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• 雙肺支氣管擴張會變成慢阻肺嗎

  雙肺支氣管擴張是有可能會變成慢阻肺的。雙肺支氣管擴張如果反復(fù)加重，反復(fù)感染，病人就會出現(xiàn)肺部持續(xù)存在的氣流受限，同時伴隨肺功能的下降，并且下降通常是不可逆的，這時就會發(fā)展為慢阻肺，甚至?xí)^發(fā)肺心病，也有少數(shù)病人會出現(xiàn)慢阻肺合并雙肺支氣管擴張的情況。支氣管擴張的患者要積極的進行治療，預(yù)防發(fā)展成為慢阻肺?；颊邞?yīng)該及時的使用抗生素控制感染，同時要完善細菌培養(yǎng)和藥敏等相關(guān)的檢查，根據(jù)藥敏的結(jié)果，選擇合理敏感有效的抗生素進行抗菌治療。雙肺支氣管擴張的病人容易合并細菌感染，反復(fù)發(fā)作的患者特別容易出現(xiàn)銅綠假單胞菌的感染。如果出現(xiàn)咳嗽、咳膿痰、氣喘加重或者發(fā)熱等情況，一定需要及時到醫(yī)院給予有效的抗生素治療，比如頭孢他啶、頭孢哌酮、舒巴坦、哌拉西林、他唑巴坦等藥物進行相關(guān)的治療。

  

  01:36
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-06-30 4685次

• 慢阻肺與老慢支有什么區(qū)別

  慢阻肺與老慢支的區(qū)別包括：慢阻肺會表現(xiàn)為氣短、呼吸困難，尤其是在劇烈活動的時候較為明顯。當(dāng)隨著病程的延長，慢阻肺的病人在日?；顒踊蛘咝菹⒌臅r候，就可以感覺到氣短、喘息和胸悶，特別是急性加重期的患者，喘息更明顯。慢性支氣管炎是天氣變化受涼后，反復(fù)出現(xiàn)咳嗽、咳痰的癥狀，慢性支氣管炎如果沒有得到有效的控制，會進展為慢性阻塞性肺疾病。如果患者不明確診斷，建議去正規(guī)醫(yī)院進行肺功能檢查。一般來講慢阻肺提示阻塞性通氣功能障礙，而慢性支氣管炎的肺功能一般沒有任何改變；胸片慢阻肺提示肺野透亮度增高，慢性支氣管炎表現(xiàn)為肺紋理增多增粗。當(dāng)然不論是慢阻肺，還是老慢支都是需要積極治療的，從中醫(yī)講，肺是呼吸系統(tǒng)關(guān)聯(lián)最大的內(nèi)臟，因此可以服用具有補肺益氣功效的中成藥，比如金水寶膠囊，它是從冬蟲夏草中分離篩選出來的菌株Cs-4，應(yīng)用現(xiàn)代生物發(fā)酵技術(shù)制成菌粉膠囊，對于老慢支可以控制咳痰喘癥狀，減少患者急性發(fā)作次數(shù)。對于慢阻肺可與噻托溴銨吸入劑聯(lián)合用于穩(wěn)定期的治療。

  

  02:17
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-03-19 14625次

• 支氣管擴張慢阻肺
  支氣管擴張慢阻肺是指一支或者多支近端支氣管和中等大小的支氣管管壁組織壞死，造成不可逆性的擴張，它是呼吸系統(tǒng)常見的化膿性炎癥，主要致病因素為支氣管的感染阻塞和牽拉，部分還有先天遺傳性的因素。戒除煙酒，香煙在燃燒后，產(chǎn)生的有害物質(zhì)吸入人體以后，可以直接的刺激氣道，引起呼吸道炎癥以及痙攣，加重通氣阻礙，酒能夠擴張外周血管，并能增快心跳，加大耗氧量。飲食應(yīng)該以平性為主，避免過于辛辣和寒涼，支氣管擴張病人多屬于心脾肺陽氣不足，水濕運化不利，所以說，既不能吃辛辣的食品，使氣道炎癥加重，影響氣道通暢，也不能食寒涼性的食品，以免影響脾胃的運化功能。
  語音時長 1:30”
  馮獻榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-24 3018次

