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• 頸動脈狹窄能治好嗎

  首先要從兩方面來看，一個就是我們的病因能不能完全治愈，這個病因絕大多數(shù)頸動脈狹窄，都是因為動脈粥樣硬化引起來的，也就是我們?nèi)俗兝?，我們的血管里面會產(chǎn)生很多的臟東西，附著到血管壁上，引起了動脈粥樣硬化。動脈粥樣硬化這個病因是隨著我們變老，是不能改善的，然后我們也并不能把這個病因完全祛除。但是我們可以通過一些高危因素，來控制這個病情的進展，包括我們吃他汀，吃一些抗血小板藥，避免在狹窄的基礎(chǔ)上形成血栓，避免引起腦中風(fēng)，這些是我們能夠控制的。其次就是重度的狹窄引起癥狀的。我們目的是為了改善我們的癥狀，所以從改善癥狀，避免腦卒中這個角度來說，我們是能夠把這個血管治愈一部分的，但是病因我們并不能完全給它控制住的。

  

  01:19
  郭連瑞 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2020-03-18 4650次

• 腎結(jié)石能引起腎動脈狹窄嗎

  腎結(jié)石和腎動脈狹窄，沒有明確的關(guān)系。首先腎動脈狹窄在亞洲地區(qū)，最常見的是動脈粥樣硬化造成的腎動脈狹窄。還有一種是屬于先天性發(fā)育的問題，先天性的肌纖維發(fā)育障礙，造成腎動脈狹窄。動脈粥樣硬化，這種疾病又是多見于老年人，也就是常說的老年性疾病。所以在臨床上的這些腎動脈狹窄，80%以上都是由于動脈粥樣硬化造成的。只有一些少部分的腎動脈狹窄，是由于發(fā)育問題造成的。但是發(fā)育問題造成的又多見于年輕人，而且多見于女性。所以腎動脈的狹窄，和臨床上的腎結(jié)石，應(yīng)該沒有太大的關(guān)系。

  

  01:16
  于春虎 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-18 2246次

• 腎動脈狹窄能治好嗎
  腎動脈狹窄能否治好與其發(fā)現(xiàn)時腎動脈狹窄程度及殘存腎功能密切相關(guān)。嚴(yán)重的腎動脈狹窄可導(dǎo)致終末期腎臟病，此時無法根治，可給予腎臟替代治療，如血液透析、腹膜透析等進行維持治療，也可行腎移植。腎移植理論上，可根治腎臟病，但也有部分患者在腎移植后出現(xiàn)遠(yuǎn)期并發(fā)癥，導(dǎo)致腎臟損害再度發(fā)生。對于腎動脈狹窄程度相對較輕，腎損害相對較輕的患者可采用血管重建治療。治療方法的選擇主要取決于腎實質(zhì)的損害程度，當(dāng)腎長徑大于九厘米，血管造影顯示有側(cè)支循環(huán)建立，遠(yuǎn)端腎動脈供應(yīng)區(qū)有逆顯影，腎活檢顯示病腎上殘局較多相對較正常組織，腎小管上皮細(xì)胞再生活躍，腎小動脈輕度硬化。此時，提示腎實質(zhì)損害，尚有一定的可逆性，可給予干預(yù)措施，進行血管重建治療，改善腎功能，包括血管介入治療和外科治療。部分患者經(jīng)治療后，腎缺血可得到恢復(fù)，腎動脈狹窄可根治，但也存在一定的復(fù)發(fā)率。
  語音時長 01:44”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-23 4524次

• 雙側(cè)性腎動脈狹窄癥狀
  雙側(cè)腎動脈狹窄最常見到的兩大臨床表現(xiàn)，包括缺血性腎臟病以及腎血管性高血壓。腎血管性高血壓常見的癥狀有頭痛、頭暈、心悸、胸悶、視力減退、惡心、嘔吐等表現(xiàn)；發(fā)病特點，主要包括青年發(fā)病長小于30歲，以女性為多，老年發(fā)病常大于50歲，以男性為多。長期高血壓突然加劇，或者是高血壓突然發(fā)作，病程短，而且發(fā)展比較快，一般使用兩到三種降壓藥，血壓仍難以控制?；颊呖梢猿霈F(xiàn)腰背部或者是肋腹部疼痛，約一半以上的患者可以聽到上服部的血管雜音，多發(fā)性大動脈炎的患者一般沒有高血壓家族史。缺血性腎臟病的主要表現(xiàn)為腎功能緩慢進行性減退，后期腎臟的體積可以縮小，兩腎的大小常常不對稱，最終發(fā)展為慢性腎衰竭。
  語音時長 1:32”
  袁玉飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-11 2179次

• 腎動脈狹窄能治好嗎
  病情分析：對于腎動脈狹窄的疾病，如果沒有同時并發(fā)高血壓，一般情況下，是可以治好的。其次，腎動脈狹窄可以引起水腫，嚴(yán)重的話，可以考慮患腎切除。意見建議：建議患者平時控制熱量和鹽量的攝入量，同時，降低脂肪和膽固醇的攝入，這樣便可以控制體重，平時的飲食習(xí)慣要均衡，多吃水果和蔬菜。
  陳芳 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2019-05-21 2204次

• 雙側(cè)腎動脈狹窄會引起高血壓嗎
  病情分析：雙側(cè)腎動脈狹窄是會引起高血壓的，而且這種高血壓很難控制，有時需要手術(shù)解除腎動脈的狹窄或動脈內(nèi)安置支架。意見建議：雙側(cè)腎動脈狹窄所引起的高血壓，確診需要進行腎動脈造影，有頑固性高血壓患者，吃常規(guī)降壓藥控制不好的患者，要及時到醫(yī)院相關(guān)科室進行檢查，早期發(fā)現(xiàn)早期進行有效的治療。
  李俊芳 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-20 1702次

• 雙側(cè)腎動脈狹窄的原因
  雙側(cè)腎動脈狹窄的病因包括動脈粥樣硬化性腎動脈狹窄，纖維肌性發(fā)育不良、大動脈炎等，在西方國家動脈粥樣硬化是腎動脈狹窄的最常見原因。以往我國是以大動脈炎發(fā)生率最高，其次是腎動脈纖維肌性結(jié)構(gòu)不良。隨著我國人口平均壽命的延長，動脈粥樣硬化性腎動脈狹窄逐漸成為腎動脈狹窄的主要因素，腎動脈狹窄持續(xù)進展可導(dǎo)致缺血
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 264次

• 高血壓合并雙側(cè)腎動脈狹窄不宜選用
  高血壓合并雙側(cè)腎動脈狹窄，不宜選用的藥物是acei類藥物，也就是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，這類藥物對于雙側(cè)腎動脈狹窄患者是最不適宜應(yīng)用的，因為雙側(cè)的腎動脈嚴(yán)重的狹窄，腎小球的通過率一定會減少的，如果要維持穩(wěn)定的腎血流灌注，就必須提高腎動脈的壓力，而血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑就是通過對入球小動脈和出球小動脈
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-17 448次