是損傷的時(shí)候，應(yīng)該及時(shí)的去處理，這樣能夠避免感染。意見建議：糖尿病確診后，首先要按醫(yī)囑按時(shí)吃藥，控制飲食，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)減肥，積極控制血糖。同時(shí)還要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，生活習(xí)慣。
  王麗娟 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2020-06-28 1203次

• 糖尿病足抗感染治療原則
  糖尿病足是由于患者血糖控制不理想，從而造成周圍神經(jīng)病變以及外周血管病變，導(dǎo)致足部的軟組織以及骨組織系統(tǒng)破壞、畸形，從而引起足部的問題?？垢腥臼侵委熖悄虿∽愕囊粋€(gè)重要方法，抗感染的原則主要是將足部創(chuàng)面的病理狀態(tài)轉(zhuǎn)變?yōu)樯頎顟B(tài)，尋找一個(gè)適合創(chuàng)面修復(fù)的微環(huán)境，首先對感染部位進(jìn)行清創(chuàng)、抗炎消炎治療，同時(shí)取分
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-05-24 45次

• 糖尿病足的感染
  糖尿病足是由于患者血糖控制不理想，周圍神經(jīng)以及血管病變，造成一系列足的病變，主要并發(fā)癥是足潰瘍，感染。如果患者出現(xiàn)了感染，首先要進(jìn)行抗炎治療，其次要對創(chuàng)面進(jìn)行處理，如果創(chuàng)面比較小，可以進(jìn)行局部的清創(chuàng)，清理壞死的組織。如果創(chuàng)面比較大，應(yīng)該清理壞死的組織，之后進(jìn)行皮瓣覆蓋創(chuàng)面。最主要的方法，還是要嚴(yán)格控
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-05-25 102次