• 雙肺支氣管擴張慢阻肺
  支氣管擴張的病因常見為支氣管感染，阻塞和牽拉，或為遺傳導(dǎo)致，本病的病程多呈慢性經(jīng)過，可發(fā)生于任何年齡段，典型的癥狀是，慢性咳嗽，咳大量膿痰，反復(fù)咯血，咳痰在晨起、傍晚和就寢時最多，每天的痰液量可達一百到四百毫升，咳痰通暢時患者自感輕松，痰液引流不暢則感胸悶，全身癥狀也明顯加重，痰液多呈黃綠色膿樣，并有厭氧菌感染時可有臭味，收集痰液靜置于玻璃瓶中，可分為三層，上層為泡沫，中層為黃綠色渾濁溶液，下層為壞死組織沉淀物，90%的患者有咯血程度不等?；颊咴趪?yán)重的情況下，可以影響到呼吸困難吸急和發(fā)干，晚期可以出現(xiàn)肺心病或肺心功能不全等表現(xiàn)。最主要的并發(fā)癥還是引起的是慢性肺源性心臟病，也叫慢阻肺，所以患者在盡可能避免一些外在誘因的情況下，平時在飲食方面也要多加注意，以清淡飲食為主。
  語音時長 2:20”
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2018-10-24 2143次

• 慢阻肺與支氣管擴張有什么區(qū)別
  病情分析：慢阻肺是氣道的不可逆的氣流受限，而支氣管擴張屬于支氣管管壁異常的擴張導(dǎo)致管壁塌陷、感染，痰液引流不暢，所以他們兩個是不同的疾病。意見建議：慢阻肺的治療主要是長期的氣管內(nèi)吸入支氣管擴張劑，比如噻托溴銨粉吸入劑；支氣管擴張主要是給予積極的抗感染，促進痰液的引流，必要時還可以選擇手術(shù)治療。
  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2020-06-26 1802次

• 慢阻肺與哮喘有什么區(qū)別
  病情分析：慢阻肺與哮喘最重要的鑒別在于肺功能檢查，如果肺功能檢查存在不可逆氣流受限則為慢阻肺，如果氣流受限可逆則為哮喘。另外慢阻肺多見于老年人，而支氣管哮喘多見于兒童和青少年，并且哮喘往往有過敏史或家族史。意見建議：慢阻肺的患者我們建議戒煙，平時要堅持吸入支氣管舒張藥來控制病情。對于哮喘的患者，我們建議患者首先找到過敏原，從此脫離變應(yīng)原，平時注意提高免疫力預(yù)防哮喘發(fā)作。
  肖祖琳 主治醫(yī)師大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院

  2020-06-12 1302次

• 支氣管擴張慢阻肺
  支氣管擴張慢阻肺是指一支或者多支近端支氣管和中等大小的支氣管管壁組織壞死，造成不可逆性的擴張，它是呼吸系統(tǒng)常見的化膿性炎癥，主要致病因素為支氣管的感染阻塞和牽拉，部分還有先天遺傳性的因素。戒除煙酒，香煙在燃燒后，產(chǎn)生的有害物質(zhì)吸入人體以后，可以直接的刺激氣道，引起呼吸道炎癥以及痙攣，加重通氣阻礙，酒
  蘇遠 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 138次

• 支氣管擴張合并慢阻肺
  患者如急性反復(fù)的發(fā)作合并多處氣流受限而且不完全，也就是臨床上我們所說的慢性阻塞性肺疾病。出現(xiàn)了上述的改變時，需要化痰和平喘治療。常用的祛痰藥物包括銨溴索、安寧派、對乙酰半胱氨酸，平喘藥物包括了口服的氨茶堿、沙丁胺醇、異丙托溴銨。發(fā)生急性感染時，需要進行完善血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、痰培養(yǎng)等相關(guān)檢查評估病人
  蘇遠 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 273次